寶寶長濕疹別再用老方法，這些事兒家長必須知道！

寶寶又在拿小手撓自己了，

看著寶寶臉上、身上的一道道撓痕，

甚至還有小水皰和糜爛，

寶爸寶媽們真是揪心不已。

季節更替，

許多皮膚問題容易找上寶寶，

嬰兒濕疹就是其中的一種。

今天我們就來談談嬰兒濕疹這件事

什麼是嬰兒濕疹？

嬰兒濕疹中醫稱之為「奶癬」或「胎斂瘡」，一開始常常以紅斑出現，而後紅斑上可能會出現小疹子、小水皰，也可以出現皮膚乾燥、脫屑等。

由於有瘙癢，有時甚至會瘙癢劇烈，寶寶容易不停抓撓患處從而加重病情，導致裂口、破潰、滲出或結痂出現。

濕疹始發於還沒滿月的新生兒期，多出現在頭面部，嚴重的也可以散發全身。

這些疾病容易和濕疹弄混，要小心！

雖然嬰兒濕疹在寶寶皮膚問題中很常見，但並非出現疹子的皮膚問題都是濕疹。

以下的這幾種情況，例如脂溢性皮炎、新生兒痤瘡、熱疹（痱子）等，有時容易和濕疹弄混，我們可以通過皮膚症狀和發病部位的不同做進行區分和辨別。

病名

症狀

發病部位

嬰兒濕疹

初起為紅斑或紅丘疹、後期可以出現丘皰疹、小水皰、糜爛滲出、結痂等，有奇癢

頭面部、嚴重時可以散發全身

脂溢性皮炎

皮膚潮紅、有黃色油膩脫屑或黃色油膩結痂

好發於皮脂分泌旺盛的部位如：頭、臉、前胸、腋窩等處

新生兒痤瘡

丘疹、膿皰、黑頭，數周后消退

面頰、額頭、下巴

熱疹（痱子）

初起皮膚潮紅，後出現針頭大小的丘疹、丘皰疹，密集成片範圍較大，有奇癢，溫度下降可好轉或消失

顏面、頸部、肩部、肘窩、腹股溝、腋窩等多汗部位

幼兒急疹

出疹前持續高燒，退燒後出疹，為紅色斑丘疹、較分散，按壓褪色

好發於面頸部及軀幹，可蔓延到四肢近端

蕁麻疹

高出皮膚，邊界不清，皮疹處膚色較蒼白，可由小疹逐漸蔓延融合成片。

可迅速加重，可數分鐘至數小時內自行消退，一次病程中易反覆出現

全身任意部位

尿布疹（紅屁屁）

大片邊界清楚的紅斑，可有丘疹或糜爛滲出

發生於會陰部或尿布包裹區域

寶寶為什麼會得濕疹？

引發嬰兒濕疹的因素極為複雜，很難明確具體的致病因素，大體可以分為這兩類：

1.內在因素

免疫問題、遺傳、內分泌疾病、慢性感染、營養障礙、腫瘤等都可導致濕疹。

2.外在因素

接觸或食用過敏源、皮膚受到機械摩擦、營養攝入過高、使用強鹼性清潔用品以及氣溫、陽光、紫外線等因素均可引起嬰兒濕疹。

寶寶得了濕疹，家長該如何護理？

1.穿衣

濕疹寶寶應該穿純棉、寬鬆、柔軟的衣服，避免衣服摩擦刺激到患處。

寶寶不宜穿太多的衣服，過熱的環境、穿過多的衣服都會加重濕疹。

掌握衣物穿的多少有個小竅門，摸一下寶寶的手，在衣物穿著適中的情況下，多數手心是熱的，而手指會微涼。

2.飲食

嬰兒濕疹與飲食也有一定的關係。

建議繼續母乳餵養，這樣能夠避免配方奶粉中的致敏成分引起寶寶過敏。

有時，即使是只餵母乳的寶寶，也有可能會出現奶過敏的情況，此時，乳母就需避免進食可疑的食物了。

