寶寶們集體「中招」!皰疹性咽峽炎進入高發期，可別把這錯當成感冒

一夜之間，

青島媽媽們的朋友圈

都被「皰疹性咽峽炎」刷屏了！

發燒、嘔吐、咽喉有皰疹......

媽媽們可千萬別把這

當成普通的感冒，

又一輪高發病毒來了！

9日，青島電視台報導了一則新聞--皰疹性咽峽炎已進入高發期！

據了解，最近一段時間，婦女兒童醫院的急診大廳里一直是人頭攢動。

家長帶著孩子滿臉焦急的等待醫生診療。

一個青島媽媽表示，自己凌晨三點就帶孩子來看病，可前面還有1000多個昨天掛出去的號。

孩子都有什麼症狀呢？據這位媽媽描述，孩子前一天還好好的，突然就發起了40℃的高燒。

具體症狀就是嗓子疼、不吃不喝、高燒不退、流鼻涕，口腔和咽喉有皰疹。

什麼是皰疹性咽峽炎？

皰疹性咽峽炎（herpangina）是由腸道病毒引起的以急性發熱和咽峽部皰疹潰瘍為特徵的急性傳染性咽頰炎，以糞-口或呼吸道為主要傳播途徑，傳染性很強，傳播快，遍及世界各地，呈散發或流行，夏秋季為高發季節。

市婦兒醫院急診科主任徐靜說，皰疹性咽峽炎是兒童中的常見病，大多發生在嬰幼兒和學齡前期兒童（多在5～7歲以下）。

目前來看，小到半歲，大到五六歲的兒童，是皰疹性咽峽炎的高發群體。

皰 疹 性 咽 峽 炎

有 什 麼 明 顯 症 狀 ？

發燒

患兒一般有以下症狀：突發伴高熱（38.9℃～40℃，甚至更高），可能伴有抽搐；嬰兒和年幼兒童中常見厭食、嘔吐和易怒/易哭鬧（這些表現可單獨或合併出現）；大齡兒童可能會有不適、頭痛、咽喉痛、吞咽困難和腹痛。

