剖析關羽的「刮骨療毒」究竟是真是假？ - 歷史

神醫華佗為關羽「刮骨療毒」的故事早已家喻戶曉，這件事雖然不是小說家完全杜撰出來的，但實際上歷史真相與傳說故事卻有很多出入，來跟大家剖析真實 ... 關閉 新冠肺炎 即時 展開子選單 即時首頁 熱門 政治 生活 社會 娛樂 體育 財經 國際 兩岸 科技 軍事 健康 專輯 政治 展開子選單 政治首頁 總覽 言論 展開子選單 首頁 總覽 中時社論 旺報社評 工商社論 快評 時論廣場 尚青論壇 兩岸徵文 史話 海納百川 無色覺醒 生活 展開子選單 生活首頁 總覽 美食旅遊 消費 時尚 專輯 新冠肺炎 校園Campus 城市幸福力 和地球呼吸 2022鐘錶展 娛樂 展開子選單 娛樂首頁 總覽 華人星光 哈燒日韓 西洋熱門 綜合星聞 專輯 財經 展開子選單 財經首頁 總覽 要聞 證券 金融 產業 疫起拚經濟 股市 國際 展開子選單 國際首頁 總覽 政治圈 開眼界 美大選 專輯 兩岸 展開子選單 兩岸首頁 總覽 政經 社會萬象 社會 展開子選單 社會首頁 總覽 刑案 地方萬象 法庭中心 軍事 展開子選單 軍事首頁 總覽 專輯 科技 展開子選單 科技首頁 總覽 行動裝置 電腦硬體 網際網路 電玩娛樂 專輯 體育 展開子選單 體育首頁 總覽 高爾夫 棒球 籃球 足球 其他 專輯 時來運轉 網推 展開子選單 網推首頁 總覽 萌寵 搜奇 歷史 有影 展開子選單 有影首頁 總覽 中天新聞 中視新聞 政新鮮 街頭大聲公 玩FUN飯 旗開得勝 無色覺醒 追劇 健康 展開子選單 健康首頁 總覽 新聞快遞 名醫名家 養生健體 醫病百科 中醫健康 心靈關係 健康專輯 健康規劃局 運勢 展開子選單 運勢首頁 總覽 星座 生肖 風水 寶島 展開子選單 寶島首頁 總覽 台北基宜花 新北金馬 桃園竹苗 台中彰投 台南雲嘉 高雄屏東澎 孝親報報 汽車 房產 首頁 網推 Facebook Messenger Line Weibo Twitter Telegram 複製連結 字級設定：小中大特 神醫華佗為關羽「刮骨療毒」的故事早已家喻戶曉，這件事雖然不是小說家完全杜撰出來的，但實際上歷史真相與傳說故事卻有很多出入，來跟大家剖析真實的「刮骨療毒」究竟是怎樣的呢？ 【關羽「刮骨療毒」不是傳說】 《三國演義》第75回記載，關羽指揮襄樊戰役期間，被曹軍的一名弓弩手射中了右臂，回營拔出箭，發現右臂已青腫，原來箭頭有毒，毒已入骨，情況很嚴重。

這時神醫華佗恰好趕到，判斷箭頭上有「烏頭之藥」，已「直透入骨」，如果不盡快治療，這條胳膊就得殘廢。

關羽問怎麼辦，華佗提出了「刮骨療毒」的治療方案。

「當於靜處立一標柱，上釘大環，請君侯將臂穿於環中，以繩系之，然後以被蒙其首。

吾用尖刀割開皮肉，直至於骨，刮去骨上箭毒，用藥敷之，以線縫其口，方可無事。

」 於是關羽與馬良弈棋，伸出右臂讓華佗去割。

關於這次手術過程，我們先來看《三國演義》的記載，再看《三國志》的記載。

《三國演義》敘述得十分詳細： 「佗乃下刀，割開皮肉，直至於骨，骨上已青；佗用刀刮骨，悉悉有聲。

帳上帳下見者，皆掩面失色。

公飲酒食肉，談笑弈棋，全無痛苦之色。

須臾，血流盈盆。

佗刮盡其毒，敷上藥，以線縫之。

公大笑而起，謂眾將曰：『此臂伸舒如故，並無痛矣。

先生真神醫也！』，佗曰：『某為醫一生，未嘗見此。

君侯真天神也！』」 這段描寫很精彩，既表現了華佗醫術的神奇高超，又展現了關羽的堅毅。

《三國演義》一向推崇蜀漢，杜撰了許多神化關羽的情節，如三英戰呂布、千里走單騎、過五關斬六將等，但這段神奇的「刮骨療毒」卻不完全是杜撰的。

《三國志》關羽傳記載： 「羽嘗為流矢所中，貫其左臂，後創雖愈，每至陰雨，骨常疼痛。

醫曰：『矢鏃有毒，毒入於骨，當破臂作創，刮骨去毒，然後此患乃除耳。

』羽便伸臂令醫劈之。

時羽適請諸將飲食相對，臂血流離，盈於盤器，而羽割炙引酒，言笑自若。

」 看來關羽「刮骨療毒」的故事是有來歷的，這個「可以有」。

【有關「刮骨療毒」的史實對比】 對照一下《三國演義》和《三國志》的記載，發現有幾處不同： 一是關羽中箭的部位：《三國演義》說是右臂，而《三國志》說是左臂，《三國演義》借用了這段史料卻把一個重要的細節弄錯了，也許不是無心之錯，而是有意為之。

