躁鬱症|健康資訊— 領康香港 - OT&P
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根據美國精神病學協會出版的《精神疾病診斷和統計手冊》(DSM-5),躁鬱症可以分類為以下類型。
不過,最重要是要釐清患者處於躁狂或抑鬱階段,因為有某些症狀如脾氣暴燥或 ...
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躁鬱症
躁鬱症的成因、症狀和治療方法
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健康資訊
躁鬱症
躁鬱症學名是「雙相情感障礙」,又稱為「兩極情緒病」,是一種較為嚴重的情緒病,患者會出現躁狂及抑鬱兩種極端情緒,影響其精力、行為和日常生活,嚴重時可能會作出危害自己或他人的行為。
躁鬱症發病年齡大多在青年至成年時期,較少會在40歲以後才發病,躁鬱症男女患病的比例亦大致相同。
躁鬱症的成因
醫學界至今仍不知道躁鬱症的實際成因,近期的研究主要集中於家族遺傳和腦部結構。
如果父母或兄弟患有躁鬱症,發病機會高逹三成。
學者相信生活因素亦是導致躁狂抑鬱症的原因之一,包括日常生活壓力和童年創傷。
另外亦有研究發現腦部化學物質如血清素失去平衡,會令腦部控制情緒的部分出問題。
躁鬱症的類型
根據美國精神病學協會出版的《精神疾病診斷和統計手冊》(DSM-5),躁鬱症可以分類為以下類型。
不過,最重要是要釐清患者處於躁狂或抑鬱階段,因為有某些症狀如脾氣暴燥或容易動怒在兩種情況下都會出現,而使用的藥物亦有不同。
躁鬱症一型(躁狂較為嚴重)
在沒有治療的情況下,躁狂時段通常維持3至6個月
患者最少有1次高漲或躁狂的時候,每次維持多過1週
抑鬱時段維持較長,約6至12個月
躁鬱症二型(躁狂相對輕微)
至少1次出現嚴重抑鬱和輕度狂躁
循環性情感(相對較輕微的躁狂和抑鬱症狀交替出現)
兩年內躁狂和抑鬱狀態交替出現,但症狀未嚴重至符合一型和二型的斷症條件,維持時間或較長
急速循環
12個月內有4次以上的躁狂和抑鬱狀態交替波動[1][2]
躁狂症的症狀
精力充沛
不能或不願意去睡
性慾增強
持續高漲、狂妄自大或容易動怒
滿腦子新奇主意,自覺比其他人出衆及重要
說話快,其他人難以打斷
容易作出輕率的決定,包括瘋狂購物、賭博、高風險投資或魯莽駕駛
自大、行事衝動及和別人過分熟絡,如隨便跟陌生人發生關係
嚴重患者或出現思覺失調症狀,自覺有重要任務或具有特殊力量
抑鬱的症狀
持續情緒低落或疲倦
喪失興趣及感受快樂的能力
認為自己十分無用,毫無存在價值
過度自責和內疚
覺得生活無希望
自殺念頭或作出準備,如寫下遺書或把心愛物件轉送他人
食慾大減或暴增
體重顯著變化
睡眠困難或嗜睡
煩躁而坐立不安、來回踱步
語速、思考、動作變慢,說話變少或沉默不語
患者亦可能混合性發作,即同時出現抑鬱與躁狂症狀,令親友和醫生難以處理。
躁鬱症的診斷方法
醫生一般會收集病人以下資料:
經歷過的症狀
躁鬱期的維持時間
躁鬱期的次數和頻密程度
病徵對生活的影響
家族史
檢查甲狀腺功能排除相似症狀
由於躁鬱症涉及不同時段的情緒變化,醫生在斷症前或需要較長時間觀察。
躁鬱症的治療方法
藥物治療
醫生會根據病人的精神狀況,分辨出屬於躁狂或是抑鬱階段,繼而作出藥物治療的建議。
常用的藥物包括:
鋰劑
腦癎症藥
第二代抗思覺失調藥物
選擇性血清素再吸收抑制劑 ( SSRI )
心理治療
腦電盪治療 (只應用於嚴重躁鬱症或嚴重抑鬱症患者)
躁鬱症的預防方法
至今沒有方法可以預防患上躁鬱症,但患者可透過建立規律生活和遠離誘發躁鬱症風險因素避免發作。
管理壓力
建立規律生活和睡眠時間
管理金錢
均衡飲食包括奧米加-3食物
避免攝取過量酒精和咖啡因
定期運動
領康醫療建議
躁鬱症患者會出現躁狂及抑鬱兩種極端情緒,影響其精力、行為和日常生活,嚴重時可能會作出危害自己或他人的行為。
因此如果發現身邊家人、朋友出現以上提及的症狀,歡迎預約與醫生討論,安排患者求醫,制定合適的治療方案。
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參考資料
躁狂抑鬱症(躁鬱症).Psychologicaldistresstest|陪我講Shallwetalk.(n.d.).Retrievedfromhttps://shallwetalk.hk/zh/mental-health-information/bipolar-disorder/Symptoms–Bipolardisorder-NHS.(n.d.).Retrievedfromhttps://www.nhs.uk/mental-health/conditions/bipolar-disorder/symptoms/青山醫院精神健康教育-《關懷援助‧垂手可得》.(2011).Retrievedfromhttps://www3.ha.org.hk/cph/imh/doc/information/psychiatrists/L14.pdfBruce,D.F.(2021,May10).Bipolardiet:Foodstoavoidandgoodfoodstoeat.Retrievedfromhttps://www.webmd.com/bipolar-disorder/guide/bipolar-diet-foods-to-avoid
以上資訊由以下提供:
李允丰醫生
精神科專家,領康醫療
請注意,我們網站所有的醫學文章已經過醫生的專業審查。
文章旨在提供大眾資訊,並非醫學意見。
這不可以取代與醫生進行的個人及醫學諮詢。
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