嚴重拒食

由於天氣炎熱，很多孩子不愛吃飯，當孩子出現嚴重拒食時，可能是患上了皰疹性咽峽炎。

由於嚴重拒食，患兒已經或可能導致重度脫水的，如精神差、皮膚花斑、小便量極少（≥12小時沒有小便），需要靜脈補液的。

咽喉出現皰疹

大概在發燒開始的1-2天內，會在孩子的嘴裡發現灰色小丘疹，很快，這些小丘疹會變成充滿液體的小泡，再過一些時間，小泡爆開產生小型潰瘍。

這些潰瘍非常小，寬度只有約 2 至 4 毫米，但是這些潰瘍會非常疼痛，導致孩子拒絕飲食。

除了咽喉部，水泡和潰瘍也可能出現在軟齶、舌頭等其他口腔部位。

發燒是許多疾病都會有的症狀，

所以我們常常分不清孩子是感冒了，

還是其他原因發燒，

但如果發現孩子咽喉出現皰疹，

基本上就可以判斷是得了皰疹性咽峽炎！

這一點請各位家長注意！

皰疹性咽峽炎從哪裡來？

皰疹性咽峽炎是由柯薩奇 A 組病毒引起的。

在夏季和秋初，也就是6-8月份的時候，病毒容易生存也傳播得快，皰疹性咽峽炎便很容易找上孩子們。

柯薩奇 A 組病毒在糞便和唾液中都有，而且就算離開人體，在玩具、家具上也能夠存活很久。

如果有孩子得了皰疹性咽峽炎，在剛感染病毒的3-6天內還是潛伏期，從表面上來看一點症狀都沒有，但這時卻已經可以傳播病毒了。

所以，

這真的是一種防不勝防的疾病。

我們能做的就是儘可能做好

個人衛生和家庭衛生。

怎麼預防皰疹性咽峽炎？

勤洗手

引導孩子在上廁所之後、吃飯之前、和小朋友一起玩玩具之後都要洗手。

我們大人在給孩子換尿不濕、擦拭鼻子之後也要及時洗手，預防感染。

勤打掃

在皰疹性咽峽炎高發的季節，我們可以適當提高打掃衛生、清洗玩具的頻率。

做好患兒常用物品的消毒，不隨意丟棄患兒排泄物。

減少去公共場所

如果發現身邊有很多孩子已經得了皰疹性咽峽炎，我們需要減少去公共場所的頻率，畢竟人多口雜，感染病毒的機會也會大大增加。

如果自己的孩子已經得了皰疹性咽峽炎，請一定讓孩子暫時不要去公共場所，甚至需要暫停幼兒園和學校的安排，更不要去和其他孩子有親密的玩耍。

病毒傳播的速度實在是太快，我們自己沒防住，但至少不要再成為傳播病毒的來源。

如果實在要出門，可以讓孩子帶上口罩，這也是一種負責任的做法。

得了皰疹性咽峽炎怎麼辦？

目前，還沒有針對皰疹性咽峽炎的疫苗，也沒有針對致病病毒的治療。

如果沒有合併細菌感染，完全沒有必要給孩子吃抗生素，因為吃了也並不會幫助孩子快點好起來。

但如果懷疑有合併細菌感染，醫生一般會進行驗血，看看白細胞數量是否正常，確實有細菌感染，再根據醫生的指導來服用抗生素。

不需要為了預防出現細菌感染，提前服用抗生素，這樣不僅對孩子痊癒沒有任何作用，還無端增加了菌群失衡的風險。

皰疹性咽峽炎是自限性疾病，不吃藥不打針，大概10天左右能夠完全痊癒。

讓人寬心的是，皰疹性咽峽炎幾乎不會出現併發症，不會導致危及生命的情況。

不像手足口病，孩子如果得了重症手足口，可能會有心肌炎、肺水腫等併發症。

但是，

有兩件事情是我們在孩子

得了皰疹性咽峽炎時要特別關注的事情。

預防高熱驚厥

有的孩子發燒時容易產生驚厥，雖然大多數孩子驚厥只會持續幾十秒到幾分鐘，但發作起來往往很嚇人，我們需要知道如何應對。

我們首先可以用退燒藥，幫助孩子控制體溫，一方面能讓孩子舒服一點，另一方面降低高熱驚厥的幾率。

口服藥我們可以選擇對乙醯氨基酚和布洛芬，一定要根據孩子的年齡，在醫生的指導下適量餵服。

另外，如果孩子對口服藥特別抗拒，屁屁栓也是一種好辦法。

如果孩子發生了高熱驚厥，

我們也不要慌張，

記住下面幾條原則。

把孩子放到安全柔軟的地方，防止周圍有硬物，防止孩子跌落。

確保孩子呼吸道的暢通，把頭偏向一邊，如果有嘔吐物，及時幫孩子清理乾淨。

記錄下孩子驚厥的時間、長度，等孩子恢復之後，根據體溫情況和過往驚厥情況決定是不是要就醫。

一般來說，高熱驚厥不會給孩子帶來永久性的損害，隨著年齡增長和大腦發育完善，慢慢就不會再發生高熱驚厥。

另外，有些孩子在患病期間，可能出現驚跳現象，如果頻繁出現，也需要及時就醫。

預防脫水

皰疹性咽峽炎會讓孩子覺得喉嚨非常疼痛，所以很多得病的孩子都不願意吃飯喝水。

少吃兩頓飯問題不大，但是如果水分攝入不足，加上孩子又常常有發燒症狀，脫水才是我們要關注的重點。

如果孩子願意，多喝水喝奶是最好的。

如果確實因為喉嚨太疼而拒絕喝水喝奶，我們可以給孩子嘗試一些口感清涼、味道香甜的飲品，比如添加輔食的小寶寶，冰過的米湯非常適合，不過儘量要過濾掉米粒，以防小寶寶不適；一歲以後的孩子，可以喝果汁、酸奶、冰淇淋等（1歲一下嬰幼兒不適喝果汁，戳連結看→美國兒科協會最新建議）。

以確保孩子攝入足夠的水分。

除此之外，我們還可以做一些事情，讓孩子在等待自愈的過程中，好受一點。

陪伴孩子度過難受期

用淡鹽水漱口。

淡鹽水可以幫助清潔口腔內表面，讓水皰和潰瘍更快地恢復。

提供柔軟、清淡、清涼的飲食。

因為口腔內有潰瘍，硬的、酸的、辣的、燙的食物都會讓孩子更難受，所以在生病的1-2周內，我們應該給孩子準備一些好吞咽的食物，味道要清淡，溫度偏涼一點，孩子才會更加願意吃東西。

比如可以多備一些成品果泥、肉泥，自製的果汁和菜泥會有較粗的顆粒，孩子吃的時候還是會難受。

控制體溫和疼痛。

發燒會讓孩子覺得全身都不舒服，合理使用退燒藥能幫助孩子恢復精神狀態。

另外，也可以考慮適當服用控制疼痛的藥物，例如醋氨酚和布洛芬，讓孩子咽喉疼痛不會太影響生活。

但是，

如果孩子出現下面的情況，

我們需要及時送去醫院。

口腔潰瘍持續 10 天以上。

孩子出現胸痛、呼吸急促、心跳加速或看起來很疲勞。

孩子出現頭痛、嘔吐、頸部疼痛或僵硬或者行為異常。

我們都不願意看到孩子生病，

但是像皰疹性咽峽炎這樣的疾病，

目前沒有疫苗，

又很容易在小朋友之間傳播。

作為家長，我們能做的並不多。

所以，放寬心，

做好我們能做的事情，

萬一真的得病，

我們也不怕，

好好陪伴孩子度過這一關吧。