燒燙傷72小時生死關!5 種最常見致死原因讓人毫無 ... - 奇摩新聞
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燒傷通常不會一兩天就造成病患死亡,而是會在換藥及住院的期間因為 ... 休克—死亡率占8%,其中約有58%原因是低血容性休克,通常大面積燒傷後48到72 ...
閱讀全文0林以璿2019年11月2日上午8:00台中曉明女中學生400多名學生昨(31)日晚上在台南露營野炊,驚傳卡式爐爆炸造成11名學生受到灼傷,其中兩人傷勢嚴重,手部與臉部燒燙傷面積達10%,11人中有三名學生深夜轉到台中榮總救治。
卡式爐現在被廣泛應用在火鍋店以及許多中式餐廳,甚至不少家庭中就常備有卡式爐,近日天氣轉涼,吃火鍋的機會大增,無論是因為打翻熱湯還是卡式爐故障,燒燙傷的風險都大大增加。
燒燙傷最致命的不是當下而是事後的感染燒燙傷除了非常少數的人是直接因為火燒或是高溫導致死亡,大部分的危害原因在於燒燙傷之後的感染疾病。
燒傷通常不會一兩天就造成病患死亡,而是會在換藥及住院的期間因為敗血症、休克、呼吸衰竭、腦死等原因死亡。
我們知道,皮膚是保護人體免於外界細菌感染的一層重要防衛,它可以抵抗微生物入侵、避免體液流失、協助調節體溫。
一旦燒燙傷,皮膚就會失去保護作用,會造成細菌感染、脫水、失溫等等。
因此,所以,失去大量皮膚的人,就成了一個完全沒有受到保護的攻擊對象。
即使傷者在送醫的第一時間還意識清醒,也很可能因為小小一個感染,短時間內病情惡化、甚至死亡。
照片檔ID:10756261845種最常見的燒燙傷後死亡原因1.敗血症—這佔了燒燙傷死亡率的47%,是最重要的致死原因。
皮膚失去了防禦功能、免疫力低落容易感染。
通常,敗血症會在受傷的72小時後,開始出現症狀,受傷1週後是敗血症的高峰;當患者開始痊癒、皮膚表面的結痂開始脫落時,又會出現一個感染高峰。
2.休克—死亡率占8%,其中約有58%原因是低血容性休克,通常大面積燒傷後48到72小時為休克期,因為燒傷組織的微血管通透性增強、血漿滲出,造成體內的血液或血漿容量不足,因此有效循環血量不夠;另42%是心因性休克,原因是心臟的血液輸出量的不足,造成有效循環血量降低。
3.呼吸衰竭—是因為吸入火場熱風、煙霧或化學物質,引起呼吸道及肺部損傷,死亡率高達29%。
初期常見症狀是聲音嘶啞和喘鳴音,傷後六小時肺部開始水腫,因此患者覺得呼吸困難、痰液量增多。
而感染症狀多在傷後兩天才明顯浮現,若無法控制,往往導致呼吸衰竭。
4.腦死—死亡率占16%,主要原因為腦部缺氧、腦水腫,往往難以治療。
5.多重器官衰竭—非單一原因,屬全身性系統的崩潰,死亡率極高。
避免燒燙傷後感染「無痛傷口」反而要更小心署立台中醫院整形外科醫師曾凱邦指出,「不痛的燒燙傷」比普通燙傷更危險,因為三度燙傷傷及真皮層深部,連痛覺神經的末梢被破壞,感覺比第一度燙傷的紅腫、第二度燙傷的水泡不痛,第三度燙傷的傷口會呈現黃色皮革狀,不會起水泡,所以經常被忽略,其實傷勢更嚴重,如果未適當治療容易引起細菌感染甚至引發敗血症危及性命。
因此,如果是嚴重燒燙傷,卻不感覺非常疼痛,才更加危險,這時候千萬不要自行塗抹藥膏,以免傷口惡化,並需要馬上送醫。
由醫療團隊執行換藥工作,才能將危險講到最低。
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