胃腸道阻塞 - 慈愛動物醫院

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首頁> 知識小百科> 病例分享> 貓咪. 貓咪. 一般內科|腸胃道系統|胃腸道阻塞 ... 非典型異物症狀:主述2周前開始有「胃腸道症狀」,但還會吃乾乾,因為「異物阻塞」 ... 員工專區 關於慈愛 最新消息 服務項目 知識小百科 聯絡我們 相關連結 首頁>知識小百科>病例分享>貓咪 貓咪 一般內科|腸胃道系統|胃腸道阻塞 胃腸道阻塞 @台北總院   一、病例簡介 項目 說明 年齡 6歲 品種 混種貓咪 狀況描述 2週前開始「吐黃色液體」以及「拉黃色泥便」但還會吃乾飼料,直到3天前不吃不喝.... 檢查結果 到院後,急診醫師隨即安排相關檢查 [血檢]胰臟炎陰性 [體溫]36.7度 [白血球]二萬多 沒有band....(只有獸醫才知道的密語)   除了血檢,也安排了//X光檢查// 發現「上腹部有異常高密度物質」,會不會是原因所在呢?片子往後看,腸管大小直徑差異大,有部份腸道積氣積液   看到這裡.....應該會懷疑是「異物」會不會是那個亮亮的東西害的呢? (院長跟主治醫師討論著這x光影像...)   為了更加確定,我們和飼主溝通,安排「腹腔超音波檢查」,並請飼主一同來了解,暗暗的超音波室中看見有個很亮很亮高回音下面像「慧星尾巴陰影的影像」,但是不在腸管內,應該就是X光那個很亮的東西,接著「全腹掃查」   我們發現了,在一段「擴張積液」的腸管旁,出現超音波透不過去的影像,應該是「異物堵塞」錯不了,院長邊操作著超音波(右手拿探頭,左手指瑩幕講解給飼主聽),在飼主完全信任下,立即決定#手術,結果是傳說中的「藍白拖」,就卡在十二指腸下方   整場手術順利結束後,開刀手院長返家時已凌晨2點,交棒給主治醫師進行「術後持續照顧至穩定狀況」返家也已凌晨4點,這是我們24小時急診醫院的宿命,但看到小朋友平安一切努力都值得了   最後,讓我們一起來看看 從這毛孩的病歷,我們學到哪些事情呢??   二、經驗小分享   非典型異物症狀:主述2周前開始有「胃腸道症狀」,但還會吃乾乾,因為「異物阻塞」通常會「不吃持續吐」居多,推測當時可能是半阻塞,橡膠塊慢慢移動未完全堵住,直到3天前才堵住,所以不要小看每個胃腸道症狀,觸診胃腸道,拍個x光檢查,或許較能早期發現   X光中,那個很亮的東西,其實是胃下方有「異常鈣化物質聚集」被大網膜脂肪包起來,原因:不是很明確,但非造成胃腸道症狀的主因,所以不要被X光給騙去   X光腸道異物,常常會看見腸管直徑大小差異大,可能會積氣或積液不一定   三、檢查硬知識-報你災   超音波 是非常好診斷腸道異物的工具,腸管內通常只有空氣及腸液,若遇到擴張及出現超音波掃不透的影像,腸阻塞可能性很高   血液檢查 不能看出異物,但可以排除胰臟炎,了解身體發炎情況,貧血、脫水、肝腎指數等等,讓手術計劃變的更安全   【診療攻略心法】 「血液檢查、x光檢查、心臟超音波、腹腔超音波....等檢查都非常重要,若能融會貫通,取長補短,熟知每個工具優缺點,並善用,常常可以第一時間找出病因」by臨床實戰經驗豐富陳院長用心指引   【溫馨提醒】巧拼及拖鞋橡膠很可怕,貓咪很愛吃進肚子,容易堵住要手術   本案例診斷影像學照片、影片如下所示:                    本文章引用自慈愛動物醫院台北總院粉絲團                      



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