市第二人民醫院專家提醒：夏季兒童警惕三種皮膚病

【連雲港發布】夏季天氣炎熱，空氣濕度大，草木繁茂，蚊蟲滋生，細菌和病毒也容易繁殖，是兒童皮膚病的高發季節。

連雲港市第二人民醫院皮膚科主任孫大鵬介紹，兒童夏季常見皮膚病主要包括膿皰瘡、丘疹性蕁麻疹、痱子等。

蟲咬、細菌感染是夏季兒童皮膚問題的常見原因。

他給家長們介紹了這些常見兒童皮膚病的預防和基本處理方法。

丘疹性蕁麻疹：

大多是蟲咬所致

夏天是大自然生命力旺盛的季節，不僅孩子喜歡出來玩耍，小昆蟲們也陸續開始活躍，尋覓捕食。

孩子們皮膚又薄又嫩，最容易被一些昆蟲「親密接觸」。

因而「丘疹性蕁麻疹」，即百姓常說的「蟲咬皮炎」，常常是困擾爸爸媽媽們的夏季常見兒童皮膚病。

丘疹性蕁麻疹大多是蟲咬所致。

致病的蟲子有蚊蟲、臭蟲、跳蚤、虱子、蟎蟲等。

蟲在吸吮人體液的同時，也會釋放出一些毒素和其它蛋白類毒素，引起皮疹及瘙癢。

蚊蟲叮咬多在外露部位。

臭蟲常晝伏夜出，白天躲在床板縫隙中，晚上出來覓食。

它的活動很慢，所以被咬部位往往呈線狀的、一串幾個。

跳蚤的彈跳能力驚人，能從地面蹦到小腿上叮咬，所以皮疹大多在小腿及足背上外露的部位。

蟎蟲很小，肉眼通常無法看到，可以分布在涼蓆、被褥、沙發、毛絨玩具等處，以人的汗液、分泌物、脫落的皮屑為食，繁殖速度極快，當躺在孳生有塵蟎的涼蓆或被褥時，夏天身體時常出汗，就容易使蟎蟲附著於皮膚和叮咬。

丘疹性蕁麻疹的皮疹表現有哪些?

孫大鵬主任介紹，蟲咬後的皮膚反應因人而異。

蟲咬時，蟲體釋放出毒素。

皮疹的輕重主要取決於機體對這些毒素的反應。

「有些患兒可毫無反應或反應很輕;有的患兒會在被咬的部位出現綠豆至花生米大小的紅色瘀點、丘疹、風團或瘀斑，自覺癢，短則數小時，長則1—2天就會消退了;有的患兒可以在蟲咬部位長出一個半球形隆起的緊張性大水皰，有時皰可如蠶豆般大，內容清，周圍無紅暈。

少的一兩個，多的可達數十個。

」孫大鵬說，「丘疹性蕁麻疹」患兒常伴有非常劇烈的瘙癢，抓破後可繼發皮膚感染。

如果病情嚴重，建議儘快到醫院皮膚科就診。

膿皰瘡：抓破後會傳染別處

孫大鵬介紹，膿皰瘡的膿皰為黃色，因此也俗稱黃水瘡，多數在夏秋季節出現在2—7歲的孩子身上，往往出現在頭面部、四肢等容易受細菌侵襲的暴露部位，在紅斑基礎上出現大皰，一開始皰內液體是白色或者渾濁的，過了一兩天就會變成膿皰，周圍有紅暈。

膿皰破潰後，膿液結成蜜黃色痂，甚至融合在一起。

最具特徵性的表現為膿液沉積在膿皰底部，呈半月形。

膿皰瘡大多數是金黃色葡萄球菌感染引起的，這種菌會產生紅疹毒素，個別患兒會出現全身發紅，像燙傷的樣子，稱為葡萄球菌燙傷樣皮膚綜合徵。

少數是鏈球菌感染引起，會使少數患兒出現腎炎。

「膿皰瘡的皰壁很薄，容易破。

膿液會有傳染性，搔抓時抓到膿液又去撓其他地方，會將細菌接種到其他部位，引起新的膿皰瘡。

因此患上膿皰瘡的孩子，在幼兒園暫時不要跟別的小朋友玩，老師接觸完孩子也應該洗手，衣物要單獨分開洗滌、消毒。

不過，不像手足口病，空氣並不能傳染膿皰瘡。

」孫主任說。

細菌透過皮膚破損入侵，即使是肉眼不可見的破損，也有可能發生感染。

因此在夏天裡，要預防膿皰瘡，就要注意個人衛生，保持皮膚清潔、乾爽，勤換衣物，及時治療各種瘙癢性皮膚病，如蚊蟲叮咬、濕疹等。

「孩子長了膿皰瘡，如果皮損面積小，或者孩子沒有發熱等情況，外用藥物即可。

需要對創面進行清潔消毒，水皰要用消毒針刺穿後用無菌棉球吸取皰液，以防膿皰破了膿液又傳染別處。

如果皮膚損害廣泛，或者體弱、伴有發熱的患兒，需要根據情況給予口服或者靜脈滴注抗生素。

」孫主任說。

痱子：出汗不暢導致

夏天氣溫高，濕度又較大，寶寶的頭、臉、胸、背、腋窩等處都容易因出汗不暢而出現小水皰和丘疹，這就是夏季常見的痱子。

痱子有癢感，出汗後由於汗液的刺激而有痛感，會使小兒很不舒服，總想抓它。

如果寶寶皮膚被抓破，有可能感染上細菌，使病情加重，還可引起附近的淋巴結腫大發炎。

對此，要想預防痱子，應該注意環境通風，可適當使用空調降低室內溫度。

給寶寶穿寬鬆、透氣、吸濕都比較好的棉質衣服。

流汗以後，最好立刻將它擦乾，並在皺褶部位撲上爽身粉。

治療痱子的原則是消炎、止癢，得了痱子不要用太熱、太涼的水洗，太熱會加劇局部的反應，太涼會引起汗管急劇收縮，汗液更排不出去。

還有用溫水洗凈，用止癢的藥物，比如痱子粉或爐甘石洗劑，也可以用藿香正氣水、痱子水、寶寶金水等塗擦患部。

友情提醒，在治療的過程中應該提醒媽媽們，用痱子粉要避開口、眼、鼻和外陰等部位。

另外，洗澡次數過多或浸泡時間過長反而會破壞皮膚的正常功能。

延伸·曬後皮膚如何修復?

曬傷又稱日光性皮炎，是由於日光的中波紫外線過度照射後，引起人體局部皮膚發生的光毒反應。

一般表現為日曬後3-6小時於日曬部位皮膚出現輕度紅斑伴短暫鱗屑，局部疼痛，水腫，嚴重時可形成水皰，有明顯灼痛、可有全身不適等。

孫大鵬主任表示，由於寶寶皮膚嫩薄，稍有不慎，就會曬傷，因此防曬以及曬後護理很重要。

首先要避免在強烈陽光下暴曬，如需外出，做好遮陽防護工作(如使用太陽帽、太陽傘等)，值得提醒各位媽媽的是，陰天也同樣要做好防曬。

如果寶寶一旦被曬傷，事後儘快用冷水袋冷敷來減輕熱力進一步損傷皮膚，或者前往醫院診治。