寶寶出現濕疹應該怎樣治療？

寶寶出現濕疹應該怎樣治療？

嬰兒濕疹是一種常見的、由內外因素引起的一種過敏性皮膚炎症。

皮損以丘皰疹為主的多形性損害，有滲出傾向，反覆發作，急、慢性期重疊交替，伴劇烈瘙癢，病因常常難以確定。

全身療法　1.飲食管理首先，避免餵哺過量的食物以保持正常消化。

如疑牛奶過敏，可較久煮沸，使其蛋白變性，可以減少致敏物，或者選擇低敏配方奶粉雀巢超級能恩等，如更嚴重就要服用特殊配方奶粉藹兒舒，必要時可用羊奶或豆漿(參閱營養篇專節)代替牛奶。

如疑蛋白過敏，單給蛋黃，或由少量蛋白開始，逐漸加量。

餵奶的母親可暫停吃雞蛋。

2.抗組織胺類藥物撲爾敏、非那更、苯海拉明、異丙螓等單一或輪流內服有較好的止癢和抗過敏效果，並有不同程度的鎮靜作用。

非鎮靜作用的抗組織胺藥，如息斯敏(片劑或口服液)、特非那丁。

具有鎮靜作用的抗組織胺類藥優於後者。

3.皮質類固醇激素無論口服還是靜脈注射，都能很快控制症狀，有明顯的抗炎、止癢作用，但停藥後易復發，不能根治，且長期應用後有依賴性和各種不良反應，故應酌情慎用。

泛發急性濕疹其它療法效果不佳者，可短期口服強的松，病情好轉逐漸減量。

4.抗生素 僅用於繼發局部或淋巴結等感染、白細胞增高和體溫增高的病兒。

一般採用青黴素肌注或紅黴素、複方新諾明口服。

局部治療　

原則上是按照病期分別治療。

1.急性期採用1%～4%硼酸溶液或1～4%硼酸溶液加0.1%呋喃西林溶液濕敷或外洗局部15分鐘左右之後，外塗雷佛諾爾氧化鋅軟膏或1%氯黴素氧化鋅油。

如無明顯感染亦可外用40%氧化鋅油或15%氧化鋅軟膏。

應用濕敷2～3天即可。

2.亞急性期用1%～4%硼酸溶液外洗，然後外用爐甘石洗劑或爐甘石呋喃西林洗劑，止癢、消炎。

外塗維生素B6軟膏及SCL膏(磺松糊劑，參見附錄兒科常用藥物劑量表)，或中藥祛濕油。

3.慢性期外用1/2或1/3膚輕鬆或丙酸倍氯美鬆軟膏加糠餾油軟膏或普連膏，或尿素軟膏，然後用薄塑料膜覆蓋，繃帶包紮，每隔1～2日封包1次，待皮膚恢復原狀。

至多每周洗浴1～2次，必要時外塗膚輕鬆軟膏，皮炎平。

對慢性局限性肥厚性小片損害可採用醋酸強的松龍，或去炎松混懸液做皮損處的皮內分點注射，每周1次，共2～3次。

不宜長期使用，以免發生皮膚萎縮。

中醫治療　

中醫認為本病多因飲食失調，內蘊濕熱，外受風濕熱邪所致。

臨床上分乾性(丘疹性)、濕性(糜爛性)兩型。

常反覆發作，並多伴有胃腸道消化障礙症狀。

臨床治療多用內外兼治法，內服藥以清熱、解毒、涼血、滲濕為主，外用藥根據乾性、濕性之不同，予以不同處理。

臨床證治如下：

1.乾性(丘疹性)病例疹如粟粒大，癢痛相兼，起白屑如疥癬，疹隱紅而乾燥，此多偏熱。

內服藥：治以清熱解毒為主。

處方舉例：連翹9g、黃柏6g、馬齒莧9g、青黛3g、地膚子9g、蟬衣3g、澤瀉9g。

