醫療衛材收費公告-塗藥血管支架 - 臺北市立聯合醫院

五、緊急的冠狀動脈繞道手術(CABG)，甚至死亡。

一、前述心導管支架置放術相關之副作用或併發症，裝置塗藥支架時均可能發生。

二、裝置塗藥支架後一個月內支架內血栓之 ... 跳到主要內容區塊 search 請輸入關鍵字 搜尋 進階搜尋 分享 分享至Facebook[另開新視窗] 分享至Plurk[另開新視窗] 分享至twitter[另開新視窗] 分享至line[另開新視窗] 分享至email[另開新視窗] 掛號服務 醫師簡介 醫師休(代)診資訊 查詢/取消掛號 醫師看診查詢 掛號須知 網路掛號 電子門診表 就醫指南 門診服務 住院服務 就醫資訊參考 醫療收費基準 證明文件申請 就診科別查詢 疾病症狀索引 為民服務白皮書 就醫費用協助 電子病歷專區 民眾自費檢驗COVID-19門診 衛教專區 藥品資訊 營養百科 人體研究倫理審查委員會 圖書教育資源 互動交流 政府資訊公開 公文公開專區 社會服務 醫病共享決策輔助平台 醫療品質與病人安全 民眾感謝函 健康諮詢FAQ 保有管理個人資料項目 利益衝突迴避法公開專區 單一陳情 院訊雙月刊 建教合作 臺北國際醫旅 表單下載 線上申辦系統 認識市醫 使命願景及定位 策略地圖 醫院沿革 首長介紹 部科介紹 上方連結 網站導覽 回首頁 台北通-健康服務 單一陳情 院訊雙月刊 員工信箱 English 雙語詞彙 下方連結 雙語詞彙 FAQ 單一陳情 本站使用正體字 隱私權及資訊安全政策 資通安全政策及目標 宣導使用ODF開放文件格式 ::: 上方連結 網站導覽 回首頁 台北通-健康服務 單一陳情 院訊雙月刊 員工信箱 English 雙語詞彙 分享 分享至Facebook[另開新視窗] 分享至Plurk[另開新視窗] 分享至twitter[另開新視窗] 分享至line[另開新視窗] 分享至email[另開新視窗] 字級 小 中 大 臺北市立聯合醫院::: 掛號服務 醫師簡介 醫師休(代)診資訊 查詢/取消掛號 醫師看診查詢 掛號須知 網路掛號 電子門診表 就醫指南 門診服務 住院服務 就醫資訊參考 醫療收費基準 證明文件申請 就診科別查詢 疾病症狀索引 為民服務白皮書 就醫費用協助 電子病歷專區 民眾自費檢驗COVID-19門診 衛教專區 藥品資訊 營養百科 人體研究倫理審查委員會 圖書教育資源 互動交流 政府資訊公開 公文公開專區 社會服務 醫病共享決策輔助平台 醫療品質與病人安全 民眾感謝函 健康諮詢FAQ 保有管理個人資料項目 利益衝突迴避法公開專區 單一陳情 院訊雙月刊 建教合作 臺北國際醫旅 表單下載 線上申辦系統 認識市醫 使命願景及定位 策略地圖 醫院沿革 首長介紹 部科介紹 search 請輸入關鍵字 搜尋 進階搜尋 首頁 就醫指南 就醫資訊參考 醫療衛材收費公告 醫療衛材收費公告 網頁功能 列印內容[另開新視窗] 注音 :::塗藥血管支架 全民健康保險部分給付塗藥血管支架作業彙編（民眾篇） 一、什麼是一般血管支架　冠狀動脈血管支架（以下簡稱血管支架）是一條非常精細的金屬管狀物，可依需要置放的血管病灶來選擇適用的尺寸。

將一氣球導管引導至狹窄病灶，擴張撐開動脈粥狀硬化斑塊，然後植入血管支架，可減少血管管壁回縮或血管剝離，維持血管血流暢通。

 二、什麼是塗藥血管支架　塗藥血管支架係在血管支架塗上藥物，可降低血管再狹窄機率。

然而塗藥血管支架也有它的禁忌及副作用，所以必須由專科醫師詳細評估，以做出最好的治療及處置。

 三、醫療院所應告知病患哪些事項　醫院應於實施介入性心導管前應充分告知病患或家屬使用之原因、須自行負擔的金額、一般血管支架及塗藥血管支架之廠牌及產品性質（含副作用、禁忌症及應注意事項等）後，填寫健保部份給付同意書，一份交由病患保留，另一份則保留於病歷中。

