2009 第7 版的肺癌TNM分期新標準 - 高點醫護網

一、原發腫瘤（T）分期. T x ：原發腫瘤大小無法測量；或痰脫落細胞、或支氣管沖洗液中找到癌細胞， 但影像學檢查和支氣管鏡檢查未發現原發腫瘤; T 0 ：無原發腫瘤的證據 ...   2009第7版的肺癌TNM分期新標準-高點醫護網 歷屆考題高分詳解 免費考前重點下載 歷屆考題線上測驗 考取學員心得分享 小龍醫師館 線上試聽課程 全省服務據點 看更多熱門資訊 後西醫 後中醫 後獸醫 私醫聯招/轉學考 護理二技/醫研所 護理師 醫師國考 醫檢師 營養師 物理治療師 放射師 食品技師 國外醫師學歷甄試 美國護理師 公職護理師 公職醫檢師 衛生技術 衛生行政 篇名 2009第7版的肺癌TNM分期新標準 說明 前言 日前出版的2009第7版的肺癌TNM分期標準主要有以下修改：(1)重新細分了T1、T2和T3，並將T1和T2分為T1a、T1b和T2a、T2b(2)合併了N1a和N1b為N1(3)將M1分為M1a和M1b具體如下：(包括小細胞肺癌與非小細胞肺癌) 一、原發腫瘤（T）分期 Tx：原發腫瘤大小無法測量；或痰脫落細胞、或支氣管沖洗液中找到癌細胞，但影像學檢查和支氣管鏡檢查未發現原發腫瘤 T0：無原發腫瘤的證據 Tis：原位癌 T1：<=3cmT1a<=2cmT1b>2cm~3cm T2：tumor侵襲主支氣管，但距離隆突(carina)>=2cm；累及臟層胸膜；部分肺不張(T2mainbronchus>=2cmfromcarina；invasdesvisceralpleura；partialatelectasis)T2a>3cm~5cmT2b>5cm~7cm T3：>7cm，累及胸壁、橫膈、心包、縱隔胸膜或主支氣管(距隆突＜2cm，但未及隆突)；全肺不張;原發腫瘤同一肺葉出現分離的癌結節。

(chestwall，diaphragm，pericardium，mediastinalpleura，mainbrochus＜2cmfromcarinat，otalatelectasis，separatetumournodulesinsamelobe(wasT4))。

T4：侵襲縱隔、心臟、大血管、隆突、氣管、食管或椎體；原發腫瘤同側不同肺葉出現分離的癌結節。

(mediastinum，heart，greatvessels，carina，trachea)，oesophagus，vertebra；separatetumournodulesinadifferentipsilaterallobes(wasM1)。

二、淋巴結轉移（N）分期 Nx：淋巴結轉移情況無法判斷。

N0：無區域淋巴結轉移。

N1：同側支氣管、肺門淋巴結轉移。

(ipsilateralperibronchial、ipsilateralhilar) N2：同側縱隔、隆突下淋巴結轉移。

(ipsilateralmediastinal，subcarina) N3：對側縱隔和、對側肺門、前斜角肌或鎖骨上區淋巴結轉移。

　　(contralateralmediastinalorhilar，scaleneorsupraclavicular) 三、遠處轉移（M）分期 Mx：無法評價有無遠處轉移。

M0：無遠處轉移。

M1a：胸膜播散（惡性胸腔積液、心包積液或胸膜結節）、原發腫瘤對側肺葉出現分離的癌結節。

(separatetumournodulesinacontralaterallobe；pleuralnodulesormalignantpleuralorpericardialeffusion(wasT4))。

M1b：有遠處轉移（肺/胸膜外）(distantmetastasis)。

四、肺癌TNM分期（UICC2009版） 隱匿期(occultcarcinoma) TxN0M0 0期 TisN0M0 Ia期 T1N0M0 Ib期 T2aN0M0 IIa期 T2bN0M0，T1N1M0，T2aN1M0 IIb期 T2bN1M0，T3N0M0 IIIa期 T1-2N2M0，T3N1-2M0，T4N0-1M0 IIIb期 T4N2M0，TanyN3M0(即T4，N2；anyT，N3) IV期 TanyNanyM1(即anyT，anyN，M1) 小龍醫師的叮嚀 最新2009年肺癌TNM分期尚未出題過，所以2010年參加醫師專技考試者要特別注意了！請與臨床醫學教室中外科學肺癌章節一起閱讀。

關鍵詞 肺癌、TNM分期、原發腫瘤、小細胞肺癌、淋巴結轉移、遠處轉移、肺癌TNM分期 上一篇 細胞凋亡 下一篇 抗惡性腫瘤藥物進展 上一頁 回頁首 電腦版 粉絲頁 FB分享 ©2018高點醫護網 1 2 3 4 5