兒童腎病症候群之照護

兒童腎病症候群常見症狀為水腫、蛋白尿、低蛋白血症、高血脂症。

是 否 不知道. 4. 使用類固醇治療，會增強免疫力，可隨意出入公共場所。

臺北榮總護理部健康e點通 回首頁關於我們預約掛號English登入 一般中大 × 全站搜尋 搜尋 臺北榮總護理部健康e點通 登入回首頁關於我們預約掛號English 列印日期:2021/12/22臺北榮總護理部健康e點通 護理指導目錄總覽兒童保健科 × 私密分享 無法分享，系統已經關閉私密分享的功能 × QRcode × 選擇網頁檔案 loading... 確定取消 × 設計知識點 × 刪除提醒 × loading... × 兒童腎病症候群之照護 分享 QRcode 列印 瀏覽:2296,最近修訂:2021-03-16 兒童腎病症候群之照護 分享 QRcode 列印 瀏覽:2296,最近修訂:2021-03-16 × × × loading... × 建立新版本 一、什麼是兒童腎病症候群？ 腎病症候群為腎絲球受損所引起的疾病，大部份原因不明，可分為原發性及繼發性，其中以原發性最常見，病理表現以微小變化型(minimalchangeddisease；MCD)最常見，佔90%；繼發性原因則因罹患其他全身性疾病，如全身性紅斑性狼瘡、B型肝炎病毒引起之膜性腎炎、過敏性紫斑症、急性鏈球菌感染後腎絲球腎炎及細菌性心內膜炎…等引起。

  二、常見症狀： 水腫：常見為眼皮浮腫和小腿腫脹，有時因腸黏膜腫脹而導致食慾降低，男童可能出現陰囊水腫。

嚴重時會出現腹水、肋膜積水、腦積水而影響呼吸及意識。

蛋白尿：因腎絲球受損，導致體內蛋白質由尿中流失。

低蛋白血症：因尿液流失大量蛋白質，造成血液中白蛋白濃度下降。

高血脂症：長期血液中白蛋白濃度低，促使肝臟過量合成脂蛋白，而造成血脂過高。

其他：高血壓、尿量減少、血尿、感染(如自發性腹膜炎、敗血症)，血液凝固異常而產生血管栓塞(發生部位以腎靜脈及下肢靜脈最多)。

有上述症狀不一定就是兒童腎病症候群，請立即帶您的孩子至兒童腎臟科就醫，由醫師進行進一步的檢查及評估。

  三、治療方式： 藥物治療：通常使用類固醇治療；對於經常復發或類固醇反應不良者，醫師會考慮使用免疫抑制藥物治療。

在急性水腫階段，配合白蛋白及利尿劑的使用，可改善水腫症狀。

飲食治療：腎病症候群的孩子雖由尿液中流失大量生長發育所需的蛋白質，但不需特別提高蛋白質攝取量，以避免增加腎臟負擔。

當水腫嚴重或高血壓時，應限制水分及採低鈉飲食(如減少調味料使用、避免醃製及過鹹的食物)；另外，應採低膽固醇及低脂肪飲食，以避免血脂過高。

  四、居家注意事項： 每日量體重、觀察尿液型態(如顏色、有無泡沫等)及尿量並記錄，以做為醫師治療參考。

飲食方面：均衡飲食，並遵照上述飲食治療原則。

維持正常的日常活動，嚴重水腫時才需臥床休息。

使用類固醇或免疫抑制藥物治療時，因免疫力降低，應盡量避免出入公共場所，以預防感染。

遵照醫師指示服藥並定期追蹤，千萬不可擅自停藥或誤信偏方，以避免延誤病情或導致疾病一再復發。

  參考資料 Dossier,C.,Delbet,J.D.,Boyer,O.,Daoud,P.,Mesples,B.,Pellegrino,B.,See,H.,Benoist,G.,Chace,A.,Larakeb,A.,Hogan,J.,&Deschenes,G.(2019).Five-yearoutcomeofchildrenwithidiopathicnephroticsyndrome:theNEPHROVIRpopulation-basedcohortstudy.PediatricNephrology,34,671-678.https://doi.org/10.1007/s00467-018-4149-2 Liu,I.,Willis,N.S.,Craig,J.C.,&Hodson,E.M.(2019).Interventionsforidiopathicsteroid-resistantnephroticsyndromeinchildren.CochraneDatabaseofSystematicReviews11,1-110.https://doi.org/10.1002/14651858.CD003594.pub6 Noone,D.G.,Iijima,K.,&Parekh,R.(2018).Idiopathicnephroticsyndromeinchildren.TheLancet,392(10141),61-74.https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)30536-1 × × 複製檢核清單 loading... × 準備好了嗎?讓我們來牛刀小試一下請您試著回答下列問題： 1.兒童腎病症候群的藥物治療通常使用類固醇。

是 否 不知道 2.有嚴重水腫時不需限制水分的攝取。

是 否 不知道 3.兒童腎病症候群常見症狀為水腫、蛋白尿、低蛋白血症、高血脂症。

是 否 不知道 4.使用類固醇治療，會增強免疫力，可隨意出入公共場所。

是 否 不知道 5.當有高血壓時應減少調味料使用、避免醃製及過鹹的食物。

是 否 不知道 送出答案 × × 成績 × × 關閉 × loading... 請您填答護理指導的滿意度請登入後才可以評分 × 評分 × 查看更多 loading... 上一篇下一篇 詳細 位置 護理指導目錄總覽兒童保健科 英文名稱 CareofChildwithNephroticSyndrome 分類 疾病照護類 臺北榮民總醫院 11217臺北市北投區石牌路二段201號 (02)2871-2121 人工預約掛號電話：02-28712151 語音預約掛號電話：02-28732151 提醒您 吸菸、嚼檳榔會導致口腔癌，肥胖會增加乳癌及大腸癌之罹患風險，請控制體重並遠離菸及檳榔。

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