常見的易致敏食物有：雞蛋、奶粉、魚、蝦、蘋果、芒果、菠蘿等。

3.洗澡

患濕疹的寶寶可以適當洗澡，以保持皮膚清潔、濕潤，但一定要注意水溫，一般來講水溫不要超過36℃；使用的沐浴乳應選擇無刺激、弱酸性的；每次洗澡時間不要超過10分鐘。

洗澡之後還需要及時抹上溫和的保濕乳，以保持患處皮膚濕潤。

4.治療

在寶寶就醫後，要嚴格按照醫囑規範用藥，不隨意增減用藥劑量，不隨意停藥。

濕疹有易復發的特點，再次復發時需及時處理。

寶寶濕疹容易有這些誤區

寶寶得了濕疹，家長們往往憂心不已，總是想盡了辦法想讓寶寶趕快好起來，但有些濕疹護理的誤區，家長們需要注意了：

誤區1

激素副作用大，不敢用？

在嬰兒濕疹的治療中，對於激素類藥物的偏見，是最普遍的誤區。

實際上，激素的副作用，往往是因為家長的不規範用藥導致。

應對嚴重濕疹的首選藥物都是激素類藥膏。

在醫生的指導下嚴格、規範地用藥，是能很好地減輕藥物的副作用，並有效緩解寶寶病情。

誤區2

濕疹是濕氣大引起的，因此皮膚越干越好？

寶寶得了濕疹，皮膚屏障已經出現問題了，如果皮膚處於乾燥狀態，就極易出現皮膚皸裂，進一步削弱皮膚的屏障功能，從而讓濕疹和瘙癢變得更加嚴重，且皮膚乾燥的情況下也不利於皮膚康復。

因此，正確的做法應該是給患處使用一些溫和的保濕霜，讓皮膚的屏障功能得到保護，利於患處康復。

誤區3

有濕疹的寶寶不能洗澡？

寶寶得了濕疹，許多家長錯誤地認為應該儘量避免沾水，不洗澡就是方法之一。

而事實其實正相反，得了濕疹的寶寶應該勤洗澡，以使皮膚保持濕潤，清潔的皮膚也不易出現細菌感染，而洗澡還能夠軟化痂皮，讓治療濕疹的藥膏更容易滲透到皮內起作用。

當然，濕疹寶寶洗澡也要注意水溫不能過高，洗澡時間不能太長。

誤區4

煮雞蛋可以治濕疹

還有一些寶爸寶媽聽信土方，用煮雞蛋在孩子身上進行擦拭治療。

這種方式存在較大風險，雞蛋白是我國兒童的主要過敏原之一，如果你的孩子對雞蛋白過敏，在濕疹皮膚上擦拭可能會導致病情的惡化，得不償失。

寶寶濕疹有哪些治療方法？

醫生說

嚴成明

副主任醫師

安徽省婦幼保健院 兒科

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濕疹的常用治療方法

1.避免接觸致敏源

例如可疑或明確的致敏食物、致敏物品，有病毒感染時需積極抗病毒感染治療，因為病毒感染也可誘發或加重濕疹。

2.濕疹處塗治療濕疹的藥膏

所有的疾病，都有輕有重，如果濕疹輕微，可以不做任何處理，繼續觀察；如果濕疹較明顯，則可能需塗一些含激素的藥膏，此時塗一些不是藥物的軟膏，則可能效果很差，或延誤病情。

3.止癢、收水的處理

如果瘙癢明顯，或滲水明顯，可以外塗爐甘石洗劑，以起到止癢、收斂作用。

4.抗過敏性藥物的使用

過敏症狀較明顯時，可服用抗過敏藥，例如撲爾敏、賽庚啶、氯雷他定等。

5.抗細菌感染

有細菌感染時，需選用合適的抗生素治療。

例如外塗抗生素軟膏，或服用抗生素。