夏天的皮疹看這篇就夠了（上）

炎夏來臨，寶寶嬌嫩的皮膚上會時不時冒出紅色的「小包包」，經常抓撓或到處蹭，甚至會煩躁哭鬧，影響寶寶睡眠。

怎樣才能讓寶寶皮膚白白嫩嫩，乾乾爽爽度過暑期呢？

兒童尤其是嬰幼兒皮膚在構造與功能上與成人有很大差異，寶寶表皮層比較薄弱；角質層不能像成人的皮膚一般有效的隔絕有害物質的侵入；真皮層在寶寶出生後才開始形成，到3歲才完全發育成熟，所以真皮組織比成人薄。

寶寶汗腺排汗功能未成熟，容易因為排汗差導致毛孔堵塞。

因此在體溫調節、防護抵禦方面的功能較薄弱，很容易因為外界因素而引起很多皮膚問題。

一、痱子

夏季氣溫高、濕度大，身體出汗過多，不易蒸發，汗液致汗腺導管口閉塞，因內壓增高而發生破裂，汗液滲入周圍組織引起刺激，於汗孔處發生皰疹和丘疹，即發生痱子。

痱子表現是為一簇簇亮晶晶小水泡，集中在額頭、頭皮、脖子等汗腺多的地方。

痱子是突然出現，可能午睡半小時，就會在頭頸部汗腺多的地方出現一簇簇痱子。

護理TIPS:

*別捂著寶寶：尤其是睡覺時。

夏天開空調維持室溫在26~28C為宜。

*如果痱子發生在頭頸部，適當剪短頭髮。

平時勤剪指甲，防止搔抓。

*洗澡的水溫不宜太熱或太涼，應該用對皮膚刺激性小的嬰兒浴皂。

如在洗澡水中加幾滴寶寶金水、鮮薄荷葉等效果會更好。

洗澡過程中要避免用力擦痱子的部位，防止擦破皮膚引起感染。

洗完後用毛巾輕輕擦乾。

*塗抹爐甘石洗劑止癢，或塗些痱子水/膏等，以減輕刺癢。

*嚴重皮疹處，可以塗抹激素類藥膏，一天1～2次。

*已發生膿痱子的寶寶，最好到正規醫院聽取皮膚科大夫的建議，需要同時用抗生素藥膏治療皮膚感染。

預防TIPS:

*居室環境要通風涼爽,不能長時間在烈日下暴曬, 儘量減少出汗。

*保持皮膚清潔衛生，純棉衣物要柔軟寬鬆。

*多吃些新鮮蔬菜、瓜果，多補充水分。

不推薦使用痱子粉：

爽身粉的顆粒很小，撲粉時吸入到呼吸道，粉塵不能靠自身功能排除，破壞氣管的纖毛運動，降低防禦力，容易誘發呼吸道感染。

而且粉塵極易通過外陰進入女寶寶的陰道、宮頸等處不被排出，影響以後生育。

爽身粉劑吸水後形成顆粒狀物質，皮膚摩擦導致發紅糜爛。

二、蚊蟲叮咬

醫學名詞叫蟲咬性皮炎。

導致蟲咬皮炎的昆蟲很多，常見的有蚊、臭蟲、蚤、蟎蟲、飛蠓(小黑蟲)、毛蟲等。

蟲咬性皮炎的表現為叮咬處出現丘疹、風團、水腫性紅斑、水皰、丘皰疹、瘀點瘀斑等，中間可見刺吮點，散在分布或數個成群。

可發生於身體各部位，多集中在暴露部位，如四肢、面部等。

伴瘙癢，會使小兒哭鬧煩躁，若抓破皮膚可因繼發感染而致化膿。

蚊蟲通過其口器刺傷皮膚，其唾液或毒液侵入皮膚。

由於蚊蟲的唾液或毒腺的浸出液中含有多種抗原成分，這些抗原在進入人體皮膚後可與抗體產生變應性反應而引起炎症。

嚴重時局部產生血管性水腫、出血性壞死等嚴重反應。

護理TIPS:

*第一時間處理蚊子叮咬，以免被咬的部位嚴重發癢。

用碘伏、酒精棉或清水清潔被咬的部位。

然後塗抹治療蚊蟲叮咬的藥膏。

*止癢：可以反覆塗抹爐甘石洗劑止癢。

其它止癢方法，包括冰敷、含薄荷成分的藥膏等。

*嚴重皮疹處可以塗抹激素類藥膏消腫止癢。

必要時同時口服抗過敏藥。

*皮膚撓破：皮損面積較小且無明顯出血，可使用碘伏擦拭消毒，並保持破損處乾燥（儘量不要沾水，可以用創可貼保護皮損處）。

*如果瘙癢或疼痛加重或水泡超過2公分或皮膚破潰處流液/流膿，或出現全身反應，例如發熱、全身蕁麻疹等，要帶寶寶去皮膚科就診治療。

預防TIPS

*最好的驅蚊方法是用蚊帳將蚊子隔絕在外。

*注意個人衛生：勤洗澡。

汗液味道，易吸引蚊蟲叮咬。

*消除生活環境中蚊蟲滋生的場所：及時清理堆積的雜物、積水等；床單、被套等貼身物品要經常洗滌，涼蓆不僅要洗刷，還要用開水燙或陽光暴曬，才能徹底殺死蟎蟲；最好別養寵物，寵物身上容易長蟎蟲、跳蚤。

*外出玩耍時：儘量避免在黃昏蚊蟲活動高峰時外出；避免讓寶寶去草叢、灌木叢、潮濕的地方玩耍；外出遊玩穿淺色衣服，必要時穿長衣、長褲；外出時抹花露水、驅蚊劑、帶上兒童熏蚊器等驅蚊設施。

（未完，待續）

不論今天還是明天

不論現在還是將來

都希望你保持健康

晚安 好夢

♥

本文作者：隋靜

隋靜，副主任醫師，畢業於北京大學醫學部，曾在北京大學第三醫院兒科工作17年。

專業專長：兒童內科，特別是兒童消化系統疾病，新生兒疾病，兒童營養及生長。

曾任博士生導師助理；承擔北京大學醫學部臨床系及護理系兒科學授課，網絡學校網上授課；參與主持兩屆全國兒科食物過敏學習班。

目前擔任中華醫學會兒科學會消化學肝病協作組委員；中華醫學會兒科分會北京消化學組委員；《國際兒科學雜誌》通訊編委。

參與多項科研基金項目研究，如「國家925科研項目—中國幽門螺旋桿菌診斷治療方案（兒童部分）」等；參加多項國家級藥物臨床試驗觀察，如「疾病特異型腸內營養粉劑對食物蛋白過敏嬰兒治療的有效性和安全性」；發表在SCI核心期刊論文數篇；參與百度百科詞條編寫；參與編寫多部書籍譯著，如《兒科學臨床概覽》、《當代處方集》兒科學分冊、《內爾森兒科學精要》等；給《我和寶寶》等多家報刊雜誌投稿。

《辣媽幫》等網站專家問答。

錄製《辣媽學校》等節目。