寶寶濕疹用激素藥,真的有這麼可怕嗎?

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首都兒研所,北京兒童醫院、北京婦產醫院兒科以及各個綜合醫院的兒科、皮膚科,濕疹都是「主打病」。

多數孩子要過『濕疹關』,只是輕重的問題。


長濕疹是寶寶出生後對外界環境的一個自然免疫適應過程,新接觸一個環境或食物都可能讓寶寶出濕疹。


可當寶寶濕疹用藥時,家長們聽到激素就會色變,那麼寶寶到底能不能用激素藥呢?小編這就帶你揭開謎底!


1

什麼是濕疹

濕疹俗稱胎毒,也叫胎癬或奶癬,是一種常見的新生兒和寶寶過敏性皮膚病。

多發生於剛出生到2歲的寶寶。

大多在頭面部、頸背和四肢,出現米粒樣大小的紅色丘疹或斑疹。


2

濕疹的原因 天生的過敏體質

濕疹與遺傳因素有關,有些寶寶天生就是過敏體質,多數含蛋白質的食物經常可以引起這類寶寶皮膚過敏而發生濕疹,如牛奶、雞蛋、魚、肉、蝦米、螃蟹等。


後天因素的刺激

吸入空氣中的化學性粉塵、氣霧、黴菌孢子、植物的花粉、植物揮發物、塵蟎、羽毛、動物皮毛碎屑等,也會刺激寶寶而引起過敏。


衣物、日用品

寶寶穿的毛織品、絮有羊毛絨的被子、裝有動物毛絨的枕頭、衣物上的染料和母親的有色衣服等,都可能是引起寶寶過敏的原因。

如果寶寶穿得太厚、穿的衣質過粗、吃得過飽、室溫太高等也可使濕疹情況加重。


其他原因如,有些患兒家族中往往有哮喘、過敏性鼻炎和特異性皮炎等。

此外,當寶寶出現消化不良、餵養過度、大便乾結、腹瀉等情況時,也可誘發濕疹。



3

輕度濕疹無需治療

大多數寶寶由於逐漸適應了環境,一般到6個月濕疹就減輕了,一歲左右就不起了,比較輕的濕疹,比如皮膚有點變紅、脫皮,有幾個小的丘疹,可以不用藥,注意生活護理,用點保濕的矽霜等就可以了。


稍重一點的濕疹,有些用純中藥製劑也可以了。

比較重的,比如大片紅斑,有脫屑,有滲出,需要用激素軟膏時,家長也不必有太多顧慮,給孩子用的一般都是中效偏弱或弱效的激素,在醫生的指導下短期、局部、間斷使用是安全的。



多數孩子都能比較順利地渡過濕疹這一關,不過,也有些孩子濕疹反覆發作,程度較重,而且一歲多了還沒有減弱的趨勢,這可能是特應性皮炎的早期表現,家長應儘早帶孩子到醫院就診。


4

濕疹到底能不能用激素藥?
答案是:想不用激素藥物治好濕疹是不可能的!

很多家長對「激素」二字非常敏感,擔心藥膏中激素的不良影響,戰戰兢兢地給寶寶抹上些,病情稍見好轉後立即停藥,希望將激素的影響減到最小。

可偏偏藥膏不給力,頑固的濕疹過段時間又出現,只得再次用藥。


寶寶的濕疹若想痊癒,就必須在這段時間裡,用含少量激素的藥物讓皮膚的結構恢復正常,再用一段時間小劑量的藥物慢慢維持,從而鞏固住皮膚的正常情況,這樣濕疹才能真正治好。


而家長的這種稍見效便停藥的做法,雖然看似少用了藥膏,但這樣做反而不利於濕疹的痊癒,而且不足量的激素治療會造成濕疹對激素的依賴,以後用量反而會一次比一次多,效果卻越來越差,直到有一天變成沒有過敏性的反覆發作的濕疹。


其實,激素藥膏的副作用是被誇大了。

家長所擔心的激素藥物會抵制幼兒生長的情況,只有在長期大劑量口服激素藥物時才會出現。


而治療濕疹所使用的是外用激素類藥膏,這類藥物長期使用的不良反應是局限於皮膚的,表現為皮膚變薄或色素沉著。


另外,即使不用激素藥膏,濕疹部位的皮膚在恢復期也會出現皮膚色素的改變,這是疾病自身引起的皮膚顏色變化,並不一定是激素造成的色斑,況且隨著時間的推移,這些色斑也會淡化褪去。


5

如何判定寶寶痊癒了呢?

其實方法很簡單——寶寶洗過澡後,觀察其局部皮膚的顏色,如果有些地方發紅,說明濕疹還沒有好徹底。


這是因為,只要有濕疹的地方,皮膚就會受到損傷,相比完好的皮膚會薄一些,會有充血,而遇熱時充血現象會更明顯。


家長常擔心激素類藥膏會使得皮膚顏色變深留下斑痕,其實這是種誤解,斑痕的深淺與皮膚受損傷的程度有關係,就像被蚊蟲叮咬後的皮膚顏色有段時間會變深,就是由於皮膚受損後色素受刺激分泌異常所致,與激素並無關係。


可見激素類藥膏究竟用不用,要看寶寶疾病的需要,兩害相較取其輕,千萬不可以一味地因為迴避激素而使得寶寶的濕疹情況惡化,反覆經受濕疹帶來的痛苦,最終導致寶寶即使在沒有過敏原的情況下,也會患上濕疹的嚴重後果。


結 語

出濕疹的寶寶皮膚非常敏感,應儘量不要讓孩子太干、太熱、太曬,這些都可能刺激濕疹加重。

不少家長覺得濕疹寶寶應該少洗澡,這是不對的,孩子還是應該勤洗澡,但儘量少用化學洗浴用品,用清水洗即可,浴後要塗防濕疹的嬰兒潤膚霜。

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END

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