妊娠合併糖尿病之照護 - 臺北榮總護理部健康e點通

飲食控制： · 適量的運動：運動對糖尿病孕婦有平衡血糖的重要功能，建議可漸進式執行有氧運動，如散步、游泳、團體有氧課程或孕婦瑜珈等，每週三次以上，每 ... 臺北榮總護理部健康e點通 回首頁關於我們預約掛號English登入 一般中大 × 全站搜尋 搜尋 臺北榮總護理部健康e點通 登入回首頁關於我們預約掛號English 列印日期:2022/10/16臺北榮總護理部健康e點通 護理指導目錄總覽婦女保健科 × 私密分享 無法分享，系統已經關閉私密分享的功能 × QRcode × 選擇網頁檔案 loading... 確定取消 × 設計知識點 × 刪除提醒 × loading... × 妊娠合併糖尿病之照護 分享 QRcode 列印 瀏覽:3332,最近修訂:2022-07-25 妊娠合併糖尿病之照護 分享 QRcode 列印 瀏覽:3332,最近修訂:2022-07-25 × × × loading... × 建立新版本 【本篇學習重點】 妊娠合併糖尿病可於妊娠24-28週時藉由口服葡萄糖水耐受試驗進行診斷。

妊娠合併糖尿病的症狀有多吃、多喝、多尿及體重減輕，血糖及尿糖的檢驗值亦會超過標準。

照護原則包括飲食控制、適量的運動及定期監測血糖並紀錄其變化，定期回診追蹤。

一、什麼是妊娠合併糖尿病？ 妊娠合併糖尿病是指婦女在懷孕前未患有糖尿病，但在懷孕期間出現糖尿病症狀並被檢測出的葡萄糖耐受不良的狀態，此現象有可能於生產後回復正常或持續存在。

  二、常見的症狀有哪些? 常見的症狀有多吃、多喝、多尿及體重減輕之情形，監測血糖及尿糖檢驗值超過標準，與一般糖尿病發生的症狀類似。

  三、高危險群： 多囊性卵巢症病史。

肥胖或身體質量指數過高(BodyMassIndex,BMI)≧25。

有糖尿病家族史。

  上一胎懷孕時曾罹患妊娠糖尿病。

  糖化血色素≧5.7%、空腹血糖異常或有葡萄糖耐受不良之病史。

子癇前症或子癇症(妊娠毒血症)。

  曾有不明原因死胎、先天性畸形或巨嬰症(超過4000公克)等產科病史。

四、如何診斷妊娠合併糖尿病? 在妊娠24-28週時進行口服75公克葡萄糖水耐受試驗，首先在空腹時先測一次血糖，再喝含有75公克的葡萄糖水，之後分別於服用糖水後第一及第二小時測量血糖，當其中有一次血糖值大於標準，即診斷為妊娠糖尿病。

五、妊娠合併糖尿病的影響： 對母親的影響：可能有羊水過多、妊娠誘發性高血壓、流產、早產、酮酸中毒、因難產需器械協助的產道生產(如真空吸引)、嚴重產道撕裂傷及剖腹產的機會提高等問題。

對胎兒的影響：可能有巨嬰、新生兒低血糖症、先天性畸形、子宮內生長遲滯、胎死腹中、高黃疸血症及呼吸窘迫症候群等問題。

六、照護原則： 飲食控制： 甜食及高脂肪類食物應減少食用，水果攝取應適量，一天分量不宜超過兩份(兩個拳頭大小)。

多補充高纖維、低升糖指數飲食，如穀麥類、奶、蛋、非根莖類之蔬菜、柑橘類、蘋果、奇異果、木瓜與葡萄柚等，可有效降低胰島素的需要量。

將每天的熱量分配五至六餐，採少量多餐方式進食，以維持血糖的穩定。

如有需要，可預約營養諮詢門診。

適量的運動：運動對糖尿病孕婦有平衡血糖的重要功能，建議可漸進式執行有氧運動，如散步、游泳、團體有氧課程或孕婦瑜珈等，每週三次以上，每次運動時間約30分鐘，但以不要超過1小時為宜。

 藥物的使用：經過醫師專業諮詢並謹慎使用，目前以胰島素注射為首選。

  血糖的測定：建議空腹及三餐飯後監測血糖，維持血糖在空腹時≦95mg/dl，飯後一小時≦140mg/dl，飯後二小時≦120mg/dl。

應定期返回婦產科門診追蹤，若飲食控制之血糖值未達上述標準，則依醫囑配合使用胰島素之注射。

建議在生產完後約4到12週之間檢查血糖是否已回到正常，並且終身需調整作息、注意飲食及規則運動，來預防糖尿病的發生。

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是 否 不知道 2.產婦高危險群者為肥胖、有糖尿病家族史、年齡小於18歲等。

是 否 不知道 3.妊娠合併糖尿病的飲食選擇，建議減少高脂類攝取，多補充高纖維、低升糖指數飲食。

是 否 不知道 4.妊娠合併糖尿病對母親的影響，可能有羊水過少、高血壓、難產等。

是 否 不知道 5.目前藥物治療以胰島素注射為首選，建議在家應定期監測並記錄血糖值。

是 否 不知道 送出答案 × × 成績 × × 關閉 × loading... 請您填答護理指導的滿意度請登入後才可以評分 × 評分 × 查看更多 loading... 上一篇下一篇 詳細 位置 護理指導目錄總覽婦女保健科 英文名稱 PregnancywithHyperglycemia 分類 疾病照護類 臺北榮民總醫院 11217臺北市北投區石牌路二段201號 (02)2871-2121 人工預約掛號電話：02-28712151 語音預約掛號電話：02-28732151 提醒您 吸菸、嚼檳榔會導致口腔癌，肥胖會增加乳癌及大腸癌之罹患風險，請控制體重並遠離菸及檳榔。

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