衛生福利部【台灣e院】-骨科 常見問題
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... 理論上, 如果醫師認為骨折的癒合程度已經可以從事復健, 那麼就應該多熱敷, ... 療程需時8-12週,是否到12週便可完全康復,腳部要承受人體重量,那要多久才可放心行走?
常見問題-術後問題
共28筆,目前顯示第1~20筆
#113176術後問題
閱覽次數 26082
發問者 RL/男/(20~29),2016/10/08
醫師好!
小弟一個月前動完膝蓋手術
關節鏡的自體軟骨移植馬賽克鑲嵌法
醫生說要鍛鍊股四頭肌
但目前膝蓋穿著支架固定伸直還無法彎曲
醫生說的直抬腿也抬不起來覺得沒力氣又痛
請問是否有其他的方法可以訓練到那個部分的肌肉
站立或走路有效嗎
謝謝
答復者 骨科/蔡尚霖, 2016/10/11
您好:
原開刀醫師有提到何時可以負重行走嗎?(基於軟骨移植位置不同,時間不一樣,請詢問原開刀醫師)
練直抬腿應該算最直接又不傷害關節的方式,可以在吃完止痛藥後半小時開始訓練。
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發問滿意度::非常滿意
#49170鋼板是否可以不取出
閱覽次數 29750
發問者 徐太太/女/(50~59),2007/12/19
李醫師您好:
小女五年前車禍造成雙大腿骨折開刀,並以鋼板固定(兩側各有一排螺絲),如今想開刀將鋼板取出,原為小女開刀的醫師答覆一輩子都可以不需取出,真的是這樣嗎?因為小女今年21歲,還算青春,所以才有想要取出的想法,煩請李醫師能給予答覆,謝謝.
答復者 骨科/李文琳, 2007/12/20
您好:
回覆您的問題。
令千金的情形,個人建議拿掉比較好,原因有二:第一是千金年紀仍輕,如果是鈷鋇合金鋼板在人體太久怕會有質變的問題(雖然目前臨床上極稀少的病例報告),第二鋼板放置太久會造成接觸面的骨質流失,上肢骨還好,如果是負重的大腿股,最好還是拿,而且拿完得拿拐杖一段時間(一到二個月),比較保險。
以上推論乃一般病例而言,貴千金的情況也許她的主治醫師有特別的考量,請多與他溝通,畢業這種問題是可以討論的!祝萬事如意、耶誕快樂!
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#65789術後~休養及保養
閱覽次數 30388
發問者 林.R/男/(20~29),2011/11/12
醫師您好:請問一下手部骨折~手術後~要怎麼照顧會比較快康復??
謝謝醫師~
答復者 骨科/張家豪, 2011/11/16
您好:
"手部骨折"是一個很籠統的診斷,包含的範圍太大.無法給予詳細的建議,理論上,如果醫師認為骨折的癒合程度已經可以從事復健,那麼就應該多熱敷,並積極從事手部關節的復健工作.希望對您有幫助!
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#131890肩膀開刀問題
閱覽次數 20768
發問者 Piano/男/(10~19),2018/01/04
醫生您好
我想請問,我因為肩膀韌帶鬆動了關節鏡手術
已經開刀滿5個月,5個月來每天都復健1-3小時
還是不太能夠摸到背後上方
目前做的復健動作:鐘擺運動.輪拉環.伸縮棍.彈力繩
請問有什麼復健動作能夠讓我加強摸到背後?
會不會沒辦法改善...
感謝回答
答復者 骨科/李永恒, 2018/01/07
你好,肩膀韌帶鬆動施行關節鏡手術,至今已經開刀滿5個月,但還是不太能夠摸到背後上方。
建議您仍持績復健,並與復健師討論增強關節鬆動術的復健強度。
一般而言,術後一年應可恢復。
祝您早日康復。
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#57454小腿骨折
閱覽次數 29080
發問者 老實人/男/(20~29),2009/11/03
請問醫生,我今年5月初車禍導致脛骨開放性骨折,已打鋼釘,10月初回診醫生說長出一半骨頭,可放一支拐杖練習走路,目前我現在不用拐杖支撐就可以走路,腳也沒有特別的感覺,請問我現在可以騎機車嗎?
