p16.p17腳踝扭傷

日常生活中，經常會遇到腳踝扭傷的情況，有時甚至還會感覺到” 啪” 一聲，馬上疼痛難耐、立即無法行走。

人們傳統觀念在扭傷後習慣使用偏方或藥酒按摩推拿，有的甚至堅持 ... 立即治療【受傷後至2週】： .立即避免行走或荷重，必要時可使用拐杖。

抬高腳踝並冰敷受傷部位三天，可用彈性繃帶壓迫患部以減少腫脹。

可使用護具、支架以保護患部；嚴重扭傷時需用石膏或石膏鞋固定。

受傷後第四天，可用冷、熱敷各30秒交替使用，可促進消腫。

日常生活中，經常會遇到腳踝扭傷的情況，有時甚至還會感覺到”啪”一聲，馬上疼痛難耐、立即無法行走。

人們傳統觀念在扭傷後習慣使用偏方或藥酒按摩推拿，有的甚至堅持行走鍛煉或帶病工作，誤認為這樣做可以幫助消腫止痛。

其實，這樣反而會讓情況更加嚴重。

腳踝扭傷後，扭傷部位附近的肌肉、血管及韌帶因暴力拉扯而受傷或滲血，使踝部腫脹疼痛，在急性期按揉或熱敷傷處，不但不能使血腫消退，反而會人為的加重患部的損傷，增加出血量。

腳踝扭傷未必都是簡單的傷害，受傷後應立即就醫評估，及早發現是否合併韌帶斷裂、關節破損、骨折等可能性。

如果有移位性的骨折或脫位，應加以復位及固定，否則極可能有癒合不正所造成的長期而嚴重的併發症。

一般腳踝扭傷可分為三級： 第一級扭傷：最為常見。

侷限性的壓痛及腫脹、未合併瘀血情形、X光檢查正常。

第二級扭傷：受傷時會覺得腳踝有撕裂感。

有相當的腫脹、明顯的壓痛、局部瘀血，可能合併有韌帶裂傷、X光檢查正常。

第三級扭傷：受傷時會覺得腳踝有劇烈撕裂感。

有相當的腫脹、疼痛感可能沒有第二級扭傷嚴重、明顯之瘀血，可能合併有韌帶裂傷、檢查關節可能有鬆動的情形、X光檢查正常或可見小的撕裂性骨折。

腳踝扭傷後應當怎樣處理呢？ 腳踝扭傷治療的目的在於防範慢性疼痛及不穩定的情況，遵守基本的PRICE五大原則，可以使傷害降低許多。

Protection：保護受傷部位，例如護具或石膏。

Rest：休息，別讓受傷的腳踝再承受重力。

Icing：冰敷，受傷1-3天內冰敷，可降低疼痛感。

Compression：壓迫，使用彈性繃帶或護踝，減少腫脹。

Elevation：抬高，最好可以讓腳踝的位置高於心臟，以利血液循環。

中期治療【2週至4週】： 繼續使用護具、支架。

在可接受的疼痛範圍內，漸進式增加荷重，開始行走。

後期治療【4週至6週】： 慢慢減少護具、支架的使用。

漸進式增加荷重、行走、運動，逐漸恢復原來生活。

腳踝扭傷的治療，不僅在解決疼痛，更要找出引起傷害的原因及預防再度受傷的方法。

場地、鞋子的不當選擇、甚至足部的異常構造(如扁平足、足外翻、韌帶不穩定)都可能再次引起腳踝扭傷。

若因運動﹝籃球、排球等﹞或是運動員受傷後再度返回球場，建議使用護踝等保護用具，預防再度發生傷害。

受傷過的足部，建議尋找專業的復健，加強訓練其柔軟度、肌力及身體平衡感，防止再次的傷害。

如果一再的扭傷，有關節的不穩定感，恐怕已經有永久性的韌帶鬆脫，而需要手術重建，這時應諮詢專科醫師，即時治療，才能獲致最好的結果。