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浴室門的開關、澡缸的進出、龍頭的開關、洗身，此一連串的複雜行為， ... 但如果必須使用淋浴用輪椅或需要協助者的情況，這種空間尺寸是無法應付的。

ang="zh_tw"> 浴室|銀髮安心好住宅 銀髮安心好住宅關於 緣起 甚麼是「全齡居住環境統籌規劃師」 專欄 居住環境 介紹 著手打造安心好住宅 居住環境的整備 實例 住宅 新裝修實例 部分改裝實例 無障礙居家評估實例 機構 輔具 輔具概述 通用設計 移動 寢室、就寢 排泄 沐浴 生活中自助輔具 病症 高齡者病症概述 銀髮族常見的病症 復健與預防 首頁&raquo文章總覽&raquo浴室 浴室 文章發布時間： 2015-03-24 在日常生活活動(ADL,Activitiesofdailyliving)中，入浴行為被認為是最困難的一環。

因為浴室通常是窄小、濕滑的區域。

浴室門的開關、澡缸的進出、龍頭的開關、洗身，此一連串的複雜行為，需要一定的行為能力。

因此，謹慎的檢討浴室設備的內容是必要的，因為這些設備的形狀、大小、會因廠商所強調的特徵而有所不同，所以最好親自到展示廳，實際模擬入浴的動作來選定適宜自身條件的產品。

