疫苗接種時間表是怎樣的 如何預防接種異常反應

伴隨著響亮的哭聲，寶寶呱呱墜地，正式作為獨立的個體成為世界的一員。

離開媽媽子宮的全方位保護，寶寶面對周圍的一切顯得有些弱不禁風，免疫力亟待增強。

於是，疫苗就「閃亮登場」了。

那疫苗都分哪些類型，什麼時間接種才合適呢?接種疫苗有什麼需要特別注意的事嗎?

一、疫苗接種時間表

寶寶從出生後至12歲，都要進行疫苗接種。

疫苗接種，是將疫苗製劑接種到人或動物體內的技術，使接受方獲得抵抗某一特定或與疫苗相似病原的免疫力，藉由免疫系統對外來物的辨認，進行抗體的篩選和製造，以產生對抗該病原或相似病原的抗體，進而使受注射者對該疾病具有較強的抵抗能力。

疫苗接種的種類很多，包括B肝疫苗、卡介苗、脊髓灰質炎糖丸、百白破疫苗等。

按照疫苗接種時間表，具體疫苗接種時間為：

1、一類疫苗

出生24小時內：B肝疫苗—第一針;卡介苗—初種;

1月齡：B肝疫苗—第二針;

2月齡：脊髓灰質炎糖丸—第一針;

3月齡：脊髓灰質炎糖丸—第二針;百白破疫苗—第一針;

4月齡：脊髓灰質炎糖丸—第三針;百白破疫苗—第二針;

6月齡：百白破疫苗—第三針;B肝疫苗—第三針;A群流腦疫苗第一針;

8月齡：麻疹疫苗—第一針;

9月齡：A群流腦疫苗—第二針;

1歲：乙腦疫苗—初種;

1.5至2歲：百白破疫苗—加強;脊髓灰質炎糖丸—部分加強;乙腦疫苗—加強;A肝疫苗;

3歲：A群流腦疫苗—第三針(也可用A+C群流腦疫苗)

4歲：脊髓灰質炎疫苗—加強針;

6歲：麻疹疫苗—加強針;白破二聯疫苗—加強針;乙腦疫苗—第三針;A群流腦疫苗—第四針;

12歲：卡介苗—加強針。

新生兒從出生到18個月齡之內，是接種疫苗的「密集期」，在這期間，家長平均每隔一個月就要帶自己的孩子去相關單位接種一次疫苗。

6周歲之前，兒童需要注射的計劃免疫疫苗有24次之多。

2、二類疫苗

A+C群流腦疫苗：3周歲注射1針次，6、9周歲各加強一針。

無細胞百白破疫苗：可替代全細胞百白破疫苗，接種程序同全細胞百白破疫苗。

麻腮風疫苗：1.5-2周歲注射一針，基礎免疫後4年加強1針。

A肝減毒活疫苗或A肝滅活疫苗：A肝減毒活疫苗接種時間是2歲時注射1針，4年後加強1針。

滅活疫苗1-16歲接種2針，間隔6個月，16歲以上接種1針。

水痘疫苗：1-12歲接種1針次。

B型流感嗜血桿菌苗：2、4、6月齡各注射一次，12月齡以上接種一針即可。

流行性感冒疫苗：1-3周歲每年注射2針，間隔1個月。

3周歲以上每年接種1次即可。

二、預防接種異常反應

寶寶接種疫苗後，預防接種異常反應可能會發生。

異常反應是指合格的疫苗在實施規範接種過程中或接種後造成受種者機體組織器官、功能損害。

如果出現低燒、頭痛、輕度腹瀉、偶爾有皮疹，往往在2-3天內可自行消失，是正常的反應，不用擔心。

但如果出現的是過敏性皮疹、過敏性紫癜、過敏性休克和暈厥等症狀，被稱為疫苗接種異常反應，需要採取緊急對症處理措施。

1、過敏性皮疹

過敏性皮疹的症狀主要表現為蕁麻疹、皮疹大小不等、呈淡紅或深色皮疹。

一般在寶寶接種後數小時或數日內出現。

2、過敏性紫癜

過敏性紫癜的症狀主要表現為皮疹或出血點，大小不一，伴有關節發熱、腫、痛，有時出現消化道過敏症狀。

一般在寶寶接種後數小時或數日內出現。

3、過敏性休克

過敏性休克主要表現為頭痛、頭暈、面色蒼白、出冷汗、血壓下降、出現休克體徵。

一般注射後幾分鐘即出現。

4、暈厥

暈厥的主要症狀為輕者心慌、虛弱、四肢發冷、噁心欲吐，短時可恢復;重者面色蒼白、噁心、嘔吐、冷汗、四肢冰涼、甚至昏迷。

為了減少預防接種異常反應的發生，必須規範預防接種服務。

首先，接種工作人員在實施接種前，應當告知受種者或者其監護人所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應以及注意事項;同時詢問受種者的健康狀況以及是否有接種禁忌等。

