孩子身上的紅疙瘩，是蟲咬還是過敏了？

近期皮膚科門診有三層的家長帶孩子來診，讓醫生看孩子身上的疙瘩是蟲子咬的還是過敏了？

這是丘疹性蕁麻疹的典型表現。

夏季到了，丘疹性蕁麻疹成為門診常見的小兒皮膚病，它是昆蟲叮咬後發生的遲髮型變態反應。

昆蟲一旦叮咬孩子的皮膚注入它的唾液，其唾液中的某些物質作為抗原存在引起過敏體質的孩子產生皮損及瘙癢。

患兒在初次接觸致敏原時，一般需經過1-2周致敏期，此後如果再次叮咬，就會發生風團樣皮疹。

該病的臨床表現是綠豆至花生米大小略帶紡錘形的紅色風團樣損害，有的可有偽足，頂端常有小水皰，部分發生不久後便形成半球形隆起的緊張性大水皰，內容清，常有劇烈瘙癢而影響睡眠。

一聽醫生解釋是昆蟲叮咬後發生的丘疹性蕁麻疹，很多家長就矢口否認，認為家裡打掃的非常乾淨，不可能有蟲子。

其實，在日常生活中，蚊子、螞蟻、跳蚤、塵蟎、臭蟲、蠓蟲等都可以引發丘疹性蕁麻疹，但這其中大部分是我們肉眼根本看不到的蟲子。

如何預防孩子得丘疹性蕁麻疹成為家長的難題。

皮膚專家提示：個人和環境衛生尤為重要。

首先，家長應避免帶孩子去花草樹木多的地方，也不要讓孩子跟小動物親密接觸，這些常常是昆蟲寄生的環境。

另外，家裡也要積極消滅蚊子、跳蚤等。

再者，儘量不要讓孩子光腳在地上走動或者坐在地上玩耍。

最後，如果孩子生活的環境比較潮濕，建議貼身衣物如床單、被褥、枕巾、衣服等經常燙洗暴曬，玩具也要定期的消毒。