答復者 骨科/李文琳, 2009/11/05
您好:
最佳的答案來自於您的主治醫師,如果方便的話直接請教您的主治醫師,他可以根據您骨的形態及術後恢復情形做評估,應該是可以騎機車了,不過還是請他來建議吧
祝萬事如意!
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#55973大腿骨開刀
閱覽次數 33297
發問者 小綠/男/(20~29),2009/06/25
李醫師您好:
我父親因為之前健檢有發現大腿骨內有疑是腫瘤,而於五月中時進行手術把骨頭切除並打上鋼釘,不過一直到現在醫生還是沒有跟我們說正確的檢驗結果,只跟我們說應該算是良性的腫瘤,現在父親是在家中靜養我想請問醫師,平時我父親應該減少走動與站立呢?還是多活動?而且最近我父親開刀的那隻腳的腳掌都腫起來有點紫黑感覺又有點像水腫,這是正常的情形嗎?有什麼方法可以消腫呢?謝謝
答復者 骨科/李文琳, 2009/06/26
您好:
有關病情的部份,最好請教令尊的主治醫師,如果懷疑是腫瘤,手術中一定會送病理檢查,請利用回診的時機,好好問清楚,畢竟這是令尊的病情,子女一定要詳細瞭解,這是必要的!
如果有腳掌腫,建議抬高患肢,而且要做主動式的足板運動,如果仍然不消腫,還是得回診請教主治醫師。
多與主治醫師有良性互動,是得利最佳治療效果的必要條件,祝令尊早日康復!
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#83399爸爸更換人工髖關節約三年後整隻腿腫起來
閱覽次數 32833
發問者 阿寶/女/(20~29),2015/06/22
醫師您好,因爸爸在兩年前更換過人工髖關節,也有定期到醫院複診都沒有問題,但不知是什麼原因,最近開刀那一邊整隻腿至腳板明顯腫起來,不清楚是什麼原因造成的?
答復者 骨科/陳永學, 2015/06/29
您好,下肢腫脹的原因很多,不一定和人工關節置換有關,請親臨骨科或心臟血管科進一步檢查,謝謝!
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#143630術後問題
閱覽次數 17070
發問者 駱駝/男/(20~29),2019/02/06
醫生您好,想請問您術後的一些問題
受傷對象是父親(59歲),時間在今年1/8,因右膝蓋粉碎型骨折至804手術,術後回家休養時曾有一次為了避免向後摔倒有用受傷的腳撐起自己,當晚緊急回醫院看診照X光發現固定膝蓋骨頭的釘子有一根翹起,當時醫生說那並不影響、繼續觀察。
想請問醫生的是,在這之後父親一直覺得裡面骨頭的傷口不斷的有刺痛、抽痛感,且右膝蓋比左膝蓋腫脹近一倍大,還有膝蓋周圍肌肉僵硬、麻麻的快沒知覺了,請問以上這些問題對於一般膝蓋開刀的傷患是正常的嗎?我能做什麼為他減輕負擔?
答復者 骨科/游典錡, 2019/02/11
您好:
首先,我必須先給予您的孝心,最高的讚賞,您的文中,流露滿滿對父親的愛。
令尊的骨折部分,是膝蓋,但能再給我更精確一些的部位嗎?例如:是膝蓋骨(髕骨)?還是遠端股骨?還是近端脛骨?
