問答｜被蚊子咬了，為啥會鼓了大包中間還長水皰？

問：為什麼有些孩子被蟲咬了竟然長起了小水皰？

答：這與皮膚敏感性有關。

隨著小朋友們紛紛換上短袖短褲，身體的暴露部位開始增多，一種名為蟲咬性皮炎的皮膚疾病也成為醫院皮膚科的「熱門項目」。

夏季前往皮膚科就診的兒童患者中，蟲咬性皮炎的比例高達30%左右。

蟲咬性皮炎又可稱「丘疹性蕁麻疹」，主要與節肢動物的叮咬有關，常見的如蚊、臭蟲、蚤、蟎、飛蠓等，以春、夏、秋季多見。

由於昆蟲種類的不同和機體反應性的差異，可引起叮咬處不同的皮膚反應。

患兒身上通常會長一些小風團一樣、紡錘形、高出皮膚的小丘疹，而且全身會比較瘙癢。

蟲咬性皮炎一般發生在孩子皮膚的暴露部位或接觸部位，在小蟲咬過的皮膚周圍，通常會形成一些蒼白圈，中心則有針尖大的小水皰。

尤其是夏天，在濕熱的環境下，各種昆蟲和小蟲容易滋生繁殖，這讓小兒更容易被蚊子、跳蚤、蟎蟲以及各種小蟲叮咬。

當小兒被叮咬後，皮膚局部的紅腫反應也比成人強烈，常出現很大的皮疹，又癢又紅，忍不住要搔抓，影響小兒正常生活。

為什麼有些孩子被蟲咬了竟然會這麼嚴重還長起了小水皰呢？上海兒童醫學中心皮膚科劉曉依醫生指出，與皮膚敏感性有關，蚊子叮咬後其分泌的液體進入皮膚，皮膚內的各種細胞因子就會做出應答，出現各種反應。

有些皮膚敏感的孩子就會出現紅腫，甚至水皰。

可以是局部反應，也可以是全身反應，咬的皮膚周圍出現越來越多類似的包塊。

再加上孩子皮膚癢會不停抓，更加會刺激皮膚引起紅腫反應。

那麼如何處理呢？劉曉依醫生指出，如果是剛咬的包，可以使用爐甘石洗劑、紫草膏，大小孩（3歲以上）可以用青草膏、無比滴等，起到紅腫收斂，止癢的作用。

如果出現水皰或紅腫，建議口服一點抗過敏藥來止癢，減輕炎症反應。

局部可以用生理鹽水濕敷，再塗百多邦軟膏等抗感染的藥膏。

每個人的用藥效果不一樣，媽媽們可以嘗試一下。

嚴重情況建議去皮膚科就診，然後再用藥。

至於花露水是否可以用的問題，劉曉依醫生指出，如果是皮膚沒有破潰的大孩子是可以用的。

另外，劉曉依醫生提醒，儘量不要抓水皰，如果破了水皰皮儘量保留，不要撕掉，可以有效保護傷口，破皮處避免碰水。

還有小小孩紅腫反應嚴重時避免添加新輔食，少吃魚蝦類水產。

那麼生活中有什麼需要注意的預防手段呢？劉曉依醫生指出，主要是防蚊蟲，避免被叮咬，最好穿淺色長袖長褲；外出使用驅蚊產品；家裡可以使用蚊帳、紗窗。

避免在傍晚時分接近花園草地，家裡定期搞衛生工作，避免有積水，比如花盆底下，瓶瓶罐罐要及時清理。

水養植物要經常換水，清洗水瓶內壁。

草蓆需要經常暴曬，床單、枕頭等床上用品經常清洗。