【篤實關懷倫理卓越】光田綜合醫院Kuang Tien General Hospital

每次使用艾敏釋(Avamys)鼻噴劑前均須搖勻。

2. 成人及12歲以上青少年：建議起始劑量為110微克(mcg)一天一次，兩邊鼻孔各使用兩個噴霧 ... 關閉訊息公告[X] 科別介紹 科別介紹 尊榮門診 女性整合門診 下背痛整合門診 類風濕性關節炎整合門診 失智症整合門診 門診處方用藥查詢 特色醫療 特色中心 :::首頁 / 醫療服務 / 科別介紹 / 藥劑部 / 藥品查詢/查看詳細資料 本網頁資料僅供參考，如有疑問或錯誤請仍依廠商資料為主。

醫令碼 28071 健保碼 BC248774FK 商品名 AVAMYS(鼻噴劑)NASALSPRAY 藥品許可證 衛署藥輸字第024877號 中文名 艾敏釋鼻用噴液懸浮劑 健保局藥理類別 52080800類固醇 學名 Fluticasone27.5mcg/dose 外觀描述 外觀圖示 類別 POUT 劑量 BOT 抗生素 管制藥 仿單 AVAMYSNASALSPRAY 用藥指導單張 ATC7藥理類別 R01AD08fluticasone 孕婦用藥分級 C級：在對照的動物研究試驗中顯示該藥學物對胚胎有不良反應（致畸胎性或殺胚胎性或其他），但未進行人體懷孕婦女研究；或者尚無對照的人體懷孕婦女或動物研究試驗。

只有在可能的利益大於潛在的危險，才可使用此藥物。

結構式 S-(fluoromethyl) (6S,8S,9R,10S,11S,13S,14S,16R,17R)-6,9-difluoro-11,17-dihydroxy-10,13,16-trimethyl-3-oxo-6,7,8,11,12,14,15,16-octahydrocyclopenta[a]phenanthrene-17-carbothioate UpToDate UpToDate連結 藥理作用 Fluticasonefuroate為合成的三氟化皮質類固醇，具強力抗發炎功效。

Fluticasonefuroate控制鼻過敏症狀的精確機制未知。

皮質類固醇已知對多種與發炎有關的細胞(如巨細胞、嗜酸性白血球、中性白血球、巨噬細胞、淋巴球)及介質(組織胺、二十酸、白三烯素、細胞激素)具有廣泛的效果。

體內及體外實驗顯示，fluticasonefuroate能活化糖皮質素反應元件、抑制前發炎轉錄因子如NFkB、以及在過敏化的大鼠抑制抗原引發的肺部嗜酸性白血球增多。

適應症 治療2歲以上的兒童、青少年與成人的過敏性鼻炎。

用法用量 1.第一次使用艾敏釋(Avamys)鼻噴劑前，須先搖勻，避開臉部對空測試按壓六次。

若艾敏釋(Avamys)鼻噴劑超過30天未使用或是5天以上未加蓋，則須測試按壓直到均勻霧氣噴出。

每次使用艾敏釋(Avamys)鼻噴劑前均須搖勻。

2.成人及12歲以上青少年：建議起始劑量為110微克(mcg)一天一次，兩邊鼻孔各使用兩個噴霧劑量(每個噴霧劑量為27.5微克)。

3.2至11歲兒童：建議起始劑量為55微克一天一次，兩邊鼻孔各使用一個噴霧劑量(每個噴霧劑量為27.5微克)。

若患者對55微克一天一次未出現有效的反應，可給予110微克一天一次(兩邊鼻孔各兩個噴霧劑量)。

當症狀得到適當控制，可將劑量減至55微克一天一次。

藥動力學 分布：靜脈注射給藥後，在穩定狀態的平均分布體積為608L。

Fluticasonefuroate與人類血漿蛋白的結合率大於99%。

代謝：生體內試驗並無證據顯示會經由裂解furoate部份而形成fluticasone。

Fluticasonefuraote在全身循環中主要被肝臟的cytochromeP450酵素CYP3A4所代謝(血漿總體清除率58.7L/h)。

主要代謝途徑是將S-fluoromethylcarbothioate水解，形成非活性代謝物17β-carboxylicacid。

排除：Fluticasonefuroate及其代謝物主要透過糞便排除，約分別占口服及靜脈注射給藥劑量的101%及90%。

尿中排除量約分別占口服及靜脈注射給藥劑量的1%及2%。

靜脈注射給藥的排除半衰期平均為15.1小時。

副作用 全身性及局部的皮質類固醇可能會造成：鼻出血、潰瘍、白色念珠菌感染、傷口癒合不全白內障及青光眼免疫抑制對下視丘-腦下垂體-腎上腺軸的影響，包括成長減緩。

交互作用 Fluticasonefuroate在體內被cytochromeP450酵素CYP3A4所媒介的大量首渡效應所清除。

在一項鼻內給予fluticasonefuroate與CYP3A4的抑制劑ketoconazole(200毫克每天一次，7天)的藥物交互作用試驗中發現，給予fluticasonefuroate及ketoconazole的20位患者中有6位血中可測得低濃度的fluticasonefuroate，而給予fluticaonsefuroate及安慰劑的患者20位中僅有1位。

根據此試驗以及低全身曝藥量，ketoconazole相較於安慰劑，降低了5%的24小時血清皮質醇含量。

必須謹慎的解讀此試驗之資料，因試驗是給予ketoconazole每天一次200毫克而非400毫克(最高建議劑量)。

因此，艾敏釋(Avamys)鼻噴劑併用ketoconazole或其他可能的CYP3A4抑制劑時須注意。

根據另一糖皮質素fluticasonepropionate(由CYP3A4代謝)的資料，並不建議艾敏釋(Avamys)鼻噴劑與可能的CYP3A4抑制劑ritonavir併用，因其增加fluticasonefuroate暴露量可能會引起全身性的作用。

皮質類固醇的高暴露量會增加全身性副作用的可能性，如皮質醇的抑制。

酵素的誘導及抑制資料顯示，臨床上鼻內使用的fluticasonefuroate劑量並不會顯著的影響cytochromeP450對其他化合物的代謝。

禁忌 無。

過量處理 慢性過量可能會導致腎上腺皮質機能亢進的徵象/症狀。

並無艾敏釋(Avamys)鼻噴劑急性或慢性過量的資料。

藥品保存方式 本品應朝上放置並加蓋，儲存於30℃以下，勿冷凍或冷藏。

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