若能有再精確一些的部位和影像,我較能給您比較有意義的一些建議。
令尊的情況,目前看起來局部的腫麻僵硬還是相當明顯,建議要非常注意,建議將情況告知令尊的主治大夫(畢竟他/她才有辦法看到令尊的影像及對令尊作一些檢查),充分的和他/她討論您的擔心之處,目前您較能作的,應該就是陪伴令尊,對目前的情況再作充份的了解,以及給予令尊身心方面的支持、鼓勵和協助。
祝令尊早日康復,若能有再進一步更精確的資訊,為您服務是我的榮幸。
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#113482術後問題手部沒有受傷地方疼痛
閱覽次數 28253
發問者 小乖/女/(20~29),2016/10/14
三個星期前,因為樓梯採空跌倒
左手手軸關節部分骨頭碎裂
已經有開刀打骨釘,目前正在打石膏等骨頭長好
但有一塊非受傷地方很痛
(意示圖)
http://imgur.com/01uShop
從開完刀才開始痛的
是那種感覺是骨頭問題的痛
每次要拿下石膏換藥時候就會超痛
反而開刀地方不太痛,只有動到才會痛
已經有詢問過主治醫生,醫生一直覺的是心理作用,那裏不應該痛
想請問醫師
目前有考慮要去其他醫院照x光,看其他醫生怎麼判斷
不知道打輕型石膏時候可以照x光嗎?
答復者 骨科/施國正, 2016/10/14
肘關節附近骨折
有這樣的疼痛是很常見的
不必再去照X光檢查的
應該回原本手術醫師的門診追蹤
大石膏也可以照X光的
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#108346術後膝蓋腫脹
閱覽次數 27258
發問者 Rita/女/(50~59),2016/07/05
你好!
一個月前做關節鏡行股骨遠端矯正術及部分半月半切除術,有持續自行做彎曲及抬腿復健,也有持續冰敷,但發現膝蓋有明顯腫脹。
請問腫脹是正常現象嗎?
請問術後多久能正常自行走路?
謝謝您!
答復者 骨科/施國正, 2016/07/06
腫脹是正常的現象
大約六星期之後才可以試著走看看
三個月才會正常
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#164207術後三個月,骨癒合似乎不太理想
閱覽次數 6994
發問者 搓掉/男/(20~29),2021/01/04
已經手術過後三個月了,腳踝跟腳掌還沒完全消腫是正常的嗎?
然後每次回診,醫生的反應感覺好像骨頭復原的程度很不理想,我問他都沒有進展嗎,醫生說是有長出有些骨痂,說是目前還是只能用拐杖不能放掉,我的脛骨是有點粉碎性的斷,腓骨是一般的斷,而且看X光腓骨還蠻歪斜的,已經三個月了我還不能不拿拐杖是不是有點進度落後了?請問醫生,我要如何可以加快骨頭的癒合速度呢,以上的癒合進度都是以每天都有吃B群、維他命C、檸檬酸鈣片的結果,還有什麼要補充的嗎或是還有什麼方法可以讓他癒合的更快一些呢,如果看中醫吃中藥會有效果嗎?
答復者 骨科/陳柏辰, 2021/01/04
1.曬太陽每天半小時(早上10點到下午3點之間)
2.靜態肌力訓練(整隻腳出力15秒兩腳輪流)
3.絕對禁止抽菸二手菸
4.減少含糖食物飲料
5.可以找有牌照的中醫
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#135885後十字韌帶重建
閱覽次數 22318
發問者 程先生/男/(10~19),2018/05/26
醫生您好,我從左腳後十字韌帶重建至今已經有3個多月的時間目前彎曲角度大約130度。
1.受傷的膝蓋處還是有點腫腫的。
2.每次練習彎曲後腳打直,要再彎曲的時候就變得有點難彎,或是睡覺起床後都要適應一點時間腳才能彎曲的比較輕鬆。
謝謝醫生。
答復者 骨科/蔡尚霖, 2018/05/28
這些症狀是術後常見的狀況,有可能持續半年以上,請持續做復健。
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#38732拆石膏後之問題
閱覽次數 29332
發問者 ac/女/(20~29),2006/03/08
你好,本人想請問有關拆石膏後之護理問題.
本人的腓骨末端骨折,現已七週-明天將拆石膏.
請解答以下問題:
1.拆除石膏後,建議腳部還要多久才能用力?
2.療程需時8-12週,是否到12週便可完全康復,腳部要承受人體重量,那要多久才可放心行走?
