早期干預，幫助早產寶寶追趕成長腳步

對於早產的概念，一般的認識都是「提前分娩」，對於早產兒的印象一般就是「瘦弱多病」。

的確，因為沒有足月分娩，早產寶寶經常會有一些身體發育不成熟帶來的病症，很多早產兒都要在醫院暖箱裡度過最初的幾周。

不要以為寶寶早產就一定比其他寶寶發育遲一步，早期干預可以幫助早產寶寶追趕成長的腳步。

什麼是早產兒早期干預？

也許很多家長不太理解早期干預的概念，早期干預是指在孩子發育早期對於其生長發育情況進行全面評估，制定針對性的促進方案並實施，最終使孩子的體格、運動、智力、語言、行為等方面能有所提高，趕上正常兒童的發育。

而對於早產兒的早期干預，大致也是從這個觀點出發，再考慮寶寶早產的特殊情況針對性作出調整。

因為嬰幼兒在0-2歲時腦部發育最快，腦細胞的代償能力也最強，所以早產兒早期干預強調儘可能在0-2歲之前進行。

早產兒早期干預如何進行？

其實，早期干預也是一種預防性的醫學治療手段，目的是把孩子的發育風險控制到最小化，防範於未然。

臨床實踐證明這是一種有效預防和降低早產兒發育風險的方法，主要依靠外界豐富的環境刺激及合理的訓練，不吃藥不打針，所以是「綠色健康」的。

早期干預對早產兒的好處良多，主要有以下內容：

• 粗大運動訓練：根據每個早產兒的臨床表現及發育情況，藉助治療器械、手法操作以及寶寶自身的參與，通過主動或被動的方式來改善局部或整體功能，提高身體素質的一種治療方法。
  
  此訓練主要針對0-3歲有運動落後及肌張力異常的早產寶寶。
  
  
• 精細運動訓練：針對上肢肌張力異常引起的上肢功能障礙，及單純手功能落後進行的操作性訓練。
  
  此訓練主要針對0-3歲有精細運動落後的早產寶寶。
  
  
• 智力訓練：針對小兒智能發育延遲所作的綜合性訓練，包含注意力、認知、語言、手操作能力訓練。
  
  此訓練主要針對6個月-3歲的早產寶寶。
  
  
• 感統訓練：通過對兒童視、聽、嗅、味、觸及本體感覺的刺激，促進身體和諧有效運作，提高兒童交往及學習能力。
  
  此訓練針對0-12歲的早產寶寶。
  
  
• 集體功能課：通過肢體運動、精細動作、語言、認知、社會交往能力以及親子關係等，促進早產寶寶各個能區。
  
  此課程主要針對6個月-6歲的早產寶寶。
  
  

對早產兒早期干預有什麼好處？

臨床實踐研究證實,對早產兒進行早期干預，可降低早產兒腦癱發生率、減輕腦癱程度。

鮑秀蘭教授領導的全國協作組研究證實：

對高危兒中的早產兒從出生就開始干預，接受早期干預的551名早產兒中，1歲時腦癱發生率僅為0.91%（5/551），而沒有接受早期干預的502名早產兒中腦癱發生率是3.19%（16/502）（P<0.01）。

接受早期干預發生腦癱的5例早產兒中：中輕度3例、重度2例，而沒有接受早期干預發生腦癱的16例中：中度7例、重度9例。

所以結果顯示，接受早期干預的早產兒腦癱發生率減少約3/4，且沒有嚴重腦癱病例。

雖然早期干預對早產兒效果明顯、好處多多，但也是必須在系統、科學的管理下才能體現出最大的效果。

由醫生定期對早產寶寶體格、運動、智力、行為進行評估，監控發育風險，並跟進評估結果對早產兒進行分級分類管理，把早產兒的發育風險控制到最小化。

家長應該全力配合醫生治療，學習一些基本的干預方法，根據醫生為寶寶制定的個性化家庭療育方案，進行科學的餵養、撫觸與按摩、音樂干預、遊戲刺激等。