若以入浴的行為動作來檢視浴室的空間環境，可區分為進出浴室、在浴室內移動、以及進出浴缸的動作，以下分別討論這三部分應注意的事項。

進出浴室 1.浴室門 為了讓水滴不滴出浴室外，一般浴室門都是設計為往內開。

但是，萬一有人倒臥在浴室門附近，這種設計會讓外部進入救助變得相當困難。

因此浴室門設計為拉門(滑門)，是比較適宜的。

2.浴室門寬 一般的浴室門淨寬為80公分左右，考量到輪椅及協助者的便利性，能保有90公分以上為佳。

3.浴室出入口的高低差 一般為了避免浴室的水溢出外部，都會做門檻或高低差，而這些設置卻形成高齡者進出的障礙。

使用淋浴用輪椅或協助式輪椅時，應把高低差設置在0.5公分以下。

以下是解決高低差的具體方法及留意點: （1）配合裝修工程在出入口設置排溝(參考解決浴室門檻高低差實例)。

但此排水溝的設置，主要是讓浴室水不要溢出室外的輔助排水裝置，排水還是要往主排水口方向做斜面排水。

（2）配合門檻斜板鋪設木棧板為最簡易的方法之一，除了木製棧板外，也有易於保養及表面附有彈性的塑料棧板。

在設置上需要考量以下幾點: (a)在衛生上，棧板需要定期清潔，木製的則需加上日曬保養，因此最好採用易於搬動的尺寸大小。

(b)鋪設時要注意棧板間的高低差。

另外，因為加設棧板的關係，也會影響到浴缸、淋浴龍頭等的高度問題，此些浴室設備也需一併考量檢討。

浴室內移動的空間考量 浴室空間的大小，會因為使用者能否自行沐浴或是需仰賴協助者而有所不同。

一般具備自立能力的使用者所需要的沐浴空間，寬幅只要在120×160公分左右，即可滿足基本沐浴動作。

但如果必須使用淋浴用輪椅或需要協助者的情況，這種空間尺寸是無法應付的。

以日本品確法的規範基準而言，短邊須為140公分以上，面積需求為25m²以上。

1.有協助者的情況 考量到輔具的使用及協助所需的空間，浴室預留尺寸大小為160×160公分或者140×180公分左右以上(圖例1)。

再者，這種尺寸大小的浴室在澡缸及淋浴的配置上，最具代表性的有兩種(圖例2)。

其一為澡缸與開口平行的配置。

此種配置可讓使用輪椅者及協助人員易於活動，缺點是不容易順著壁面的扶手靠近淋浴區。

如果是有2名協助者的情況時，沐浴區須能確保寬敞，開口寬幅尺寸為160×210公分以上，讓使用者及協助者能有寬裕的使用和移動空間。

圖例1 協助者及使用輪椅者也能使用的適宜浴室尺寸。

圖例2 開口面向淋浴區的配置，可以沿壁面扶手移動靠近淋浴區。

圖例3 開口與浴缸平行的配置，因無扶手可使用，因此移動到淋浴處較困難。

2.使用輪椅的情況 擁有自立能力的輪椅使用者，進入浴室時一般為直接推進浴室，或者是在浴室外起身下輪椅，改以步行動作進入。

除此之外，需要以其他方法或依賴協助者進入浴室時，就要事先檢討輪椅的移位空間及放置位置。

在使用室內用輪椅並需要協助的情況時，理想的空間寬幅為160×160公分以上。

如果是在浴室外起身下輪椅進入，為了縮短進入的移動距離，也可以設置開口為120公分、深度為160公分的空間(此寬幅尺寸為日本國內浴室設計的基準資料)。

3.移位的情況 為了便於浴室內的移位，寬幅160×160公分為基本需求尺寸。

使用移位板、沐浴板會關係到入浴的動作，所以應事先檢討所需的必要空間。

進出浴缸的動作 1.進出浴缸的坐姿位置 以坐姿跨坐浴缸的情況，需檢討當事人的身體功能及浴缸的空間。

一般以坐姿跨坐浴缸有以下三種方式，（1）跨坐在浴缸上，（2）跨坐在浴缸的長邊，（3）跨坐在浴缸外緣。

圖例 運用浴缸用座板，可以彌補寬幅不足120公分x160公分的浴室空間。

使用架設於浴缸上的座板時，需同時檢討為了讓使用者在浴缸內保持體位安穩，而在壁面裝設橫式握把的位置，以便讓使用者在跨坐浴缸時也能易於使用。

但是在使用浴缸座板進入浴缸後，需要撤掉浴缸座板，出來時又需再度擺放浴缸座板，這些動作需要時間與精力。

因此，即使使用者有自立能力，如有協助者會比較輕鬆些。

從浴缸的長邊跨坐進出的坐姿，是較為安穩理想的情況。

一般使用輪椅者運用移位台等輔具的情況，與自立步行的情況雷同。

另外，若非使用移位台而是用淋浴用輪椅直接跨坐進出時，必須將輪椅靠齊浴缸邊緣，放下煞車，並調整淋浴用輪椅座高與浴缸缸緣同高。

2.浴缸的設置高度 以立姿跨越浴缸者，浴缸的適宜高度為40公分。

浴缸邊緣如果太寬，會影響跨越時體位的穩定度，因此缸緣的寬度應儘量縮小。

也有為了以坐姿跨越而加厚缸緣的情況，此時可以只加厚座位部份，其他部份仍應儘量縮小缸緣厚度。

裝設握把 浴室內裝設握把的目的，主要有下列幾點: 1、方便門的開、關， 2、提供上下入口處高低差的扶握輔助， 3、沐浴區移動的扶握輔助， 4、沐浴前後起站立的輔助， 5、浴缸進出(以站姿跨越、以坐姿跨越)的扶握輔助， 6、保持入浴的姿勢平衡穩定， 7、浴缸內起站立的輔助等。

沐浴對象因為殘疾部位及移動能力的不同，所使用的沐浴輔具也會有差異。

因此須實際詳細檢討使用對象的動作行為，來決定沐浴用的輔具座椅及輔具用具的位置，再配合握把的安裝組合(圖例1)。

以站姿跨越進出浴缸時，一般是面向壁面，雙手握住裝設在浴缸缸緣壁面的握把以進行跨進跨出的動作，如能配合裝設橫式握把的話，更能維持其安定性，所以橫式握把是可以加設的考量選項。