3.我很擔心受傷位置會因七週時間太短未完全癒合而移位-該怎麼辦?
謝謝!
答復者 骨科/李文琳, 2006/03/10
您好:
回覆您的問題。
腓骨末端骨折,即是足踝外踝骨折,如果位移不大,而且沒有影響關節面,可以採用保守治療,也就是以石膏固定六到八週,石膏拆除後可以在保護之下(使用拐杖),開始讓腳部承受體重,一般的建議如下:一開始先用雙拐,患肢負重時從體重的四分之一開始(先用磅秤,試著踩二十公斤或三十公斤的力量),如果走的很順,就可逐漸增加負重,直到約與體重相當時可以只拿單拐(健側使用),單拐若使用順利,可以上下樓梯,即可以不用拐杖。
一般石膏固定多久,就需要多久的時間,漸次學習如何正確的使用輔具及恢復正常活動。
當然密切門診追蹤是必要的,如果有固定的門診追蹤,切實配合醫囑,固定七週未完全癒合而移位的可能不是沒有,但很少,所以您目前最該做的就是切實回診及配合醫囑。
祝早日康復!
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#125560請問術後回家可以熱敷嗎?
閱覽次數 24525
發問者 YEE/女/(20~29),2017/07/12
最近因為車禍,換了髖關節,想請問回家之後可以熱敷嗎?還有我阿嬤有換膝關節,她在醫院都冰敷,回家後想熱敷可以嗎?但是人工關節是陶瓷做的,會不會導熱啊?
答復者 骨科/蔡尚霖, 2017/07/14
視情況而定,如果持續的腫脹還是以冰敷為原則,膝關節也是一樣喔,如果都已經消腫了,可以改成熱敷,至於導熱的問題,陶瓷髖關節還是有金屬的部分在,所以儀器式的熱敷不適合,建議用熱敷袋就好
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#64217細菌感染引發的脊椎問題
閱覽次數 32055
發問者 Necole/女/(20~29),2011/07/13
醫師你好:
我爸爸日前因為糖尿病引起全身細菌(Klebsiellapneumoniae)感染,醫生說是敗血症,在加護病房住了十多天轉入普通病房,從入院開始一直注射抗生素,至今已2個月了,現在因為脊椎骨有細菌無法清乾淨,導致無法坐起,更不用說走了,並且大、小便沒有知覺,醫生說要開刀,但不一定會好,也不可能只開一次,我想問是不是只能開刀,有沒有其他的方法,或是建議。
以下是我從病歷摘要取的診斷,我不知是否對醫師您於了解病情有無幫助。
可否給我回覆建議,謝謝。
1.k.pneumoniaebacteremiawithsepticembolism,epiduralabscess,psoasabscess,gluteusabscess,leptomeningitis,L4,5osteomyelitis,rightfootabscessandsuspectliverabscess
2.acuteblindnessoverrighteye,suspectvitreoushemorrhage
3.type2diabetes
4.tineapedis,leftfoot
5.urinaryincontinence,R/Oneurogenicbladder
答復者 骨科/施國正, 2011/07/13
脊椎細菌感染手術是其中的一種方法
很可能有效
但是要看能不能清的乾淨
手術後也必須再使用抗生素治療
至於神經方面的障礙則不一定會恢復過來
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#113526術後膝蓋腫漲未消
閱覽次數 24580
發問者 RL/男/(20~29),2016/10/15
醫師您好:
我接受膝蓋關節鏡手術已五週
軟骨受傷所以做了自體的軟骨移植
開刀醫生說是在髕骨股關節的部分
但看了關節鏡病友的分享
幾乎都是一個月就會消腫
而我的情況如下
(煩請參閱圖片)
http://imgur.com/Ax1nBH9
有部分有瘀青腫漲摸不會痛
但就是沒消會不會一直沒消就硬掉了
(好像有變硬的跡象)
目前有熱敷睡覺時腳有墊高
請問這個情形是正常的嗎?
我還能做什麼讓膝蓋消得更快呢?