其次，接種工作人員應嚴格執行免疫程序或接種方案，按照規定接種操作要求實施接種，確保接種疫苗、接種對象、接種部位、途徑、劑量等完全正確。

第三，接種完成後，應按照要求留觀半小時，一旦發現可疑反應及時處理;懷疑為異常反應的，應及時跟醫務人員反映。

三、疫苗接種注意事項

1、帶好證件。

接種疫苗時，爸媽需要帶上《兒童預防接種證》。

這是寶寶接種疫苗的身份證明。

當以後您為寶寶在辦理入托、入學時都需要查驗。

2、和醫生好好談談。

如果有什麼禁忌症和慎用症，讓醫生準確地知道，以便保護好寶寶的安全，防止寶寶對某種物質過敏，誤打疫苗導致不可挽回的後果。

3、給寶寶洗澡。

準備接種前一天給寶寶洗澡，把身上的髒東西都洗掉。

接種疫苗的當天，最好給寶寶穿清潔寬鬆的棉質衣服，便於醫生施種。

4、特殊情況需暫緩接種。

如果小寶寶有不適，患有結核病、急性傳染病、腎炎、心臟病、濕疹、免疫缺陷病、皮膚敏感者等需要暫緩接種。

5、及時按住針口。

接種注射疫苗後應當用棉簽按住針眼幾分鐘，不出血時方可拿開棉簽，不可揉搓接種部位。

6、接種疫苗後休息30分鐘再離開。

寶寶接種完疫苗以後不要馬上回家，要在接種場所休息三十分鐘左右，如果寶寶出現高熱和其他不良反應， 可以及時請醫生診治。

7、多休息多喝水。

接種後讓寶寶適當休息，多喝水，注意保暖，防止觸發其它疾病。

8、接種疫苗後當天不要洗澡。

接種疫苗的當天不要給寶寶洗澡，但要保證接種部位的清潔，防止局部感染。

9、不同疫苗的注意事項。

口服脊灰疫苗後半小時內不能進食任何溫、熱的食物或飲品。

接種百白破疫苗後若接種部位出現硬結，可在接種後第二天開始進行熱敷以幫助硬結消退。

10、接種疫苗後會有輕微反應。

接種疫苗後如果寶寶出現輕微發熱、食欲不振、煩躁、哭鬧的現象，不必擔心，這些反應一般幾天內會自動消失。

但如果反應強烈且持續時間長，就應該立刻帶寶寶去醫院就診。

四、計劃免疫外疫苗

一種疫苗需要經過非常嚴格的檢驗程序，最終被證實安全有效後，才會推廣使用。

除國家規定寶寶必須接種的疫苗外，其他需要接種的疫苗都屬於推薦疫苗，也就是計劃外疫苗，這些疫苗都是本著自費、自願的原則，家長可以有選擇性的給寶寶接種。

計劃免疫外疫苗的疫苗主要有麻風腮三聯疫苗、水痘疫苗、Hib疫苗、A肝疫苗、肺炎疫苗、流感疫苗等。

1、麻風腮三聯疫苗(MMR)

麻風腮三聯疫苗均為進口疫苗，接種後可同時預防麻疹、風疹和流行性腮腺炎三種急性呼吸道傳染病。

這種疫苗已經在國內外使用多年，並被家長接受。

一般在寶寶滿1周歲就可接種第一針。

麻腮風三聯疫苗對預防麻疹(Measles)、流行性腮腺炎(Mumps)、風疹(Rubella)有著重要的作用，但是也要看看孩子的具體情況，才能真正發揮疫苗的作用以及儘量避免疫苗的副作用。

2、水痘疫苗

水痘是由感染水痘—帶狀皰疹病毒引發的以皮膚出疹為特徵的傳染病。

水痘病毒具有高度傳染性，尤其是在兒童中。

主要傳播途徑為空氣飛沫、直接接觸和母嬰垂直傳播。

水痘經常在幼兒園、小學中爆發流行。

對感染水痘的寶寶，只能採取隔離措施，因此，預防水痘最理想的方法是接種疫苗。

寶寶滿2周歲時，可接種水痘疫苗。

美國等已開發國家已常規接種水痘疫苗。

3、Hib疫苗——小兒腦膜炎、肺炎的剋星

b型流感嗜血桿菌簡稱Hib，主要通過空氣飛沫傳染，5歲以下兒童，尤其是2個月—2歲的嬰幼兒很容易被傳染。

由於國內普遍存在抗生素濫用的現象，使得細菌對抗生素的耐藥性上升，感染後比較難診治。

所以，避免寶寶患病的最好方法是及早免疫預防，所用的疫苗是b型流感嗜血桿菌結合疫苗，又叫Hib疫苗。

寶寶滿兩個月就可以接種Hib疫苗，疫苗的接種次數根據寶寶的年齡來定。

以上三種疫苗的技術都已經很成熟，疫苗具有良好的安全性和有效性。

所預防的五種傳染病都能通過呼吸道傳播，發病率高，危害嚴重。

因此，建議寶寶注射這三種疫苗。

不過，有些疫苗是進口的，價格相當貴。

4、A肝疫苗

A肝疫苗已經成為我國兒童接種的主要疫苗之一，已有部分省市提供免費接種A肝疫苗。

目前市場上的A肝疫苗主要分A肝減毒活疫苗和滅活疫苗兩大類。

其中A肝減毒活疫苗的價格較便宜，不過相對於減毒活疫苗，滅活疫苗具有更好的穩定性。

A肝滅活疫苗是世界衛生組織推薦使用的疫苗之一，年齡在1周歲的兒童對病毒的抵抗力較弱，最好注射A肝疫苗。

接種A肝疫苗後8周左右便可生產很高的抗體，獲得良好的免疫力。

因此，A肝疫苗具有良好的免疫保護作用。

注射時間

(1)初免時間：為一周歲以上的A肝易感者;

(2)初免六個月後可加強免疫;

(3)過去已接種過A肝活疫苗者，不論間隔時間長短，均可加強免疫接。

5、肺炎疫苗

肺炎球菌通常藏匿在人們的鼻咽部，通過咳嗽、噴嚏所引起的飛沫傳染，會引起包括肺炎、中耳炎、鼻竇炎等一系列疾病，而肺炎是危及全球5歲以下兒童生命和健康的重要原因。

6、流感疫苗

6個月到3歲的嬰幼兒很容易受到流感病毒的攻擊，因此，如果家庭經濟情況允許，且孩子本身沒有禁忌症，所有的兒童都應該注射流感疫苗。

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