鼻涕倒流｜引起咳嗽？中醫教你鼻水倒流解決方法 - healthyD

鼻涕倒流｜引起咳嗽？中醫教你鼻水倒流解決方法 ... 鼻水倒流是指鼻腔分泌物掉進咽喉，導致咽喉受刺激而出現喉嚨痕癢、咳嗽的症狀，嚴格來說這不屬於傷風 ... 主頁 >  專家解碼 >  鼻涕倒流｜引起咳嗽？中醫教你鼻水倒流解決方法 鼻涕倒流｜引起咳嗽？中醫教你鼻水倒流解決方法 邱宇鋒 中醫師 2020-11-0214:28:34 鼻水倒流是指鼻腔分泌物掉進咽喉，導致咽喉受刺激而出現喉嚨痕癢、咳嗽的症狀，嚴格來說這不屬於傷風感冒，因為傷風感冒屬於急性感染，以中醫的說法是感受病邪，在初期邪氣與正氣相爭，肺氣宣肅不利，故在感冒時病人會出現發冷、陣寒陣熱、頭痛、周身痠痛等外感表證。

到了傷風感冒後期，當肺氣鬱閉，風寒未除，加上內有痰濕，或者本身肺氣虛、脾氣虛，以致水液運化及氣機失調，便可以誘發咳嗽不止的問題。

這種咳嗽的特點是它的發作屬陣發性，平時可以完全沒有咳嗽，但當喉嚨一受刺激，例如一吹風、一嗅到異味，便會誘發陣咳不止，尤其是在晚上躺著休息時，患者常突然感到喉嚨痕癢或有痰，接著是連續數聲乃至數十聲的咳嗽，因大力咳嗽可引起胸痛、惡心嘔吐甚至遺尿。

如痰或鼻涕量非常多，質地非常清稀，可令患者出現氣促痰鳴，狀似哮喘。

這種咳嗽不止的問題，西醫認為是鼻敏感、氣管敏感，西藥治療效果並不理想，臨床上病人往往是看了多次西醫，吃了一兩個星期的各種消炎藥、抗生素、抗敏感藥、咳藥水，仍然未能止咳，「照肺」也無發現不正常。

有部份病人此時放棄治療，由它「慢慢好」，也有病人會去看中醫，用病人的說法是看看可否吃中藥「把感冒清掉」或「把底子調理好」。

這種咳嗽，我不能說中醫就一定有很好的辦法醫治，但是中醫對這種傷風感冒後咳嗽不止的治療思路很值得大家參考。

患傷風感冒後咳嗽不止的問題，與自身體質有關，具體是肺氣虛、脾氣虛，而這些體質的形成，又與我們日常的生活習慣、飲食習慣密不可分。

肺氣虛的原因，多數是因為貪涼吹風，或缺乏體育鍛鍊，皮毛疏鬆，對環境變化的適應性差。

患者每每稍一吹風便會出現不適，或平時稍一活動就會大汗淋漓，很容易感受風寒濕邪。

至於脾虛則多數和飲食有關，過食生冷就會損傷脾胃，久坐久臥不動也會使中氣不足，患者容易出現脘痞、腹瀉等脾胃病，平時容易乏力，說話聲音低微。

身體虛弱的人當患上外感病，由於正氣不足，往往未能有效抵禦外邪，除了會延長病程外，更會因為本身的身體狀況欠佳而衍生各種變化。

因為肺氣虛和脾氣虛，會造成氣機不暢和水濕泛濫，肺氣不降因而上逆會造成咳嗽，水濕泛濫會形成痰涎或鼻涕等口鼻分泌物增多。

肺為嬌臟，不耐寒熱燥濕，外邪犯肺，那怕只是很少的刺激，都會引發肺氣上逆，造成咳嗽。

如果不明白中醫的觀點在說甚麼，可以換個頭來從西醫的角度說明。

咳嗽雖然是個病徵，但卻是一種保護身體的反應，當有外來物試圖進入肺部，都會誘發劇烈的咳嗽反應把這些東西咳出來，否則這些東西進入肺部後，就會阻塞氣道或帶來劇烈的感染。

久咳不止或痰多的病人，需要分析咳嗽和痰的來源。

肺部、氣管的炎症是其中一種形成痰多的原因，局部發炎就會令分泌物增多，所以患者會多痰，肺部聽診時會聽到特別的聲音。

但有時痰的生成不是在肺部，照肺和聽肺都是正常，分泌物是從鼻腔產生，隨引力流往咽喉，為了不想這些分泌物掉進肺部，便會誘發喉嚨痕、咳嗽以將分泌物清出來。

這種現象，簡稱鼻水倒流，醫治這個問題就要設法減少鼻腔分泌物生成，以免這些分泌物持續刺激喉嚨誘發咳嗽。

中醫對這種因鼻水倒流、鼻敏感、氣管過敏而導致的陣發性咳嗽、喉癢的認識是本身肺、脾兩虛，痰濕蘊結，復加感受風寒濕邪，氣機失調，肺氣不降，造成氣逆咳嗽。

要醫治這種問題，必須從袪痰化濕入手，根據病情寒熱採用辛温或辛涼方法解表，同時調節氣機，對體虛患者還要兼顧補益肺、脾、腎三臟。

臨床上常見有外感風寒、內有伏飲(痰濕)的患者，可用方劑小青龍湯治療，它有散寒解表、温肺化飲的作用。

對肺氣虛衛表不固的人，可同時配合玉屏風散，脾氣虛者可配合四君子湯、六君子湯等健脾方劑。

這裡說的都只是舉例，畢竟每人身體情況各異，臨證用藥時必須依照病人體質和病情調制處方。

要減少鼻水倒流的發生和降低其影響，除用中藥調理身體外，也必須注重養生，不得忽視不良生活習慣對身體的影響。

養生方面應做到盡量避免吹風受寒，少吃生冷食物和凍飲，尤其是氣虛、陽虛體質的人或體弱者更需要留意。

為增強體質，建議平日應該多做運動鍛鍊身體，改善肺臟與脾臟的機能，對益氣固表、防止痰濕形成很有幫助。

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