別讓「認知誤區」耽誤了兒童健康防護

春季萬物復甦，是兒童生長的黃金期，同時一些病菌也活躍起來，兒童因免疫能力低、抵抗力差，容易遭受病菌侵襲。

因此兒童春季呼吸疾病高發，如流感、肺炎等，父母要注意加強兒童日常生活看護，同時要儘早選擇有針對性的預防手段。

國家衛生健康委員會最新監測數據顯示，近期剛剛趨緩的流感，報告病例高於過去3年同期水平。

但作為最有效的預防手段，流感疫苗接種率僅為2%。

接種疫苗這一最有效的防病手段，為何乏人問津？專家表示，關鍵阻力來自公眾的認知存在誤區。

一類疫苗與二類疫苗的認知

據一項題為《中國家長疫苗態度》的網絡調查顯示，83%的家長會選擇免費疫苗，17%的家長則傾向於選擇自費疫苗，兩項選擇的主要原因是出於「安全」考慮，大多家長認為一類疫苗比二類疫苗更安全。

約55%的家長不了解疫苗劃分一類和二類的依據，認為是按醫學標準劃分的。

65%的家長認為寶寶打疫苗後出現發燒的情況，通過「捂汗」能有效降溫。

另一項疾控系統的調研顯示，兒童未接種疫苗的原因主要是家長擔心疫苗不良反應，其次對疫苗了解不夠､感覺孩子身體好不需要接種疫苗。

但在北京、上海、廣州等大城市，大多年輕父母對二類疫苗有了較好的認知，經濟收入較好的家庭，對兒童常見疾病有確切預防效果的疫苗，接受程度較高，致使部分「明星」疫苗經常出現斷貨的情況。

疫苗分類的認知

中國疾病預防控制中心流行病學首席科學家曾光教授介紹，從過去多年的疫苗不良事件看，疫苗信息傳播存在不科學、片面、甚至誤導的情況，這不僅讓公眾感到恐慌，更大的危害是讓很多本該接種疫苗的兒童錯過了接種疫苗的最佳時間，為一些疾病的侵襲留下了隱患。

目前，我國市面上疫苗分為一類疫苗和二類疫苗，其中部分一類疫苗因為是免費接種，其接種率相對較高，其餘二類疫苗接種率普遍較低。

一類和二類的區分絕不是以疾病的危害性作為分類標準，更不是以疫苗的接種效果或者安全性來區分。

其中有的二類疫苗預防的傳染病，有可能危害更大。

例如，流感因其病毒基因易變異，年年季節流行，是世界衛生組織開展全球實驗室和流行病學監測的唯一傳染病。

再如，肺炎球菌性疾病及瘧疾是世衛組織極高度優先推薦使用疫苗預防的疾病。

那為什麼預防如此重要疾病的疫苗，尚未被列入國家計劃免疫的一類疫苗呢？主要原因是疫苗的成本高，價格相對較貴。

隨著國家經濟實力的加強，現在的二類疫苗將來有可能變為一類疫苗。

實際上，有條件的城市已率先將部分二類疫苗列為一類疫苗。

例如，北京早已對60歲以上老年人和在校中小學生免費接種流感疫苗，而該疫苗在其他省市還是自費疫苗。

此外，國外進口的疫苗基本都是自費疫苗，這類在一個國家屬於自費的疫苗，在其他國家也許已經都納入了政府免疫規劃範圍，免費提供給該國公民，其安全性和有效性都是經受住考驗的。

疫苗有效的認知

為實現《「健康中國2030」規劃綱要》中提出 「5歲以下兒童死亡率要由2015年的10.7‰下降到2020年的9.5‰，再到2030年的6.0‰。

」的目標，首先就要減少傳染病和感染性疾病對兒童的威脅，接種疫苗是預防、控制甚至消滅傳染病最經濟、安全、有效的手段，所以做好預防接種對實現健康中國戰略意義重大。

去年底，《健康報》社組織編寫了《兒童預防接種信息傳播指南》，對預防接種的相關知識做了科學闡述和解讀，尤其是公眾對二類疫苗認知常見的誤區一一做了分析。

參與該《指南》編寫的北京兒童醫院姚開虎教授介紹，很多家長普遍認為接種某種疫苗就能預防這種疾病，這種認識其實是不正確的，疫苗的有效率與疫苗本身的質量和受種者自身體質差異有較大關係，和藥品一樣，不能保證對每一個受種者都安全有效，但能保護絕大多數人接種後產生預防，即便有不良反應，大多也是輕微的。

此外，還有一些公眾認為通過疾病獲得免疫比通過疫苗獲得的好。

其實，疫苗與免疫系統相互作用產生的免疫反應與通過自然感染產生的免疫類似，但疫苗不會導致疾病，也不會使接種者受到潛在併發症的威脅。

相比之下，通過天然感染獲得免疫可能會付出高昂的代價。

所以希望公眾能正確認識疫苗及相關知識，提高預防接種的整體水平。

封面新聞記者 簡婷婷

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