 四、目前塗藥血管支架廠牌及本院收費標準台北市立聯合醫院進用「部分給付塗藥血管支架」品項表(屬健保給付加成範圍，對於自費對象，依健保加計之成數收費，以執行當日費用為準) 特材代碼 產品名稱 廠牌 醫院總價(A) 健保給付上限(B) 病患自付差額C=(A-B) CBP06ELUT1BK "百多力"冠狀動脈單邊塗層生物聚合物藥物支架系統 BIOTRONIK 72,899 14,099 58,800 CBP06ELUT2TM TERUMO冠狀動脈單邊塗層生物聚合物藥物支架系統 TERUMO 72,899 14,099 58,800 CBP06ELUT3BS BIOSENSORS第三代釋放型冠狀動脈支架系統 BIOSENSORS 72,899 14,099 58,800 CBP06ELUT5AB "亞培"征長型艾諾莉茉斯冠狀動脈塗藥支架系統 ABBOTT 76,599 14,099 62,500 CBP06ELUT6M4 MEDTRONIC釋放型冠狀動脈心臟血管塗藥支架 MEDTRONIC 73,099 14,099 59,000 CBP06ELUT7AB 艾諾莉茉斯冠狀動脈塗藥支架系統 ABBOTT 72,199 14,099 58,100 五、使用支架之相關注意事項：    一般支架 塗藥支架 作用 支架置放術中，可能發生的副作用或併發症： 一、、導管插入部位的感染及/或疼痛,導管插入部位血腫,出血且需進行輸血,插入部位動靜脈瘻管,大腿動脈假性血管瘤，主動脈剝離 二、對抗凝血劑及/或抗血小板製劑、顯影劑、支架材質具有過敏反應。

三、冠狀動脈血管痙攣，心絞痛,低血壓/高血壓,急性心衰竭/肺水腫,急性呼吸衰竭，急性腎衰竭；中風腦梗塞/腦血管出血/暫時性腦缺血(TIA)。

四、支架滑脫，急性支架血栓形成,冠狀動脈末端栓塞(空氣、組織或血栓性栓塞)，造成冠狀動脈完全閉塞；冠狀動脈穿孔或破裂,造成心包積液(pericardialeffusion),心包填塞；冠狀動脈剝離(Dissection),心肌局部缺血，急性心肌梗塞；心律不整，包括致命的心室纖維性顫動(VF)和心室性心動過速(VT)；心因性休克,需要進行外科的修復或重新進行介入性手術的血管損傷。

五、緊急的冠狀動脈繞道手術(CABG)，甚至死亡。

  一、前述心導管支架置放術相關之副作用或併發症，裝置塗藥支架時均可能發生。

二、裝置塗藥支架後一個月內支架內血栓之發生率不到1%。

但晚期支架內血栓，即使在6~12個月之後也可能發生(發生率約0.5%)。

三、雖然塗藥支架可降低血管再狹窄機率，但仍有10%左右會發生血管再狹窄。

　 禁忌症 一、病變部位不適合裝置支架或裝置支架之風險太高者。

二、病患有其他疾病，如急性出血或近期大手術者。

三、其他情況主治醫師認為不適合執行支架手術者。

一、對支架所塗之藥物過敏者。

二、病變部位不適裝置支架或裝置支架之風險太高者。

三、病患有其他疾病，如急性出血或近期大手術者。

四、其他情況主治醫師認為不適合執行支架手術者。

例如：有經常性消化系潰瘍無法長期服用抗血小板藥物者 注意事項 一、裝置血管支架後為避免支架內血栓應至少服用兩種抗血小板藥物一個月以上。

二、裝置血管支架後的血管仍有可能再狹窄或阻塞，所以必須定時服藥追蹤。

一、造成晚期支架內血栓之原因仍未明，一般建議應至少服用兩種抗血小板藥物半年以上，甚至更久。

二、裝置塗藥支架並非一勞永逸，所以裝置後必須定時服藥追蹤。

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