謝謝
答復者 骨科/施國正, 2016/10/16
目前的狀況算是正常
兩到三個月才會恢復的繼續目前的復健即可
冰敷與熱敷交替改善循環可能可以消腫快一些
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#63115開完大腿刀的人不能吃什麼
閱覽次數 30065
發問者 海韻/女/(10~19),2011/03/16
請問一下醫生叔叔,
如果剛開完把大腿裡面的丁子拿掉的手術的病人
不能吃什麼
答復者 骨科/范鴻濱, 2011/03/21
您好:
嚴禁菸、酗酒、毒品、辣椒等對身體有危害或刺激性食物。
鼓勵多攝取高蛋白、高維生素C的均衡飲食,以促進傷口癒合。
充足睡眠與休息。
感謝您的來信!
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#132086腳踝拆除鋼釘術後問題
閱覽次數 20334
發問者 Lam/女/(10~19),2018/01/11
你好
兩年前我打球受傷腳踝腓骨骨折做了手術放鋼釘
現在剛剛拆除請問多久才能恢復運動?多久才能完全康復可以做劇烈運動例如比賽和練習?謝謝!
答復者 骨科/洪錫明, 2018/01/12
骨折癒合拆除鋼釘,最好先保護六週後再做加強度的運動,且要避免再次傷害。
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#132341脂肪瘤手術後
閱覽次數 17246
發問者 will/男/(30~39),2018/01/21
醫生您好,
1.我左手腕處之前因為脂肪瘤開刀過,但從手術後至今已經快一個半月了,為何該處有腫大現象?按壓時會有些微痠痛感。
本以為手術後應該會消下去,但怎麼比原本的腫大許多,這是手術後發炎嗎?
2.復原大概都要多久時間?
3.平時我可以在家如何復健呢?
答復者 骨科/施國正, 2018/01/21
1.手術後的腫脹可以持續一兩個月可以局部熱敷如果發炎的話會有紅腫熱痛的現象出
2.復原兩三個月差不多
3.練習手腕及手肘的活動伸直在彎曲再做手掌的緊握與放鬆
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#94925術後後遺症&身障證明
閱覽次數 26217
發問者 YOYO/女/(10~19),2016/01/24
兩年多前不小心從三樓墜落腰椎有兩截斷掉的樣子雙腳開放性骨折前後手術約有十次也包含拔釘(過程中補皮地方也有感染到)。
但到現在,還是無法久站、久坐、一直走。
可能走個15分,就有點吃力了,然後腳底發紅破皮,之前穿工作鞋時,鞋墊也都是破的,因為左腳腳底板前有骨頭凸凸的,而右腳則是因為腳踝早已變形,所以不管室內室外,我都穿著鞋子,因為直接踩地板真的很痛,然後腰椎也常疼痛不已,甚至整個背常常痠痛。
那時回診,醫生說都發炎了,說我一直久站一直走甚至搬重,都是在刺激它。
好幾次我很無奈問醫生,那我真的不知道有什麼工作適合我。
醫生也總是苦笑著說,因為這個都後遺症了...需不需要止痛藥?
當初左腳也有傷到神經,所以感覺上也是不太一樣,有時候晚上左腳抽筋很多次,整個痛醒的那種,而且都蠻久的,好像在走越多路時特別明顯。
我想問的是,真的辦法了嗎?也沒工作快一年了,真的不知道怎麼辦!本來領有輕度身障證明,今年回診鑑定醫生說我剩腳踝的條件能申請,但規定有個角度限制,不到可能也過不了。
後來結果出來,我看一下復健科評我的工作能力完全無法100,儘管這樣,2016年的身障資格已經被取消了。
所以,我也都申請不了什麼證明了嗎?
答復者 骨科/王守吉, 2016/01/29
您好:
身心障礙並不是功能稍有缺損即可申請仍有一個制式的標準,依妳的症狀,除非雙邊肌肉明顯大小才能看肌力減損有沒有辦法通過身障鑑定。
謝謝!
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