與時間賽跑～腦中風之緊急處置

立即聯絡119救護車，將病人安全迅速送至能診治急性腦中風的醫院急診室。

讓病人保持舒適姿勢，鬆開衣服。

將病人移置安全處（或移除周遭危險物），並注意保暖。

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高先生回憶起中風發生時的情景，那種無助、害怕的感覺仍餘悸猶存。

   腦中風常在沒有預警的情況下發生，令人震驚且措手不及，但若能把握在中風剛發生的黃金3小時內立即就醫，以現今治療方式，有機會獲得良好復原。

如何判斷發生了腦中風呢？ 圖片來源：台灣腦中風學會 善用辨別中風症狀口訣：「微笑、舉手、說話、搶時間」 請病人露齒微笑，觀察臉部表情是否有不對稱？或嘴角歪斜現象？ 請病人閉眼雙手平舉，維持約10秒鐘，觀察手臂是否無力下垂？ 請病人說一句話，或回答問題，若出現口齒不清或無法表達，即可能是腦中風了。

若懷疑有前述任一中風症狀時，要儘快確定發病時間，並儘速將病人送往醫院。

發現有人發生腦中風該怎麼辦？ 首先要保持冷靜及儘速送醫。

處理的步驟如下： 叫喚病人確定病人意識、呼吸、心跳與反應狀況，若有呼吸不順、嘴唇發紺、血壓下降現象，可施予簡單的心肺復甦術。

立即聯絡119救護車，將病人安全迅速送至能診治急性腦中風的醫院急診室。

讓病人保持舒適姿勢，鬆開衣服。

將病人移置安全處（或移除周遭危險物），並注意保暖。

注意口內有無異物或嘔吐物塞住。

若有嘔吐狀況，可將頭轉向一側或側躺，防止嗆到。

若有因跌倒導致頭頸部受傷的可能，則不要輕易挪動頭頸部。

若有高血壓或糖尿病史，可測量血壓與血糖值，但不要任意給予病人任何藥物、水與食物。

急性腦中風患者會因肢體無力、言語表達困難而感到害怕與無助，家人可陪伴身旁，以言語或肢體與患者溝通，使其有安全感。

勿自行採取民俗療法，以免造成身體其他傷害。

若發生抽搐，請記錄時間及發作型態。

急性缺血性腦中風治療趨勢 1995年後，許多大型臨床試驗證實，符合治療條件的急性缺血性腦中風病人在症狀發生3～4.5小時內接受靜脈血栓溶解治療，可有效提升腦神經功能之恢復，降低殘留症狀。

為延長急性缺血性腦中風病人的治療黃金時間，近年來一些跨國的大型臨床試驗顯示，病人經過適當評估及選擇，在中風症狀發生6小時內接受動脈取栓治療，證實具療效和安全性。

2015年起，臺灣各醫學中心亦陸續開始進行動脈取栓治療。

靜脈血栓溶解或動脈取栓治療除考量病人本身條件外，如：中風嚴重度、出血傾向、年齡、近期手術或重大創傷與否、血糖及血壓值等，時間仍是決定預後的重要因素（愈早愈好），故須提升民眾對急性腦中風的認識與警覺，掌握發生症狀後儘速就醫，以爭取更多降低失能的機會。

護理部護理長　程瓊嬅     網頁分享：             ::: 健康電子報各內容及圖片均受中華民國著作權法及相關法令保護，非經臺大醫院及作者同意前不得轉載、重製、散佈、改作、轉貼、播送等行為，以免觸法。

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