患有B肝的女性可以懷孕嗎

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女性妊娠初期不斷出現嘔吐的妊娠反應,一但反應嚴重也許會引發各種或輕或重的肝功能損害,因此妊娠前期最好提前檢查一下肝功能。

如果孕婦感染B型肝炎,那麼B肝病毒方可通過胎盤,引起宮內胎兒感染,據相關的研究證實,宮內胎兒感染率可達9.1%~36.7%。

B肝病毒可通過胎盤傳給胎兒,嚴重時可造成死胎、胎兒畸形和早產。

妊娠早期、中期如合併B肝、嬰兒帶毒較低。

在孕晚期和產後2個月內患病,嬰兒幾乎全部帶毒。

可能是因為孕早、中期患肝炎,孕婦體內產生抗B肝病毒抗體,這些抗體可進入胎盤對胎兒有保護作用。

妊娠晚期患B肝,分娩時可能尚未產生抗體,故不能消除或防止胎兒感染。

如果孕婦僅僅是病毒攜帶者,如e抗原陽性,表明傳染性強,因e抗原體積小,易於通過胎盤,傳給胎兒。

除胎盤傳播外,B肝病毒還可在分娩時經產道感染新生兒,感染率為40%~60%。

孕婦患有B肝或攜帶B肝病毒,病毒可通過胎盤、羊水及陰道等分泌物傳給胎兒及新生兒,使胎兒及新生兒感染而致病,稱為B肝病毒母嬰傳播,又叫垂直傳播。

此外B肝病毒還能經母親的卵子傳染病毒。

B肝病毒也可父嬰傳播,在患有B肝的男性精子中可檢出B肝病毒DNA,該病毒存在於精子頭部細胞漿中,受精時進入卵細胞,儘管母親無B肝,但這種受精卵在形成胚胎的過程中,B肝病毒不斷地增殖,胎兒就會成為B肝患者病毒攜帶者。

無論是母嬰傳播或父嬰傳播,最終的結果均可導致新生兒罹患病毒性肝炎或成為病毒攜帶者。

預防母嬰、父嬰傳播的最有效的方法是在婚前進行B肝檢查,夫妻雙方任何一方有B肝,都應積極治療,待病情穩定或治癒無傳染性時才可妊娠。

如果B肝患者或攜帶者已妊娠,在分娩、產褥期間選擇有良好醫療條件的機構生產,以避免母嬰傳播。


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