皰疹性咽峽炎大爆發!比手足口還可怕?教你如何有效預防!

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每年的5~7月份,是皰疹性咽峽炎的高發季,可憐的小朋友們一個接一個中招!

皰疹性咽峽炎不止會導致孩子高燒,還會導致口腔黏膜破潰,孩子會因為疼痛而哭鬧、不肯進食,也搞得家長心力交瘁。

孩子有多遭罪、多痛苦?得過口腔潰瘍的人一定都深有體會。

而網上的一些誇張傳言,「大人親吻傳染」、「手足口病的變異」……又讓家長們陷入恐慌之中,擔心疾病癒演愈烈,引發腦炎之類的併發症。

其實,皰疹性咽峽炎看似來勢洶洶,但並沒有那麼可怕。

它是一種自愈性疾病,也就是經過一段時間之後,就會自己痊癒。

雖然它是由病毒導致的,但這類病毒主要是在小孩子之間傳播,而且好發於5歲以下的兒童,家長親吻孩子感染的幾率很小。

所以,家長完全不必因為親了寶寶一口,而自責糾結。

關於皰疹性咽峽炎,家長最困惑的主要是以下幾點:

1、怎麼判斷孩子得的是不是皰疹性咽峽炎?

2、得了皰疹性咽峽炎該怎麼辦?需不需要治療?怎麼護理好的快?

3、皰疹性咽峽炎大概多久能完全康復?會不會引起併發症?

4、得了皰疹性咽峽炎,以後還會得嗎?該怎麼預防?

那麼,圍繞這4個問題,袋鼠麻麻就給大家詳細講講——皰疹性咽峽炎

一、怎麼判斷孩子得的 是不是皰疹性咽峽炎?

皰疹性咽峽炎前期看起來很像感冒,主要症狀就是突發高燒,孩子上午還好好的,下午蹭就燒到39度、甚至40度,高燒一般會持續2~4天。

因為它的早期症狀就是發燒,所以在口腔里沒起皰疹之前,即使是醫生,也無從判斷它是不是皰疹性咽頰炎。

只有等3~24個小時以後,寶寶的嗓子紅了,口腔黏膜里起皰了,基本就能確診了。

皰疹的樣子:口腔周圍黏膜是紅色的,中間可以看到明顯白色的小泡泡。

遇到寶寶發燒的情況,如果寶寶的精神狀態比較好,跟往常一樣活潑,建議家長先不要著急把孩子往醫院送,在出現發燒的24小時內,儘可能先自己護理。

24小時以後,如果不放心再帶孩子去醫院。

這個時候,醫生就可以給孩子進行一個相對準確的檢查和診斷了。

由於它的皰疹僅發生在口腔內的懸雍垂、咽喉壁、扁桃體及鄰近軟齶等處,隱蔽而不易被發現,所以家長要注意讓寶寶張大嘴巴,以觀察寶寶的口腔。

藍色區域在患皰疹性咽峽炎時會出現黏膜疹

再有就是口腔內皰疹的潰破會讓寶寶感到疼痛,流口水、不敢吞咽、厭食等,小寶寶尤其是嬰幼兒,因為不會說話,只能靠哭來表達,家長也要注意觀察孩子的口腔。

有些家長不知道該怎麼把皰疹性咽峽炎和手足口病進行區別,其實區別很簡單:皰疹性咽峽炎的皰疹只出現在口腔,而手足口病的皰疹在手、足、口甚至臀部都可能出現。

二、得了皰疹性咽峽炎 該怎麼辦?

上面提到了,皰疹性咽峽炎屬於自限性疾病,一段時間之後,自己就能痊癒。

有些家長會說,難道就只能幹等著嗎?要不要吃什麼藥呢?

