沒食慾竟是胃癌第四期！手術是最佳治療方式但不是人人都適合

... 後來更因為持續嘔吐、無法進食而就醫，檢查發現已是第四期胃癌。

示意圖／TVBS 愛吃鹽醃、煎炸食物小心胃癌上身！ 胃癌是國人十大癌症,PTT,dcard. 本網站使用Cookies以便為你提供更優質的使用體驗，若您點選下方"我同意"或繼續瀏覽本網站，即表示您同意我們的Cookies政策，欲瞭解更多資訊請見 隱私權政策 我同意 你還沒有登入/加入會員唷！ 馬上成為會員就可以收藏你喜歡的文章囉！ 登入/加入會員 收藏成功 已複製連結 播出時間：CH56每週六、日下午1點及晚上6點意見反映：[email protected]觀眾服務專線：02-2656-1599 ©TVBSMediaInc.AllRightsReserved台北市內湖區瑞光路451號|聯利媒體股份有限公司 醫療 疲倦、沒食慾竟是胃癌第四期！手術是最佳治療方式但不是人人都適合 王家瑜報導 2020/11/1616:10 字體放大 60歲的曾先生平時沒有健檢習慣，也幾乎不看醫生，但前陣子他出現疲倦無力、沒食慾的情況，原本以為多休息就會好，但體重卻在短短3個月內驟降16公斤，後來更因為持續嘔吐、無法進食而就醫，檢查發現已是第四期胃癌。

  示意圖／TVBS   愛吃鹽醃、煎炸食物小心胃癌上身！ 胃癌是國人十大癌症發生率的第9位、全球癌症死因第2位；好發於萎縮性胃炎、幽門螺旋桿菌感染、惡性貧血、胃腺瘤性瘜肉，以及嗜鹽醃、煎炸、炙烤、煙燻魚肉和高香料食品的人。

延伸閱讀：全世界一半人口帶有幽門桿菌！醫師告訴你它有多危險   台北慈濟醫院胃腸肝膽科醫師陳家輝指出，由於胃癌初期沒有特異性症狀，常見的脹氣、食慾不振、疲倦、體重減輕等警訊容易被病人忽略；但胃癌進程快，若等到出現嚴重症狀才就醫，病情大多已經延誤。

延伸閱讀：經常胃脹、消化不良？達人傳授3項飲食原則關鍵食物就是它！   胃切除手術是最佳治療方式 臨床上，治療胃癌的最佳方式是「根除性切除手術」。

陳家輝說明，胃的構造從上到下可分為胃底、胃體、胃竇三部分；依照腫瘤位置執行「次全胃切除」或「全胃切除」手術，再合併淋巴廓清，才能有好的預後。

  由於曾先生的腫瘤長在胃竇處，導致胃下半段出口處完全阻塞，食物無法通過，甚至侵犯至胰臟；若直接手術，與胰臟交接處的腫瘤將無法徹底切除乾淨   為了動手術需要先做這些準備 不僅如此，因為長時間未進食，曾先生的體重已不到50公斤，營養指數更只有2.4g/dL（正常為3.5g/dL），營養不良的狀態下，腫瘤切除手術的風險極高。

因此，醫療團隊先給予靜脈營養，並以腹腔鏡進行胃腸改道，成功提升營養狀況後，再輔以化學治療、放射治療等輔助性療法縮小腫瘤。

延伸閱讀：癌症患者怎麼吃？3大營養關鍵遠離「惡病質」醫師呼籲超前部署！   5個月後，曾先生營養指數上升至3.8g/dl，體力變好，病灶範圍明顯縮小，與胰臟的界線清晰，醫療團隊再以微創方式進行根除性手術，切除2分之1的胃、清除周邊淋巴；術後7天，曾先生已能由口進食，2週後平安出院，定期返診追蹤。

  近年胃癌手術存活率明顯提升，第一期患者接受手術後，五年存活率高達90%；儘管是第四期胃癌，五年存活率也有10%。

但陳家輝提醒，並非所有第四期患者都能以此種方式治療，必須視病灶的擴散程度、營養狀況加以評估，與患者討論最適切的治療方式。

  ◎圖片來源／達志影像/shutterstock提供   6/17起『健康2.0』全面升級！主持人除了鄭凱云，也會加入江坤俊醫師，更會邀請包括Dr.she許藍方、家醫科許書華、復健科侯鐘堡、營養師宋明樺、整形外科蘇宗柏等堅強的醫師、專家陣容與大家一起守護全家人的健康，每天下午2點，每週六、日晚間7點，請準時鎖定TVBS56頻道『健康2.0』。

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