防蚊大作戰 - 旅遊醫學教育訓練中心

防蚊液的其他注意事項. A.健康疑慮評估：目前證據顯示DEET成分對人體（包括兒童）並未有任何重大風險或神經毒性。

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若能做好周全的防蚊措施，就能讓蚊子不得其門而入。

您知道如何防蚊嗎？以下提供幾項防蚊要點： 基本防蚊觀念與措施 A.防治蚊媒傳染病：蚊媒傳染病之中，除了瘧疾有預防口服藥、黃熱病目前有疫苗可接種以外，其餘蚊媒傳染疾病只能依靠妥善的蚊蟲防治策略來防範。

B.留意蚊子習性與環境：台灣常見的兩種登革熱病媒蚊分別喜好在白天（白線斑蚊）與全天（埃及斑蚊）活動，國外傳播瘧疾的瘧蚊的主要活動時段則是黃昏到黎明，但即使避開上述高風險時段去活動還是可能被蚊蟲叮咬而染疾。

因此前往熱帶或亞熱帶地區非高山處旅遊時，應該養成隨時做好蚊蟲防範的習慣。

C.個人隨身防護──衣褲遮蔽與防蚊液：盡量穿著淺色長袖衣褲，身體裸露部位可塗抹防蚊液/膏，留意褲腳與襪子之間避免留下衣褲縫隙讓蚊蟲趁虛而入。

D.環境防護──隔除蚊蟲與清理孳生源：居所房舍辦公處等應有紗門紗窗來隔絕蚊蟲，可搭配使用殺蟲劑或驅蚊香、捕蚊燈，睡覺時床鋪使用蚊帳、並留意蚊帳是否有破洞破損。

週遭環境留意任何積水容器，例如陰暗處、地下室與停車場、廢棄輪胎或傢俱等、任何可積水的器皿、樹洞竹洞水窪地等，予以清除填塞、倒置或加蓋密封等，盛水花瓶容器每周換水並刷洗內壁一次、或可將細小石頭等物體填入容器中並超出水面（減少孑孓生存空間）。

防蚊液成份與使用 目前政府主管機關核可的防蚊藥劑有兩類主要成分：DEET敵避或是Picaridin派卡瑞丁 A.DEET（diethyltoluamide）待乙妥、敵避：DEET使用於防蚊至今已60餘年，對於防蚊效果、有效濃度分析與藥物安全性皆已受到歷年驗證。

1.濃度與效果比較：市售防蚊液其DEET濃度從5~50%不等，通常含較高濃度DEET的防蚊藥品能提供較持久的保護力，相對的皮膚刺激也較明顯。

例如含DEET成份15-20%的防蚊液理論上可提供約4-5小時的保護力、而30%則約可持續6-8小時，但實際使用時防蚊效果很容易受到環境因素與人體流汗影響而衰退、需要定時補噴。

2.依使用對象的濃度選用建議：WHO建議成人及大於2個月的孩童可使用含DEET成分濃度50%以下的防蚊藥品、小於2個月的嬰兒則建議使用DEET成分濃度10%以下的防蚊藥品。

我國衛生福利部則是建議成人可使用DEET濃度上限50%，2個月以上孩童可使用DEET10~30%，2個月以下嬰兒則以遮蔽防蚊為主、避免DEET或Picaridin成份。

美國小兒科醫學會則建議兒童可使用含DEET成分30%以下的防蚊產品。

若是處在下雨、易流汗的高溫環境（容易流失防蚊液），蚊蟲聚集的沼澤濕地，或是瘧疾、黃熱病、登革熱、絲蟲病、日本腦炎等蚊媒傳染疾病高風險之盛行疫區時，建議選用含DEET較高濃度的防蚊液以確保防蚊效果。

3.依用途挑選防蚊液：首先留意產品上若印有「衛部（署）藥製字」或「衛部（內衛）成製字」等許可證字號、使用說明書上有註記「得使用於人體裸露之皮膚」，表示可直接塗抹噴灑於人體皮膚。

若產品上只印有「環署衛製字」或「環署衛輸字」等許可證字號、說明書註明「本產品不可噴灑於皮膚或衣物上」，則屬於環境衛生用藥，適合噴灑在居家環境如紗窗紗門、或是戶外露營的帳篷等處防蚊，不適合直接噴灑在衣物皮膚上。

4.正確噴抹防蚊液：可合格用於皮膚或衣物的防蚊液，噴劑型建議距離皮膚或衣物上15-20公分直立噴灑，最好避開傷口、發炎或濕疹皮膚患處。

若初次使用擔心會過敏時，可比照一般外用藥妝液測試，先少量使用在小面積皮膚上，觀察確認無過敏紅疹等反應後再大範圍使用。

長期於戶外活動時，應依照產品標示說明的間隔時間來補噴，流汗多、或蚊蟲開始在身邊盤旋聚集時也建議要補噴。

此外，為避免與防曬用品交互干擾，建議先塗抹防曬用品待10-15分鐘後再使用防蚊液（先塗防曬油再噴防蚊液）。

B.Picaridin派卡瑞丁：我國衛福部於2017年7月核准其為「可用於人體皮膚之環境用藥」，可直接塗抹噴灑於人體皮膚，用法同DEET成分的防蚊液、其濃度高低也是跟防蚊效果的延續時間呈正相關。

1.作用：使蚊子無法感受到「獵物」的氣味，達到防蚊效果（無法殺蚊）。

2.與DEET比較：相較於淡黃色油狀液體、對於水中魚類生物可能具有毒性的DEET，Picaridin無色無味且皮膚刺激性較低、也較無環境汙染，兩者防蚊效果方面則相似。

3.注意事項：目前我國核可派卡瑞丁適用族群為2歲以上孩童與成人。

C.其他成分：市面上標榜天然萃取或植物提煉的防蚊藥品、精油、甚至是防蚊貼片或手環，其防蚊持久度、可靠性都不如上述成份的防蚊液可靠。

舉凡樟腦油、香茅油或各式萃取精油等製成的防蚊液，目前實證醫學顯示其防蚊效果僅數分鐘到2小時，防蚊效果較短且不穩定，不建議旅客將其作為主要防蚊成份。

防蚊液的其他注意事項 A.健康疑慮評估：目前證據顯示DEET成分對人體（包括兒童）並未有任何重大風險或神經毒性。

使用上需注意的是皮膚刺激性、有些人可能會皮膚過敏。

B.其他留意事項：搭飛機時留意各航空公司對隨身攜帶行李之液態瓶裝物的規定，國內規定旅客身上或隨身行李內所攜帶之液體、膠狀及噴霧類物品之容器瓶，體積不可超過100毫升。

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