外用藥：①一支蒿9g、元明粉3g、敗醬草15g，煎濃液外洗，或②鮮馬齒莧(適量)洗凈搗成泥外敷，每天換藥1次。

2.濕性(糜爛性)病例濕疹部浸潤滲出液較多，或有膿性分泌物，重者可融合成片或延及全身，有腥味，局部發紅且癢甚，此多偏濕。

內服藥：治以涼血滲濕為主。

處方舉例：生地9g、青黛3g、敗醬草15g、紫草3g、馬齒莧9g、荷葉6g、地膚子9g、土茯苓9g。

外用藥：1.青黛粉3g、黃柏粉9g、混合外撒，或香油調勻外塗，每日1～2次

2.輕粉3g、松花粉9g、黃柏粉9g、青黛粉3g，香油調勻外塗，每日1～2次;或③蒼朮粉、黃柏粉等量，植物油調外敷，每日1～2次。

濕疹的食療　

◆綠豆30克，海帶20克，魚腥草15克，白糖適量。

將海帶、魚腥草洗凈，同綠豆煮熟，喝湯，吃海帶與綠豆。

每天一劑，連服6~7劑。

◆薏米30克，紅小豆15克，玉米須15克，三味一同煮熟，喝湯，食薏米、紅小豆。

每天一劑，連服7~8劑(濕熱俱盛型)。

◆冬瓜皮30克，薏米30克，車前草15克，三味同煎後，喝湯，吃薏米。

每天一劑，連服7~10劑(脾虛濕盛型)。

◆桑椹30克，百合30克，大棗10枚，青果9克，共同煎服。

每天一劑，連服10~15劑(血虛風燥型)。

吃大量新鮮水果和蔬菜，儘可能吃用有機方式種植的品種可以預防濕疹。

◆荷葉粥 組成：粳米30克，鮮荷葉1張，食糖少許。

用法：粳米常法煮粥，待粥熟時，取鮮荷葉，洗凈，覆蓋粥上，再微煮少頃，揭去荷葉，粥成淡綠色，調勻即可，可加食糖少許。

功效：清暑熱，利水濕，散風解毒。

主治：嬰兒濕疹，頭額、頭皮等出現丘疹或皰疹。

◆冬瓜粥

組成：粳米30克，冬瓜150克。

用法：將冬瓜切成小塊，與米同煮粥，粥熟即可食用。

功效：清熱利濕，解毒生津。

主治：嬰兒濕疹。

日常飲食中多吃捲心菜——煮捲心菜的湯汁也一併喝下。

捲心菜中含有L-谷氨酸鹽，該成分有助於治療腸漏。

甜菜根、朝鮮薊、芹菜和菊苣都是能凈化肝臟的食物。

如果你忍受不了從當地田野里採摘下來的新鮮蒲公英的味道，則可以服用蒲公英製成的酊劑。

可以把梨汁作為橘子汁的理想替代品。

如果你對牛奶過敏，可以找到大量替代品，例如低脂的大豆、大米、燕麥和美洲野牛奶。

上述食品致敏的幾率要低得多，而且味道很好，大多數都適合各種烹調方式。

如果你對魚肉不過敏，那麼深海油魚就是特有益的食品，因為魚肉中所含的必需脂肪酸具有消炎作用，而且，經證實，它還能改善濕疹的症狀。

嘗試吃大量植物種子——葵花子、芝麻、亞麻子和南瓜子——以及除花生以外的堅果。

上述食物中所含的脂肪酸和大量的鋅元素及蛋白質有助於滋養皮膚，加速痊癒。

麥芽(不是精製小麥)和鱷梨中富含的維生素E也能幫助皮膚痊癒。

使用初榨橄欖油、來經精製的胡桃油以及葵花子油調攔色拉醬。

在選擇塗面色的油脂類食品時，寧可用那些非氫化的有機品種，如碧歐那和維奎(均為國際知名的有機健康食品品牌)，也不要挑大規模生產的固體油脂。