心肌梗塞救回率95%！長庚藥費他花最多...心臟內科第一名醫師

醫院頭痛人物：藥費最高、看診最慢的醫師「每個病人對我來說都是VIP！」 · 急性心肌梗塞病人95%都被救回！ 全台首位「於冠狀動脈塗層支架做新試驗」醫師. 瞭解更多 目前位置 首頁 百大良醫 心肌梗塞救回率95%！長庚藥費他花最多...心臟內科第一名醫... 25科良醫的診間故事 About 撰文者陳稚華 2017-07-20 在《良醫健康網》25個科別中，網友評價最高的各科醫師，這些醫師究竟有何過人之處，能在4千多位醫師中脫穎而出？讓我們一起來了解他們的故事。

photos放大顯示 photos放大顯示 攝影：陳兆瑜 18歲大專生在學校打籃球到一半猝死；年約40歲的壯年男子，走在半路上突然胸痛、呼吸困難，昏倒被送進急診室......這些，都是活生生發生在我們週遭的心肌梗塞案例，旁人束手無策，但他，卻能拯救這些生命。

心臟內科是內科中相當特別的一科，不只要看一般門診，心內醫師也必須像外科醫師一樣捲起袖子、搶救心臟存活的黃金時刻，分秒都無法鬆懈。

「方醫師看診仔細、細心解說、適時關懷、手術沉穩！」網友小董這麼形容他。

他是方志元，現任高雄長庚醫院心臟內科主治醫師。

除了在2008年獲選為《商業周刊》百大良醫，更在《良醫健康網》近4萬筆網友票選中，獲得「心臟內科」第一名好醫師的評價。

方志元是全台首位於冠狀動脈藥物塗層支架臨床試驗植入TAXUS支架的醫師，從醫25年來處理過1千多例心肌梗塞病人，手術成功率達95%；一個月至少有10多場講座，不只深入校園，聯電、台電、中油企業都曾找他。

但他同時也是讓醫院頭痛的醫師，「我常被（醫院）公告啦！或是被院長約去喝咖啡『聊聊』......」方志元笑說。

為什麼一位讓醫院頭痛的醫師，卻能在眾多心臟內科醫師中脫穎而出，成為網友心中第一名的好醫師？ 醫院頭痛人物：藥費最高、看診最慢的醫師 「每個病人對我來說都是VIP！」 「全院用藥藥費最高、看診速度最慢的醫師...」這類在醫院眼裡屬於賠錢貨的評價，經常出現在方志元耳邊，但他告訴我們，「不這麼做我不會看病啊！不這麼開、我不會開藥，所以我還是堅持不開台廠藥、一定要開原廠藥！醫院質疑為什麼我開台廠藥的比例是零？我都回答我只懂得原廠藥的學名、（台廠）我記不起來。

」 「醫院說要開原廠藥，藥單一張超過3,000元要寫理由，我每個禮拜都在寫『VIP』三個字而已，因為每個（病人）對我來講都是VIP！」問方志元一個病人看多久？他說初診病人通常要花15～20分鐘，回診平均一個也得看5～8分鐘，「我沒辦法看很快，很多阿伯阿婆在外面等，也是要叫他等沒辦法。

」 「講難聽點我不會受制於醫院給我的任何壓力，我有病人就好了！」但方志元坦承，「我知道對他們（醫院）來講，我是一個頭痛人物啦。

」 不過這位讓醫院頭痛的醫師，為什麼沒因此被革職？ 急性心肌梗塞病人95%都被救回！ 全台首位「於冠狀動脈塗層支架做新試驗」醫師 photos放大顯示 攝影：陳兆瑜 方志元解釋，目前的急性心肌梗塞都是先由心導管治療，不像早期還需透過外科開刀，「即刻可以救活病人，比外科更快！」高雄長庚於1992年執行的「心肌梗塞血管再通術治療」及「24小時全天候待命緊急介入治療」，都是全國最先執行的醫學中心，「是我們的恩師洪瑞松教授領導開始做的，他也是全國第一位執行冠狀動脈血管成型術的醫師。

」方志元也在2003年得到「全國首位於冠狀動脈藥物塗層支架臨床試驗植入TAXUS支架的醫師」這項殊榮。

而談到手術成功率，他描述急性心肌梗塞病人根據Killip的分組，分成4個等級，「前兩個（KillipI、KillipII）來的時候血壓都蠻穩定，只是有點心衰竭現象，那種救活率在我們醫院幾乎都達到100%，95%以上都救得回來！若是比較困難的像是KillipIII已經到呼吸衰竭、或KillipIV已經休克了，死亡率以往都高達50～80%，後來用葉克膜、心導管治療，都下降到35%。

」 40歲男性半路心肌梗塞昏倒 太太、小孩跪在走廊哭著說：「救我爸爸...」 問到從醫25年來印象最深刻的診間故事，方志元想起兩個起死回生的案例。

他回憶當主治醫師第二年時，遇到一位40歲左右的壯年男子，走在半路上突然胸痛、心悸、呼吸困難到幾乎昏倒，被緊急送到急診室，結果發現是心肌梗塞且有心室顫動，「就一直電擊急救、一直壓，然後進到導管室......」 「在急救過程，他太太、小孩直接跪在導管室門口說：『救我爸爸！』，希望我把他救起來，那個印象很深......」所幸在關鍵時刻裝上了心導管，方志元及團隊將40歲年輕爸爸成功救活。

「那個病人我們現在還有追蹤他，現在已經60幾歲了，還活得很好。

」 自己也有妻小的方志元說，當時看到那一幕相當不捨，也讓他感受到手中拯救的，不僅僅是一個人的生命、更是一整個家庭。

第一頁 « 1 2 3 » 最後頁 單頁閱讀 標籤： 心臟科 評分： 1 2 3 4 5 (4) 列印 轉寄 按讚加入良醫健康網粉絲團 「自以為名醫，才發現我不是神...」第一名心臟外科醫師的生死告白：要救，就要救到底 第一名心臟外科醫師：10歲病童手術失敗去世，家屬還跟我說謝謝，才更叫我感動 50歲病人胸痛送急診，醫師排除心肌梗塞可能，最後病人卻死於心肌梗塞...如果你是家屬，會提告嗎？ 「你們不要再救他了」林醫師的太太哭跪著拜託...一位急重症醫師最心痛的急救 天天麵包加牛奶，就是害身體助溼生痰！中醫師眼中：台灣人最好的早餐是... 「新冠後遺症」有哪些症狀？誰更容易發生？如何治療？「長新冠6大疑問」一次解惑 一進餐廳就給小孩蠟筆和圖紙？一趟美國行，讓丁寧看見美國人如何「理解小孩」 「第一次在兒子面前哭了！」一個醫師爸爸心聲：供孩子在美國念書，卻父子疏離...「愛」很難，「愛的好」更難 必看》接觸「確診者」何時該快篩？●天內快篩最準！你該知道，關於「快篩、PCR」5大疑問 別再當等小孩回家吃飯的爸媽！人生第二次獨立：停止當「父母」，開始當「自己」 回應文章請先登入會員或註冊。

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