失禁性皮膚炎的照護

造口粉：能吸收皮膚滲液，減少刺激，促進傷口癒合。

無痛保護膜：不含酒精、無刺激性，防水、透氣、能隔離尿液或糞便的刺激。

親水性敷料。

臺北榮總護理部健康e點通 回首頁關於我們預約掛號English登入 一般中大 × 全站搜尋 搜尋 臺北榮總護理部健康e點通 登入回首頁關於我們預約掛號English 列印日期:2022/05/10臺北榮總護理部健康e點通 護理指導目錄總覽急重症 × 私密分享 無法分享，系統已經關閉私密分享的功能 × QRcode × 選擇網頁檔案 loading... 確定取消 × 設計知識點 × 刪除提醒 × loading... × 失禁性皮膚炎的照護 分享 QRcode 列印 瀏覽:24700,最近修訂:2020-12-30 失禁性皮膚炎的照護 分享 QRcode 列印 瀏覽:24700,最近修訂:2020-12-30 × × × loading... × 建立新版本 一、目的： 失禁性皮膚炎是長期使用紙尿褲或大小便失禁使皮膚暴露於排泄物，在清潔時因為擦拭的摩擦力，使皮膚產生不同等級的發炎或破皮，部位可能包括會陰、肛門口、臀部或大腿上半部等部位，甚至出現黴菌斑。

了解失禁性皮膚炎的照護，可學習到如何使用適當的清潔與保護方式，避免失禁性皮膚炎範圍或嚴重性擴大。

  二、準備用物： 清水或弱酸性(PH4.9~5.5)免沖洗潔膚液：不含皂性、可減少皮膚的摩擦力，維持皮膚弱酸性，提升皮膚自我保護力。

皮膚保護霜：弱酸性，減少失禁造成的皮膚傷害，及保護受摩擦的皮膚。

凡士林：保護正常皮膚。

造口粉：能吸收皮膚滲液，減少刺激，促進傷口癒合。

無痛保護膜：不含酒精、無刺激性，防水、透氣、能隔離尿液或糞便的刺激。

親水性敷料。

  三、步驟： 以肥皂洗淨雙手。

移除髒污的尿布或看護墊。

可用清水或免沖洗潔膚液直接噴灑於會陰部或肛門口，再用柔軟的濕紙巾或護理巾，以按壓方式清潔會陰及肛門周圍排泄物，以減少皮膚的摩擦。

皮膚保護過程： 皮膚完整：清潔皮膚並擦乾後，擠出約米粒大小的保護霜或直接使用凡士林，均勻塗抹於會陰或肛門口。

皮膚破損：清潔皮膚並擦乾後，撥開皮膚皺摺處，距離10-20公分高度，薄薄噴灑造口粉於傷口上，再使用無痛保護膜，距離10-20公分高度噴灑均勻，等乾燥後再穿上尿布，滲液多時可重複噴灑造口粉與保護膜2-3次；若造口粉噴灑過多，會形成凝塊，清潔時勿過度用力，以免傷害皮膚；經過數次清潔、透明膠可能有脫落情形，再補噴保護膜即可，但不可用於有深度的傷口部位。

已有黴菌斑感染：清潔皮膚後，局部塗抹抗黴菌藥膏，之後再依照失禁性皮膚炎的照護方式執行皮膚護理。

  五、注意事項： 臥床者者在翻身改變臥姿時，應重新檢視會陰及臀部皮膚。

當有小便或大便時，立即清潔皮膚更換尿布。

選用拋棄式且吸水性佳的紙尿布或看護墊。

每天定時協助可下床的病人，練習下床至廁所大小便。

臥床時間不包尿布，改用看護墊，並採半俯臥姿勢，只有在下床或坐輪椅時才包尿布，增加皮膚與空氣接觸機會，讓皮膚乾燥。

腹瀉者，應適時諮詢營養師，改變飲食配方，或固定灌食速率，以減輕腹瀉現象。

針對尿失禁的病人可使用尿套或尿套式導尿管，減少皮膚浸潤在潮濕中，盡量避免直接放置長期導尿管，易增加感染風險。

  參考資料 Kathleen,F.(2018).Incontinence-associateddermatitis:Managementupdate.AmericanNurseToday, 13(1),25-27. Yates,A.(2018).Incontinence-associateddermatitisinolderpeople:preventionandmanagement. BritishJournalofCommunityNursing,23(5), 218-224.https://doi.org/10.12968/bjcn.2018.23.5.218 Yates,A.(2018).Incontinence-associateddermatitis:whatnursesneedtoknow.BritishJournalof Nursing,27(19),1094-1100.  https://doi.org/10.12968/bjon.2018.27.19.1094 × × 複製檢核清單 loading... × 準備好了嗎?讓我們來牛刀小試一下請您試著回答下列問題： 1.失禁性皮膚炎是因為大小便失禁，導致皮膚長時間暴露於潮濕的環境，加上大小便刺激及清潔時產生摩擦力而產生的皮膚炎。

是 否 不知道 2.如果皮膚沒破損，小便後不需立即清潔或擦保護霜保護皮膚。

是 否 不知道 3.無痛保護膜不含酒精、無刺激性，能隔離尿液或糞便的刺激。

是 否 不知道 4.選擇尿布或看護墊時不需考慮尿布的吸水性。

是 否 不知道 5.病人臥床時應盡量不包尿布，改用看護墊，增加皮膚與空氣接觸，讓皮膚乾燥。

是 否 不知道 送出答案 × × 成績 × × 關閉 × loading... 請您填答護理指導的滿意度請登入後才可以評分 × 評分 × 查看更多 loading... 上一篇下一篇 詳細 位置 護理指導目錄總覽急重症 英文名稱 CareofthePatientwithIncontinenceAssociatedDermatitis 分類 自我照護/居家照護類 臺北榮民總醫院 11217臺北市北投區石牌路二段201號 (02)2871-2121 人工預約掛號電話：02-28712151 語音預約掛號電話：02-28732151 提醒您 吸菸、嚼檳榔會導致口腔癌，肥胖會增加乳癌及大腸癌之罹患風險，請控制體重並遠離菸及檳榔。

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