海島旅行前要打疫苗？除了防蚊蟲，還要做這些安全準備

前段時間，一場跨國性命接力賽牽動著無數網友的心。

在巴厘島遊覽的重慶女司機楊婷忽然高燒昏迷，還出現了肺炎、胃出血和癲癇等併發症，性命彌留。

回國後楊婷很快被診斷為病毒性腦炎，雖經搶救，還是故去了。

而就在2年前，巴厘島還傳出過狂犬病預警，2015年7月底11人被確認感染狂犬病病毒而死亡。

這些負面的健康資訊讓人心驚，那麼，去海島旅行前，我們需要做哪些健康準備呢？

陽光和海灘是海島的招牌，各種海灘活動，如潛水、橡皮船、拖傘、沙灘排球隨處可見。

衝浪更是此處著名的特色活動。

也有許多遊客乘浮筏在河上漂流，看海豚，騎山地車觀賞景色或徒步在叢林中去探尋海島的神秘和奧妙。

以巴厘島為例，那裡是典型的熱帶雨林氣候，全年高溫，最高氣溫在30-35℃之間，日照充足，大部分地區年降水量約1500毫米，早晚溫差小，分為旱季和雨季。

其中4-9月為旱季，降雨少，是衝浪、潛水、登山和騎游的最好時節；10月-次年3月為雨季，降雨多，空氣潮濕，蚊蟲較多，但除了火山徒步，大部分活動都能進行。

那麼，旅行中如何才能更好地保護自己和家人呢？

疫苗接種和傳染病防護

接種疫苗能有效預防一部分傳染病，從而保護遊客的安全。

除了白百破疫苗，脊髓灰質炎疫苗，麻疹-腮腺炎-風疹疫苗是我國常規接種的疫苗外，去巴厘島前還應關注下列疾病的預防。

狂犬病

並非一定要打狂犬病疫苗，但需要考慮到和旅客接觸的狗（和猴子）患有狂犬病的可能。

預計島上約有50萬條狗，政府估計50%未接種過疫苗。

因此接種狂犬病疫苗是有益的；提醒旅行者避免與流浪狗接觸。

瘧疾

在度假勝地發生瘧疾的風險很小，但如果計劃前往鄉村，或有許多登山、徒步活動，要預防蚊蟲叮咬，使用蚊帳，穿長袖長褲。

風險低，無疫苗，無需預防。

登革熱

登革熱並不少見。

和瘧疾不同，登革熱由另一種蚊子傳播，稱為伊蚊，多在白天活動。

此病全年均有發病，除發熱外，可表現為踝關節疼痛、肌肉酸痛、嘔吐、嚴重的頭痛、噁心，部分重症病例可引起死亡。

目前尚無疫苗，預防的最佳策略是防止蚊蟲叮咬。

流行性乙型腦炎

乙型腦炎也是一種蚊媒傳播的疾病。

可表現為高熱、意識障礙、驚厥、強直性痙攣等，部分重症患者可死於呼吸衰竭。

如在巴厘島逗留時間超過1個月，或有計劃前往偏遠地區，或有較多的戶外活動，即使小於1個月，也建議接種乙腦疫苗。

還要防止蚊蟲叮咬。

黃熱病

去巴厘島旅行，黃熱病疫苗並非必需。

僅對從黃熱病流行地區（非洲、美洲等）來的旅客要求接種疫苗。

傷寒

傷寒是由傷寒沙門菌引起的，以發熱、腹痛為主要症狀傳染病，因接觸污染的水或食物傳播。

如在巴厘島旅遊時間較長，並想品嘗街邊小吃，或去鄉村地區，則強烈推薦接種疫苗。

A型肝炎

A型肝炎是世界範圍內最常見的旅行相關疾病。

其臨床表現主要為發熱、噁心、嘔吐、腹痛，有時可引起嚴重的肝損。

傳播途徑和傷寒一致，如食品加工員感染A肝，則其產品可能被污染。

強烈推薦接種A型肝炎疫苗。

HIV

很多海島都有紅燈區，HIV感染率高，其他性傳播疾病也不少見。

保持警惕，安全性行為。

B型肝炎

性交，針刺傷，使用血製品均有傳播B型肝炎的風險。

如有上述行為，建議接種疫苗。

避免接觸污染的醫療器械。

寨卡病毒病

有感染寨卡病毒的風險。

此病可引起胎兒的小頭畸形，因此，不推薦孕婦前往。

因寨卡病毒由蚊蟲及性交傳播，建議旅行時採取相應的預防措施。

蟲媒防護

由於巴厘島地處熱帶，蚊媒傳播的登革熱、流行性乙型腦炎、寨卡病毒病較為常見，因此旅行者如採取措施避免蚊蟲叮咬，則能有效降低這些疾病的發病率。

以下措施可有效防止蟲媒叮咬：

晚間應該住宿在紗門紗窗完好的室內，或是具有空調的房間內。

如果房間沒有安裝紗門紗窗，須在蚊帳內就寢。

戶外活動時所穿的衣物應儘量覆蓋上下肢。

皮膚表面塗擦避蚊胺等驅蟲劑，可有效預防蚊蟲、蒼蠅、穿皮潛蚤、跳蚤和蜱蟲叮咬。

衣物和蚊帳可以用含有撲滅司林的溶液噴霧處理。

飲食衛生注意事項

最後飲用水安全也值得一提。

很多海島，比如巴厘島的自來水是不能直接飲用的，要煮開或買瓶裝水喝，酒店一般都有電熱水壺，可以燒開水，中高檔的酒店一般也會提供免費的礦泉水。

巴厘肚子（Bali belly）是一種在巴厘島非常有名的病名。

此病是指大部分遊客到巴厘島都會有不同程度的腹瀉。

主要是因為接觸了不潔的水和食物。

建議攜帶一些止瀉藥以防萬一。

如症狀超過72小時，請及時就醫，如有嘔吐、腸痙攣、血便和發熱，則可能需要抗生素治療。