寶寶吃藥大作戰！（上）

照顧生病的寶寶不是一件輕鬆的育兒工作，細心照料之餘，還需要對藥物有基本的認識，並了解正確保存與給藥方法，讓居家照護更安心踏實。

劑量減少不等於適合寶寶

孩子的體型就像成人的縮小版本，衣物或鞋子可以買小一點的尺寸，但兒童的藥物使用卻不能完全依體型比照劑量，雖然有某些簡單的藥物是依照體重來換算劑量（例如某款藥，用於40公斤的成人體重，對症劑量為1顆，20公斤的兒童，則可使用半顆），但並非適用所有藥物，實際上，幼兒（2歲以下）的器官還持續在發育中，代謝藥物的腎臟與肝臟功能還不夠成熟，因此，不但某些藥物無法直接以減少劑量的方式提供孩子，有些藥物更是禁止幼兒服用，例如：支氣管擴張劑、阿斯匹林或強力的鎮咳藥等。

專家指出，幼兒用藥常常必須特別留意的原因在於，許多藥物上市時，並未針對幼兒提出服用的實驗數據與副作用影響，因此，幼兒服用的安全性仍屬未知數，所以並不建議家長隨便將藥物提供幼兒服用，必須經由醫師診斷後，開立處方箋才安全。

重視寶寶第一次用藥經驗

寶寶的第一次用藥經驗關係著之後餵藥的反抗程度，建議父母儘可能讓第一次服藥的孩子感覺輕鬆，使他對藥物沒有懼怕。

為了提高寶寶的接受度，孩子的藥水多半具有明顯的甜味，但常常因為餵藥方式不正確（例如：強行灌食藥物），而使孩子對於吃藥有極大的抗拒，再好吃的食物如果用強逼的方式要求吞食，成人也會感覺不舒服。

餵寶寶吃藥可視情況使用滴管、藥杯或專用餵藥器，最不建議使用針筒、捏鼻強行餵食，因為以針筒、捏鼻強迫餵藥，不但有嗆到氣管的風險，還會埋下日後孩子對吃藥的抗拒，形成惡性循環，讓每次餵藥都成為家長的夢靨。

如果孩子已經懂得抗拒，建議家長可以適時地與醫生提出討論，從可行的辦法中，提高孩子對藥物的接受度，例如：有效的範圍內減少藥物種類、以水劑為主、避開苦澀的藥粉，或是針對孩子可能會在餵藥時容易吐出藥物，來確認那些藥物一定須按劑量服用，不能馬虎。

此外，下列方式幫助家長輕鬆完成餵藥任務：

• 將藥粉混在布丁或果凍中，以掩蓋藥味。
  
  

• 搭配糖水、養樂多或蜂蜜，但須注意1歲以下不適合食用蜂蜜。
  
  

• 服藥後給予小點心或餅乾的獎賞。
  
  

• 讓孩子參與攪拌藥粉、選擇服藥順序、找娃娃作陪或跟他玩干（藥）杯遊戲。
  
  

• 避免在孩子哭鬧時灌藥，以免嗆傷。
  
  

• 搭配果汁（葡萄柚汁除外），雖為下策，但比不服藥為佳。
  
  

溫開水是搭配西藥最好的服藥方式，但若遭遇餵藥困難，為提高孩子的接受度，適當的誘因能提高孩子的服藥比率，某些果汁中含有鈣質，雖然可能稍微影響藥效，但為避免孩子完全拒絕服藥，一點點含量的果汁幫助孩子順利服藥是可以接受的，只是仍須避免搭配葡萄柚汁，因葡萄柚汁會抑製藥物代謝，使藥物在體內的濃度增加，須謹慎避免；而如果孩子有用藥後又吐出藥物的情況，建議若時間在服藥30分鐘後發生，則無須再補服藥物，如果餵完卻立即嘔出，則可考慮再餵一次。

避免搭配母奶或配方奶

為了讓孩子順利吃下藥粉，有些家長會將藥粉溶入母乳或配方奶中，在此提醒，母乳或配方奶中因為含有鈣質與蛋白質，若與藥物作用，容易影響藥效，不建議搭配西藥服用，且若孩子察覺有異，可能之後連母乳或配方奶都會拒絕飲用，反而徒增爸媽困擾。

建議隨著孩子逐漸長大，生活中時常透過繪本與身教，倡導乖乖吃藥的重要性，並約於孩子5～6歲後，從小藥丸開始，練習吞服藥物，否則當幼童體重達到20公斤時，藥水的服用量大幅增加，反而加重餵藥的困難度。