肥大細胞安定劑Mast cell stabilizers - Swordman 的部落格

文章推薦指數: 80 %
投票人數:10人

藥理機轉: 肥大細胞安定劑可穩定細胞膜,使得肥大細胞溶小體(lysosomes)的組織胺(histamine)不易被釋出,進而 ... Contents... udn網路城邦 Swordman的部落格 (到舊版) 文章相簿訪客簿 肥大細胞安定劑Mastcellstabilizers 2010/10/0110:32 瀏覽7,600 迴響0 推薦0 引用0 肥大細胞安定劑Mastcellstabilizers肥大細胞安定劑主要包括色甘酸(Cromolyn)、奈多羅米(Nedocromil)、洛草氨酸氨丁三醇(Lodoxamidetromethamine)、及吡嘧司特(Pemirolast)。

色甘酸最早是由植物阿密茴(Khella)所提煉出來的阿密茴素(Khellin:一種平滑肌舒張劑)所衍生而來,並且被證實其對於預防氣喘有良好的功效。

由於色甘酸不具有類固醇類藥物的嚴重副作用,因此臨床上被廣泛用來治療氣喘及過敏等疾病,以減少類固醇的過度施用。

色甘酸能夠抑制過敏反應,在於減緩發炎細胞分泌中介質(mediators),也因此若是過敏發炎(或氣喘)已經發生,則色甘酸的效果就不容易顯現,所以一般多作為預防或是剛發生過敏時的用藥。

目前色甘酸的臨床使用方式,包括微粒吸入、定量噴霧、噴霧機投予、及眼藥水等劑型。

色甘酸的眼科藥水商品名包括敏眼速樂(Intal)、信妥(Sintal)、克視敏(Cusicrom)、療敏(Laimin)等。

奈多羅米的結構和作用皆與色甘酸類似,皆衍生自色酮類(chromones),商品名為Alocril,目前國內尚未引進。

洛草氨酸氨丁三醇與吡嘧司特為其他類型之肥大細胞安定劑藥物。

洛草氨酸氨丁三醇目前僅用於治療眼部的過敏反應,商品目前僅有樂免敏(Alomide)。

吡嘧司特的眼藥水商品則為炎即爽眼藥水(Alegysal)及Alamast。

藥理機轉:肥大細胞安定劑可穩定細胞膜,使得肥大細胞溶小體(lysosomes)的組織胺(histamine)不易被釋出,進而降低過敏反應。

色甘酸還可抑制其他發炎細胞的中介質分泌以及末梢感覺神經的反應。

洛草氨酸氨丁三醇可經由抑制鈣離子進入肥大細胞,而抑制其中介質分泌;另外亦可抑制嗜酸性白血球的趨化現象(eosinophilchemotaxis)。

吡嘧司特則可藉由抑制肥大細胞的細胞膜磷脂質代謝,阻斷過敏原所引起的組織胺及其他中介質的釋放。

適應症:預防氣喘、過敏性鼻炎、及過敏性結膜炎。

副作用:一、使用色甘酸吸入性劑型時,偶可發生局部喉嚨刺激及輕微支氣管收縮的現象。

二、肥大細胞安定劑的眼科副作用極微,僅偶發眼睛刺激感、腫脹等。

禁忌:曾經過敏的患者不可使用。

孕婦及哺乳中患者,如果必要可以使用。

色甘酸的基本化學結構,可參考下列網址:http://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/image.cfm?id=3168&type=img&name=intal-chem-structure.jpg奈多羅米的基本化學結構,可參考下列網址:http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/1/12/Nedocromil.svg/800px-Nedocromil.svg.png洛草氨酸氨丁三醇的基本化學結構,可參考下列網址:http://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/image.cfm?id=6705&type=img&name=Alomide-01.jpg吡嘧司特的基本化學結構,可參考下列網址:http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/d/d8/Pemirolast.png過敏時肥大細胞分泌組織胺的圖解,可參考下列網址:http://faculty.weber.edu/ewalker/Medicinal_Chemistry/topics/Antihistam_local_anesth/histamine_release.gif 回覆 推薦引用 有誰引用 我要引用 引用網址 列印 全站分類:知識學習| 其他 自訂分類:基礎醫學 上一則:第一型組織胺接受器拮抗劑H1-receptorantagonists下一則:甘菊藍Azulene 你可能會有興趣的文章: 惡病質(Cachexia) 內灣橫山 水庫寶山 伯公芎林 仙草關西 左岸八里 限會員,要發表迴響,請先登入 加入好友 推薦部落格 訂閱關注 留言給他 Swordman 部落格推薦:1 等級:7 點閱人氣:2,213,307本日人氣:211 文章創作:359 相簿數:8 輸入關鍵字: 搜尋 prev 0月(1) 最新發表 最新回應 最新推薦 熱門瀏覽 熱門回應 熱門推薦 四國自駕遊 北海道自由遊 校園巡禮(6) 校園巡禮(5) 隱翅蟲皮膚炎(Paederusdermatitis) 惡病質(Cachexia) RSS部落格聯播 ▲top 本部落格刊登之內容為作者個人自行提供上傳,不代表udn立場。

刊登網站廣告︱關於我們︱常見問題︱服務條款︱著作權聲明︱隱私權聲明︱客服 Poweredbyudn.com 粉絲團 udn部落格



請為這篇文章評分?