認識卵巢癌：死亡率高、早期症狀不明顯 - Hello醫師

卵巢癌（Ovarian cancer）是卵巢細胞發生病變，並長出惡性腫瘤，且值得注意的是，卵巢癌缺乏有效的篩檢工具，加上初期的症狀大多又不明顯， ... 你要登出Hello醫師嗎？確認登出嗎？登出取消歡迎，!很高興你加入我們的社群，我們將一起追尋更健康、快樂的優質生活。

馬上看Hello醫師有什麼新消息？有什麼新鮮事？繼續探索健康小工具登入或註冊你在意的部分為？資訊不正確內容難懂其他送出我的意見分享複製連結複製首頁癌症卵巢癌認識卵巢癌：死亡率高、早期症狀不明顯文：鄭光廷,最後更新於21/02/2022醫學審稿：何懷德醫師卵巢癌（Ovariancancer）是卵巢細胞發生病變，並長出惡性腫瘤，且值得注意的是，卵巢癌缺乏有效的篩檢工具，加上初期的症狀大多又不明顯，因此極難在早期發現，而被稱為「婦女的沉默殺手」，根據最新的癌症報告指出，2019年共有1,677名卵巢癌患者、其中683名病患過世，名列女性十大癌症第7名。

卵巢癌被診斷出來時，通常都已經擴散至骨盆腔與腹腔，成為較晚期的癌症，也因此在婦科癌症中，卵巢癌的死亡率相對較高。

想要多了解有關卵巢癌的知識，就讓《Hello醫師》帶你一起了解。

卵巢的介紹卵巢是女性的內生殖器，共有兩個，位於子宮的兩側。

卵巢的尺寸約是一粒杏仁的大小，能夠產生卵子、雌激素（Estrogen）、黃體素（Progesterone）。

卵巢由輸卵管與子宮相連，卵子通過輸卵管從卵巢輸送到子宮。

（同場加映：卵巢癌和基因有關？了解卵巢癌原因、風險與預防方法）卵巢每個月會有15~20個卵泡發育成長。

留在卵巢內的卵泡細胞，受黃體素與雌激素的作用為懷孕的準備。

如果排出的卵子沒有受精，增厚的子宮內膜就會剝落，形成月經。

（同場加映：女生必知！4月經症狀潛藏的健康危機）卵巢癌的分期與存活率卵巢癌第1期：惡性腫瘤只出現在卵巢。

（5年存活率90%）卵巢癌第2期：癌細胞擴散到骨盆腔內的其他臟器，如：子宮、輸卵管、膀胱、結腸、直腸等。

（5年存活率70%）卵巢癌第3期：惡性腫瘤不僅僅出現於卵巢、骨盆腔內，並且已侵犯到腹腔內組織或後腹腔淋巴結。

（5年存活率39%）卵巢癌第4期：卵巢癌最常轉移至腹腔、骨盆腔以外的器官，包括肝、肺、腎、骨頭等。

（5年存活率17%）卵巢癌的分類若以組織學（Histology）分類來說，依不同的細胞而加以區分：上皮細胞腫瘤（Epithelialstromaltumor）：佔60~70%上皮細胞覆蓋著卵巢，它是卵巢的最外面一層，卵巢癌大都來自於上皮細胞。

最常見的上皮細胞腫瘤可以分成5種型態：腺體型（Adenocarcinoma）漿液型（Serous）黏液型（Mucinous）子宮內膜型（Endometrioid）無法分類（Undifferentiated）生殖細胞腫瘤（Germcelltumor）：佔20%生殖細胞腫瘤實為罕見，往往發生在年輕女性身上。

性腺基質腫瘤（Sex-cordstromaltumor，另譯間質瘤）：佔6%性腺基質細胞負責生成荷爾蒙，比較能在早期發現並且診斷出來。

卵巢癌症狀早期卵巢癌細胞只留在卵巢時，大多沒有什麼症狀。

當腫瘤逐漸長大時，便會壓迫到鄰近器官或神經，一些輕微的症狀就會出現，但也常常被忽略：腹部腫脹感用餐時很快就飽了體重減輕下腹部不適消化不良便祕頻尿噁心腰痛腹痛坐骨神經痛月經異常若腫瘤大小超過15公分的時候，症狀會更加嚴重：外觀可見腹部隆起、也可摸得出來併發腹水（Ascites）呼吸困難出血嘔吐而無法進食卵巢癌的主因與風險醫學界目前尚未明白卵巢癌的主因，除了家族病史與特殊基因外，醫學界也推測與現代人飲食西化和肥胖有很大的關聯。

以下就是卵巢癌的主要危險因子：好發於50~60歲的女性BRCA基因突變者家族遺傳病史長期服用雌激素初經過早與停經過晚肥胖乳癌病史從來沒有懷孕或不孕的女性抽菸有多囊性卵巢（延伸閱讀：高齡產婦小心！卵巢癌高風險群看這裡）卵巢癌診斷影像學檢查：包括超音波或電腦斷層，可以評估卵巢的大小、形狀和結構。

血液檢查：可以檢測卵巢癌細胞表面的一種蛋白質（CA-125）。

手術：取得腫瘤樣本和腹水，用來確認卵巢癌的診斷，或是開刀做腹腔鏡檢查卵巢和四周的情形。

卵巢癌的治療手術治療醫師為了盡可能移除所有的腫瘤，切除手術對卵巢癌是必要的基本治療，被稱為卵巢癌「減積手術」（Debulkingsurgery），切除的位置包含以下：子宮卵巢輸卵管骨盆腔內的淋巴結骨盆腔內的大網膜（Greateromentum）如果是卵巢癌第一期，而患者又希望保留生育力，手術的範圍可以縮小，只要切除生病的卵巢和輸卵管，患者仍然保有生育能力。

（延伸閱讀：不能不知！卵巢癌患者傳宗接代4方法）化學治療化學治療通常是在開刀後所做的輔助性治療，要把殘存在體內的癌細胞消滅，以及延長復發時間達到治療效果。

目前以紫杉醇（Paclitaxel）合併卡伯拉丁注射液（Carboplatin）治療卵巢癌的效果最佳，可有效延長存活時間及減輕化療所引起的副作用。

追蹤治療當作完手術治療、化學治療或其他治療之後，病患仍須要定期回門診接受追蹤檢查，減低卵巢癌復發的風險。

一般來說，每3個月應接受追蹤治療。

如果發現還有癌細胞，仍需要繼續治療。

【點我前往癌症專區】（圖片授權：達志影像）Hello醫師並不提供醫療建議、診斷或治療。

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