另外，以站姿跨越進出浴缸的情況，也可以考慮簡易安裝在浴缸缸緣的握把輔具(圖例2)，不需動用複雜的工程。

但是這種輔具相對也有缺點，就是受力太大時有滑動的可能，而且如有需要以坐姿跨越進出時，這種握把反而會造成障礙。

以坐姿跨越進出浴缸的情況，須事先檢視進出的坐姿位置後，再配合坐姿起站、維持坐姿穩定，以及在浴缸內維持體位安穩等考量，裝設適合使用對象的握把。

圖例1 為一般浴室裝設握把的可能位置，有時也需配合使用對象的身體狀況做調整或加設。

圖例2 浴缸缸緣簡易型握把 更衣丶盆洗與整容的空間考量 這裡指的是，盆洗丶整裝丶刷牙丶入浴前後丶擦拭等行為的區域。

在日本，此區域與沐浴空間是區隔開的，日文稱為更衣室，此更衣室也包含洗衣設備在內。

國內近幾年開始將浴室區分為乾區與濕區，概念頗為雷同，只是日本在很久以前已有這種區隔做法。

此區域因關係到個人的私密行為，故對行為的分析與掌握是比較困難的。

概括而言，除了需要確認相關設備丶收納空間外，也要確保進行相關動作行為所需的空間，在必要的情況下，更需模擬入浴前的衣著穿脫行為。

1.空間大小 需考慮高齡者的使用情況，如坐在椅子上洗臉、脫穿衣著或使用輪椅，並且應考慮其放置物品所需的空間，加上家族其他成員所需的盥洗用品、毛巾掛架等物品，甚至需要協助者的情況下所需的空間。

若現有空間許可的話，確保寛幅有160公分X160公分以上為佳。

(1)使用輪椅的情況 使用輪椅的情況下，須考慮輪椅所需的迴轉空間，基本上開口部寬幅有160公分×160公分以上為佳。

在此條件下，洗臉台最好配置於入口正面，並且在檯面下預留輪椅的迴轉空間，以利輪椅的使用。

此外，也需考慮從室內使用輪椅移位到淋浴用輪椅、協助者及輪椅放置所需的空間。

(2)其他 如無法取得上述確保的空間，可以考慮衣著脫穿在臥室進行，但須一併檢討從臥室移往浴室區的移動方法及暖氣的問題。

2.洗臉台 台面式洗臉台除了台面空間可置物外，也可以讓半邊痲痹者在使用時，藉此以單側健在的手支撐身體；並提供輪椅使用者身體靠持置放物品。

因此，在裝設台面式洗臉盆時，同時要考量承載身體重量的安全性問題。

(1)洗臉台下方空間 台面式洗臉台要適合輪椅使用者的盆洗動作，一般會採用輪椅專用台面式洗臉台。

然而，如果裝設的高度太高，會影響輪椅使用者盆洗的不便，因此裝設的高度需非常慎重。

一般的裝設高度為72公分～76公分(日本規範)左右。

此外，如裝設配合高度調整的升降式台面洗臉台，因為設備的結構關係，台面下部深度會較淺，所以要注意輪椅推進時，置腳台的碰撞問題。

同時，輪椅推進洗臉台時為了避免輪椅、膝部碰撞到排水管，排水管以壁面排水為佳；若是地面排水的話，也要改裝為左右排水的位置。

(2)鏡子的裝設 傾斜式的鏡子，對任何姿勢都不是那麼便利，所以裝設傾斜式鏡子是不適宜的。

為了讓坐姿及站姿(胸部以上)都能廣域地使用，一般裝設高度為80公分～175公分左右(日本規範)。

另外，考慮到濕氣的關係，也可選購有除霧機能的鏡子。

(3)水龍頭 單槍混合龍頭單手就能操作開、關、溫度調節，如能選擇長型把手會更易於使用。

對於輪椅使用者及有手指問題的障礙者，因為雙手能伸展的範圍有限，可以將龍頭位置由洗臉台的後部，改為裝設在洗臉台的側面，讓使用者能易於操作。

3.洗衣機、烘衣機 一般傳統式的洗衣機、烘衣機設計是以站姿為前提所設計的，為顧及高齡者操作的方便性，可以考慮最近市場上所推出的通用設計洗衣、烘乾一體的洗衣機。

圖例通用設計洗衣機 4.照明設備 以JIS(日本工業標準)標準，浴室及盆洗區的照度為75~150lx，但是刮鬍鬚、化妝、洗臉時，需把照度再提高。

又，由於裝設在鏡子兩側的正面照明燈具會造成高齡的眩光問題，要特別注意。

5.換氣、暖氣設備 (1)換氣 因為鄰接著浴室，需注意換氣時同時吸入浴室的濕氣問題，除了應獨立於浴室的換氣設備外，可以裝設換氣功率比浴室內低的機型。

(2)暖氣 由於高齡者需要花費較長的時間穿脫衣著，尤其在冬天的時候，為了讓此區與居室的溫差不至相差太多，使用前應先暖和此區的溫度。

沾濕的身體碰到暖氣的暖風會感到冰涼，應避免採用送風式的暖氣設備，輻射式暖氣則較為適宜。

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