在《三國演義》中關羽使刀，右臂如果不能動，比左臂受傷情況更嚴重，把右臂改為左臂增加了情節的緊張度。

二是關羽所中之毒：《三國演義》說是「烏頭之藥」，而《三國志》沒有具體指出。

烏頭是一種主要產於南方的中藥，可散經絡之寒而止痛，適用於風濕、類風濕性關節炎等病症的治療，但其毒性很大，必須經過炮製才可使用，未經炮製少量即可使人中毒，輕者四肢麻木，重者躁動不安、肢體發硬、肌肉強直、抽蓄，直到意識不清而昏迷。

烏頭可內服也可外用，因中箭接觸「烏頭之藥」在理論上是可能的，但很少的劑量能否致使關羽的胳膊無法動彈，這也值得懷疑。

《三國志》說關羽中箭後創傷其實已被治癒，只是每到陰雨天骨頭感到疼痛，說明該毒的藥性並不大。

三是關羽中毒的時間：《三國演義》說是在攻打樊城時，也就是建安二十四年（219年）的下半年，當時關羽率大軍北上，攻擊曹魏在荊州的兩個重要據點襄陽和樊城，與曹仁、于禁、龐德等人率領的曹軍展開激戰，雙方展開了多次攻防戰，關羽在此戰中曾經中過箭，倒也有可能，但正史並未有過記載。

四是關羽中毒的地點：《三國演義》說關羽中箭是在樊城的城外，《三國志》等史書沒有記載。

根據《三國志》的記載，樊城之戰打得很激烈，關羽雖然俘虜了曹魏名將于禁，又殺了龐德，但始終未能攻克樊城，後來徐晃援軍開到，在樊城外連破關羽的圍頭、四塚等營壘，關羽退走。

有人提出湖北省荊州市是華佗為關羽「刮骨療毒」的地方，無論按照《三國演義》還是《三國志》這一說法均不成立，荊州市在漢末三國稱江陵，是荊州刺史部南部最重要的城市，但卻不是劉備在荊州的大本營，劉備留關羽守荊州，大本營是公安，即今湖北省公安縣。

如果按《三國演義》所說，關羽中箭是在樊城，那麼他之後就再沒有回到過公安或江陵，不存在華佗在江陵為其「刮骨療毒」的可能；如果按《三國志》所說，關羽中箭和療毒也可能發生在後方，那麼公安的可能性顯然大於江陵。

五是為關羽「刮骨療毒」的醫生：《三國演義》說是華佗，《三國志》沒有具體記載。

華佗是漢末名醫，在當時很有名，為陳登、周泰、曹操等人都看過病，史書均有記載。

華佗擅長外科手術，「刮骨療毒」對他來說並不難，只是根據《三國志》記載，建安十三年（208年）他就被曹操殺了，關羽發動襄樊戰役已經過去了11年，所以《三國演義》裡的這個情節與史實嚴重不符。

如果關羽中箭在建安十三年（208年）之前，華佗有沒有可能為其療傷呢？這種可能性當然也不能完全排除，但很小，建安十三年（208年）之前華佗很長一段時間都被曹操指定為「私人醫生」，難以四處行醫，更無法給曹魏的對手去治病了。

《三國志》把關羽「刮骨療毒」一事的記載置於劉備稱漢中王之後、關羽發動襄樊戰役之前，按該書敘述習慣，這件事也應大體發生在此階段。

【「刮骨」真的能「療毒」嗎？】 說給關羽「刮骨療毒」的人不是華佗，還有一個依據，那就是手術的過程。

按照《三國演義》的描寫，華佗為關羽手術並沒有採取任何麻醉過程，眾所周知華佗被稱為「中醫鼻祖」，他發明了「麻沸散」，手術前把麻醉藥和熱酒配製，讓患者服下，等患者失去知覺再實施手術，以減輕痛苦，像「刮骨」這樣的手術，他當然會用麻沸散。

另外還有一個問題，如果關羽因為中箭而中毒，能通過「刮骨」的辦法去治療嗎？ 類似「烏頭」這樣的毒，一般通過血液或消化系統吸收，迅速作用於人的神經系統，從而發生作用，這種毒類似於被毒蛇咬傷，雖然談不上會「七步倒」，但也拖不了很久。

從《三國演義》的描寫看，關羽中毒後受傷部位出現了青腫，胳膊不能運動，這符合中箭毒的病理特徵，在沒有抗毒血清的情況下，治療方法應該是結紮傷口，防止毒素擴散，然後對傷口進行清洗和消炎，同時內服驅散和解毒的中藥，讓所中之毒慢慢消散。

也就是說，類似箭頭上帶的「烏頭之藥」，是靠人體代謝和循環系統傳播的，毒素不可能只停留在身體的一個部位，一旦傳播出去，用「刮骨」的辦法無法根除。

但《三國志》又確實記載了「刮骨療毒」的事，該如何解釋呢？按照該記載，關羽的箭傷其實已經基本痊癒了，只是每到陰雨天骨頭常感疼痛。

根據這個症狀判斷，關羽的身上已不存在箭毒，但中箭後遺留了骨傷，可能是外傷性骨髓炎，中醫稱附骨疽，民間稱鐵骨瘤，最常見的情況是外傷所引起的骨骼感染和破壞，時間長了會在原創面附近生出一些「死骨」，產生疼痛，通過手術的辦法把「死骨」取出是治療這類疾病的好辦法，所謂「刮骨療毒」，指的應該是這個。

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