平民也患「總統病」!潰瘍性結腸炎誤認腸躁症多管齊下助和平 ...

張家熙指出，潰瘍性結腸炎是一種慢性、反覆性腸道發炎疾病，目前致病機轉不明，推測可能與遺傳、免疫系統失調、腸道共生菌失衡、飲食、壓力等因素有關，好 ... 醫療新聞 News 首頁 醫療新聞 醫療新聞 平民也患「總統病」!潰瘍性結腸炎誤認腸躁症多管齊下助和平共處 醫療新聞 醫療新聞 影片專區 平民也患「總統病」!潰瘍性結腸炎誤認腸躁症多管齊下助和平共處 2020/9/16 文章分享 首頁 分享至FaceBook 分享至Line 　53歲田姓中小企業老闆，近幾年常腹瀉卻不以為意，直到腹瀉合併黏液和血液，才趕緊安排大腸鏡檢查，另名45歲徐姓家庭主婦，更是每天腹瀉高達20次，2人都以為是壓力過大導致腸躁症，但最後卻都確診為潰瘍性結腸炎，所幸透過藥物治療、培養良好習慣，終能與疾病和平共處，也降低日後癌化風險。

　田先生就診時自述，雖然工作需要常出國洽公或半夜接越洋電話，但壓力對他而言不是問題，因此即便「跑廁所次數比接電話還多」，旁人都懷疑是罹患腸躁症，他還是不以為意，直到大腸鏡檢查病理報告顯示腸道慢性反覆性發炎，才確診為潰瘍性結腸炎。

　另名徐女士每天平均腹瀉20次，感嘆「幾乎整天坐在馬桶上」，起初以為是腸躁症所致，但問診時她亦不覺得有生活壓力，經大腸鏡檢查發現左側直腸輕度發炎，病理報告確診為潰瘍性結腸炎；因潰瘍性結腸炎為罕見重大疾病，且無法治癒、未來癌變機率高，兩位患者在確診當下均無法置信，甚至否定、崩潰、大哭，經詳細衛教並配合治療後，兩人才破涕為笑，學習與疾病共處。

　亞洲大學附屬醫院肝膽胃腸科主治醫師張家熙表示，除了前日本首相安倍晉三因長期為潰瘍性結腸炎所苦外，美國第35任總統約翰甘迺迪(JohnF.Kennedy)、美國前總統小布希的弟弟馬文布希(MarvinBush)等許多名人也深受其擾，故潰瘍性結腸炎也被暱稱為「總統病」。

　張家熙指出，潰瘍性結腸炎是一種慢性、反覆性腸道發炎疾病，目前致病機轉不明，推測可能與遺傳、免疫系統失調、腸道共生菌失衡、飲食、壓力等因素有關，好發於20歲左右年輕人，以及50至60歲中年人，通常會出現持續腹瀉、嚴重腹痛、解血便和黏液便，伴隨體重減輕、發燒等症狀，並可能造成腸道出血、腸道穿孔，增加罹患大腸癌機率等併發症。

　張家熙也表示，潰瘍性結腸炎症狀類似腸躁症，都可能出現腹痛腹瀉、排便情況與型態改變、糞便帶有黏液或帶血等症狀，常與情緒和壓力有關，在鑑別兩項疾病時，需要透過綜合病史、臨床表現、抽血和糞便檢驗、大腸鏡檢查合併組織病理切片方能確診。

　治療方面，針對輕度患者，會使用抗發炎藥物治療，降低發炎對腸道造成的破壞，而重度患者，則會使用針劑類固醇合併抗發炎藥物或免疫調節劑，若仍然無效，就須透過生物製劑治療，以協助修復腸黏膜，降低未來癌化的風險。

　張家熙提醒，患者平時應避免過於刺激、油膩或引起脹氣的食物，多補充鐵質、葉酸改善貧血症狀，富含蛋白質的食物有助腸黏膜修復，同時切記症狀改善也不可擅自停藥，需長期回診追蹤，才能改善生活品質，並減少併發症。

※潰瘍性結腸炎與大腸激躁症比較   潰瘍性結腸炎 大腸激躁症 症狀 慢性腹痛、腹瀉、血便、發燒、體重減輕、食慾下降、貧血 慢性腹痛、脹氣、腹瀉、便秘（或腹瀉與便祕交替出現），壓力下症狀加劇 好發族群 20歲左右年輕人、50-60歲中年人，男女皆有 各年齡層都有，以女性居多 發生原因 發生原因不明 與緊張、壓力大相關 發生位置 常發生於直腸、大腸 無 大腸鏡檢查結果 可見腸道發炎甚至潰瘍 檢查正常 治療方式 輕度患者使用抗發炎藥物，重度患者使用針劑類固醇合併抗發炎藥物或免疫調節劑，若均無效，則以生物製劑治療 用解攣劑緩解腹瀉，或軟便劑減輕便秘 資料來源：亞大醫院肝膽胃腸科主治醫師張家熙 ►自由時報：熟女1天拉肚子20次原來和安倍晉三同症狀 ►中國時報：每天腹瀉20次45歲婦人也罹患「總統病」 ►聯合報：安倍罹潰瘍性結腸炎辭職醫師：未來癌變機率高 ►健康2.0：她每天腹瀉20次！原來與日相安倍同樣得了「潰瘍性結腸炎」，這2個年紀的人要小心 ►中廣新聞網：吃貨大叔狼吞虎嚥又貪杯食道灼傷猛咳醫：小心食道癌 回上頁 相關文章 型男眼睛突紅腫視力模糊惡化「滿天全金條」竟是乾癬惹的禍 輕忽肋骨骨折致胸悶呼吸困難純鈦骨板固定術有助復原 比丘尼腹部隆起引側目腹腔鏡子宮肌瘤切除術還清白 六旬翁罹癌不自知上山採藥治病險命危標靶光子刀救命治癌