五聯疫苗缺貨，「拆分接種」可達預期效果

　這幾天，朋友圈不少媽媽諮詢在哪裡可以打到五聯疫苗？無錫市疾控中心最近也經常接到家長的諮詢電話，「所在社區五聯疫苗缺貨了，啥時候有貨？」，「已經晚打了快兩個月會不會影響疫苗的免疫效果？」……無錫市疾控中心疾病控制部副主任王旭雯表示，無錫市的五聯疫苗經常供應不足，斷貨不要緊，「拆分接種」可達預期接種效果。

小伍 圖

　　二類疫苗價格雖貴很多家長願意選擇

　　據王旭雯介紹，五聯疫苗，實際上是由吸附無細胞百白破（DTaP）、滅活脊髓灰質炎（IPV）和b型流感嗜血桿菌（結合）（Hib）疫苗（簡稱「百白破IPV和Hib五聯」）經過特殊工藝製成的聯合疫苗，可以預防百日咳、白喉、破傷風、脊髓灰質炎（俗稱「小兒麻痹症」）以及由b型流感嗜血桿菌引起的細菌性腦膜炎、肺炎等疾病。

五聯疫苗本是二類疫苗，即為自願自費接種疫苗。

其中的吸附無細胞百白破、脊髓灰質炎疫苗替代了國家免疫規劃中的相應一類苗，同時，脊髓灰質炎疫苗是完全滅活的，因此成了免疫功能低下寶寶的首選，而且，增加了Hib疫苗，給寶寶的健康又多了一層保護。

由於百白破IPV和Hib五聯疫苗可以同時預防五種疾病，同時，減少了注射次數，降低了寶寶的痛苦，減低了疫苗對寶寶的不良反應，因此，雖然價格相對較貴（一針600元左右），但還是有很多家長願意為寶寶選擇接種。

　　五聯疫苗功能強大卻一針難求

　　功能如此強大的疫苗，為啥供不應求呢？據五聯疫苗的生產企業「賽諾菲巴斯德中國」了解到，近期由於8批次五聯疫苗未通過國家食藥總局的簽發，國內五聯疫苗將面臨較長時間的缺貨。

王旭雯表示，其實，一直以來，我省乃至其他省份很多地區、很長時間都出現五聯疫苗供不應求的局面。

目前，無錫市使用的五聯疫苗是由法國賽諾菲巴斯德公司生產。

所有疫苗在上市前，都必須經過嚴格的檢驗、審核，對其質量進行評估。

由國家食品藥品監督管理局出具「生物製品批簽發合格證」才可上市。

由於五聯疫苗是進口疫苗，本身數量少，加上獲得批簽合格證流程較長，因此，經常會供應不足。

　　拆分疫苗接種可達預期效果

　　現在五聯疫苗缺貨，家長們很擔心。

對此，王旭雯表示，五聯疫苗正常的免疫程序是在兒童2、3、4月齡分別進行三針基礎免疫，然後在18月齡再注射一針加強免疫。

如果在接種五聯疫苗過程中出現了斷貨，可以選擇替代疫苗繼續接種，只要完成相應的接種劑次即可。

推薦如下兩個方案，方案一：接種無細胞百白破Hib 四聯疫苗（自費）+脊髓灰質炎減毒活疫苗（免費）；方案二：接種無細胞百白破疫苗（免費）+脊髓灰質炎減毒活疫苗（免費）+Hib疫苗（自費）。

　　免疫功能有缺陷的寶寶拆分接種要謹慎

　　正常的寶寶都是可以選擇替代疫苗繼續接種的，但是要注意了，王旭雯提醒，五聯疫苗中的脊髓灰質炎疫苗是全滅活的，而兩種替代方案中的脊髓灰質炎疫苗則是減毒的活疫苗，國家免疫規劃程序中規定，首針脊髓灰質炎疫苗是全滅活的，剩下使用的都是減毒的活疫苗，所以有免疫功能缺陷的寶寶（如肛周膿腫、鵝口瘡、短時間內細菌或病毒反覆感染等）不可以接種減毒活疫苗，還是要等等了。

晚一兩個月接種並不會影響疫苗的免疫效果，只是可能存在保護力不足的風險。

　　王旭雯提醒，如果寶寶已經接種過五聯疫苗而斷貨了，建議家長經常與居住地社區衛生服務中心的預防接種門診醫生取得聯繫，以便儘早知道疫苗的供應，及時接種上疫苗。

若持續缺貨，建議選擇上述方案完成後續劑次的接種；如果有首針還未接種過五聯疫苗想接種的家長，建議先到社區提前預約，以便工作人員儘早按計劃採購，確保疫苗的充足供應。

（葛惠）