水痘冬春高發 重慶疾控：有小朋友發病應提出停課

今天是開學首日，重慶疾控發布「水痘」安全提示：如果幼兒園或者學校班級里出現了感染水痘的小朋友，家長應該提出停課，學校也應主動停止上課及大型聚會和活動。

幼兒園和小學是它的主戰場

水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病。

主要發生在嬰幼兒和學齡前兒童，成人發病症狀比兒童更嚴重。

以發熱及皮膚和黏膜成批出現周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特徵，皮疹呈向心性分布，主要發生在胸、腹、背，四肢很少。

冬春兩季多發。

該病為自限性疾病，一般不留瘢痕，如合併細菌感染會留瘢痕，病後可獲得終身免疫，有時病毒以靜止狀態存留於神經節，多年後感染復發而出現帶狀皰疹。

而這種病毒冬春季是它的活躍季節，在春季變得更加猖狂。

幼兒園和小學是它的主要進攻場所。

接觸或飛沫吸入均可傳染

水痘會傳染嗎？水痘帶狀皰疹病毒具有高度傳染性，常見於兒童，發熱伴全身瘙癢性皮疹、斑疹、丘疹和水皰疹是其主要臨床特徵。

水痘患者是惟一的傳染源，自發病前1～2天直至皮疹乾燥結痂期均有傳染性，接觸或飛沫吸入均可傳染，易感兒發病率可達95%以上。

任何年齡人群均可感染水痘

任何年齡人群均可感染水痘-帶狀皰疹病毒，以嬰幼兒和學齡前、學齡期兒童發病較多，6個月以下的嬰兒較少見。

水痘在易感人群中的播散主要取決於氣候、人口密度和醫療衛生條件等因素。

主要發生於10歲以下兒童，從水痘突發公共衛生事件及暴發疫情的發生來看，小學是水痘發生的重要場所，其次是托幼機構。

怎麼預防水痘呢？重慶疾控提醒做到以下5點：

1.不要接觸病人。

患者是水痘的唯一傳染源，如果所在地出現有水痘病例，就不要帶孩子去一些人群密集的場所，醫院也儘量不要去，那裡本身就是細菌病毒聚集的地方。

2.適時停課。

如果幼兒園或者學校班級里出現了感染水痘的小朋友，家長應該提出停課，學校也應主動停止上課及大型聚會和活動。

3.隔離觀察。

如果孩子不小心直接接觸過病人水痘皰疹的液體、被病人污染過的用具，或是有被患者飛沫碰觸到的可能，應將孩子隔離觀察兩到三周。

等到潛伏期過去，如果沒有發病，才可以讓孩子出來。

4.增強抵抗力。

平時要讓孩子多鍛鍊身體，堅持運動，多吃富含維生素C的食物，提高抗病能力。

5.接種疫苗。

接種水痘疫苗，是目前最有效的預防措施！

建議入托、入學前各完成一劑水痘疫苗接種

目前，水痘疫苗屬於國家二類疫苗，我國水痘疫苗說明書上的接種對象是對12月齡以上的健康兒童。

我國水痘疫苗覆蓋率為40%~80%，遠未達到能有效阻斷傳播的目的，而且兒童接種率較低，導致大齡兒童和成人的重症病例增加，從而增加社會負擔。

有研究顯示健康兒童接種單劑水痘疫苗後，其抗體保護率達70%~90%，而接種2劑水痘疫苗後抗體保護率升至98%。

無論是在首次接種後3個月或3~5年進行二次接種均會導致體液免疫的顯著增強。

細心的寶媽們可能已經發現國外水痘疫苗推薦兩針免疫策略。

2012年起，我國多地也通過發放水痘疫苗接種指導意見的方式開展了水痘疫苗2針法免疫程序，至今已有20個省份開展（北京、天津、湖南、廣東等），覆蓋人口近7億。

隨著具有優勢的免疫策略以及新型疫苗的研發成功，我國對水痘的預防將會取得更大的成果。

需要提醒的是，研究資料表明，接種1劑水痘疫苗後僅有80％-90％的兒童能夠得到有效保護，再次暴露後可能會有1％～4％已免疫的兒童發生突破性水痘。

此外，接種水痘疫苗後，隨著時間的推移，發生水痘突破病例的危險性逐年增加。

常規1劑水痘疫苗的接種政策並沒有賦予人群足夠的免疫以防止水痘爆發，而2劑次水痘疫苗接種程序對控制水痘突破病例的發生是卓有成效。

因此，鑒於托幼機構和小學為水痘的高發場所，建議在入托、入學前各完成一劑水痘疫苗接種。

上游新聞·重慶晨報記者 顧曉娟