中藥學堂：便秘常用的大黃與芒硝| 新北市藥師公會

   一、前言中藥的瀉下藥，按其作用不同分攻下藥、潤下藥和峻下逐水藥三類。

攻下藥：氣味多屬苦寒，如大黃、芒硝，瀉下清熱作用較強，常用於熱積便秘，配熱藥也可治寒積便秘；潤下藥：多為植物果仁，如火麻仁、郁李仁，含有油脂，能潤燥滑腸，瀉下力較緩，適用於年老體虛、熱病後或婦女胎前產後的便秘；峻下逐水藥：如大戟、芫花、甘遂等，作用峻猛，能引起劇烈腹瀉，使大量水分從腸道排出，有些峻下逐水藥兼有利尿作用，適用於消除胸水、腹水。

習慣性便秘或是痔瘡所使用方劑中經常有大黃與芒硝合用，二者是臨床常用於瀉熱通便、攻下破積的藥對，為大承氣湯及調