目前沒有特效藥可用於治療

因為導致皰疹性咽峽的是腸道病毒,而目前為止還沒有發現有什麼特別的藥物能殺死這些病毒。

所以不要想著給孩子吃什麼抗病毒的藥物,不但不能殺死病毒,反而會對孩子身體造成傷害。

在護理上還是應該以緩解不適症狀為主

1)發燒超過 38.5°C,服用退燒藥

對待寶寶發熱,超過38.5°C,可以使用對乙醯氨基酚或布洛芬進行退熱,一般情況下,寶寶的燒很快就會退下來。

但發燒會反覆,幾個小時候後,體溫又會升上去,這是正常現象,家長不用太擔心。

如果把發燒比喻成沸騰的開水,那麼致病病毒就是煮水的柴火,而退燒藥就是一瓢涼水。

柴火不抽,澆水止沸只能止一時。

只有等」罪魁禍首「病毒在寶寶體內自然衰敗以後,孩子的燒才能退掉。

寶寶再次發燒超過38.5°C,可以再次給寶寶口服退燒藥,但要注意一天內服用不要超過4次,每次要間隔4~6個小時。

不主張、也不需要使用抗生素,因為導致皰疹性咽峽炎的是病毒,而抗生素能對付的只是細菌,拿病毒一點辦法沒有,亂用抗生素會導致菌群紊亂,反而會拖延病程,不利於康復。

但如果化驗血常規提示可能合併細菌感染(如扁桃體化膿性感染等),可以考慮同時使用抗生素對症治療。

2)護理好寶寶的皰疹潰瘍,促進癒合

皰疹性咽峽炎帶給孩子最大的痛苦,就是口腔內潰破的皰疹,所以護理的重點應該是緩解寶寶咽喉皰疹的疼痛,促進皰疹潰瘍癒合。

在飲食上,要降低食物的溫度,偏涼一些的食物對寶寶的潰瘍刺激會小一些

可以給寶寶吃些清淡可口、易消化的流質或半流質食物,如牛奶、米粥、麵湯、果汁等,飲食應少量多次,避免食用辛辣、甜膩或油炸食品,避免硬的食物。

如果寶寶實在沒有食慾,也可以適當給寶寶吃點冰淇淋。

要注意的是,一定要鼓勵寶寶多喝涼開水,一方面涼水有鎮痛的作用,不會讓寶寶感覺那麼痛苦,另一方面可以沖刷口腔的潰瘍面,把細菌沖刷掉一部分,利於皰疹潰瘍的癒合。

潰瘍的皰疹處,可以適當塗抹魚肝油、西瓜霜、錫類散、口腔噴劑等,等有助於緩解疼痛。

3)注意衛生、注意隔離

飯前便後督促寶寶用洗手液或肥皂、流動水勤洗手。

腸道病毒不耐高溫,家裡寶寶的常用物品建議通過高溫或煮沸消毒。

孩子大病初癒,在屋子裡呆了好多天,對小夥伴們簡直是望眼欲穿,一秒都不想耽擱就奔赴小區瘋玩。

但是很多家長可能不知道,皰疹性咽峽即使在病癒後1周內,依然可能會傳染給周圍的小朋友。

所以直到皰疹退去後1周之內,都應該減少不必要的外出,但一定要做好居室內的通風,保持空氣流動,溫度濕度適宜。

三、皰疹性咽峽炎多久能康復?會不會引起併發症?

每個孩子的體質不同,皰疹性咽峽炎的病程也不一樣,大概是1~2周。

先是發燒→ 然後出現皰疹 → 皰疹潰破 (低燒或燒退了)→ 疾病痊癒。

所以,如果寶寶出現口腔潰瘍,基本上就意味著孩子進入康復期了。

皰疹性咽峽炎會不會出現併發症呢?可能會的。

因為皰疹性咽峽炎和手足口病都可能由EV71病毒引起,因此少數皰疹性咽峽炎患兒也會進一步發展為手足口病

所以家長一定要密切觀察皰疹性咽峽炎患兒的情況,包括:是否有新症狀出現?原有症狀有無加重或惡化?觀察寶寶的精神狀態、體溫、呼吸頻率、有無肢體抖動等。

家長們通常感覺最難觀察的就是呼吸頻率,其實只要寶寶的呼吸頻率沒有超過下面的標準,就是正常的:

新生兒~2月齡≤60次/分鐘;

2月齡~12月齡≤50次/分鐘;

1歲~5歲≤40次/分鐘;

5歲以上兒童≤30次/分鐘。

如果出現持續或頻繁的呼吸頻率加快或呼吸困難,那肺炎的可能性就會比較大,需要及時就診。

患病期間,寶寶多休息很重要,防止過度疲勞引發心肌炎等併發症。

四、患過皰疹性咽峽炎,以後還會得嗎?該如何預防?

很不幸的告訴大家,即使得過,以後也還可能會得

因為引起皰疹性咽峽炎的病毒種類很多,所以並不是寶寶得過一次,就可以在預防上掉以輕心了,如果下次感染的是另一種病毒,就還有可能再患病。

因此,預防措施仍然要做好

還有的家長會有疑問:既然皰疹性咽峽炎和手足口病都是由腸道病毒引起的,那為什麼孩子已經接種過腸道病毒EV71疫苗,還是會被傳染上呢?

儘管皰疹性咽峽炎和手足口病都是由腸道病毒感染引起的,但是腸道病毒家族龐大,種類達100多種,皰疹性咽峽炎主要由柯薩奇病毒感染,只有少數是EV71病毒感染所致,因此注射過EV71疫苗並不能完全預防皰疹性咽峽炎。

由於EV71病毒是導致手足口重症的主要病毒類型,因此按時注射EV71疫苗對手足口病的預防意義仍很大。

皰疹性咽峽炎到底該如何預防呢?

1)勤洗手:

因為皰疹性咽峽炎的潛伏期一般為2~4天,在潛伏期內雖然沒有任何症狀,但是卻也能能傳染,幼兒園一個小朋友得了,就很可能殃及到其他寶寶。

因此大人和孩子,都要養成勤洗手的習慣,不要讓孩子與別人共用餐具、毛巾、衣服、玩具等用品。

2)少去人員密集場所:

在疾病的高發期,應少帶寶寶去人群密集或空間相對封閉的場合,避免感染。

3)做好室內通風消毒:

應做好室內通風與居室內的物品消毒工作,減少病毒傳播的途徑。

4)提升免疫力:

平時要讓孩子多運動、鍛鍊身體,並保證孩子有充足的睡眠,營養均衡,以提高孩子的免疫力。

最後說幾句:

很多時候,即使做了上面的工作,也沒法保證預防孩子100%不得病,畢竟我們無法保障外界的環境是無菌的。

所以家長也要調整好心態,不必太焦慮。

孩子跟病毒抗爭的過程,也是自身免疫力不斷提升的過程,經歷風雨的樹木,總是比溫室里的花朵更強壯!


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