寶寶皮膚厚度是成人的1/3，好皮膚是這樣養出來的

如果說有一個季節對寶寶不太友好，那可能就是夏天了。

外面是火辣辣的太陽，屋裡是涼颼颼的冷氣，稍有不慎，就容易引發各種不適。

其實，夏天還有一種健康隱患威脅著寶寶——皮膚病。

寶寶剛出生的時候皮膚十分水嫩，像剛剝皮的雞蛋。

就在長大的過程中，各種皮膚問題不停地找上門，尤其是夏天，痱子、濕疹、皮炎……孩子遭罪，爸媽心疼。

到底該如何給孩子護理皮膚？

表皮厚度只有成人的1/3

嬰幼兒身體各器官發育不完善，皮膚嬌嫩，總脂質、皮脂腺脂質含量以及調節水的能力都低於成年人，對有害物質、外界刺激、感染因素和過敏物質反應更強烈。

新生兒、早產兒皮膚厚度只有成人表皮的1/10，稍微大點的嬰兒僅為成人的1/3。

• 孩子皮膚薄會帶來很多問題，比如對外界溫度、乾濕度敏感，皮膚抗摩檫力和抗病能力差，易受刺激。
  
  

• 孩子屬於敏感型肌膚，屏障功能差，非常容易出現濕疹、痱子等皮膚問題，被蚊蟲叮咬後會產生強烈反應。
  
  

給寶寶護膚，弄清5個問題

孩子的皮膚嬌嫩，需要格外呵護，關於給寶寶護理皮膚過程中幾個疑問，專家給你一次說清。

大人的防曬霜能給孩子用？

家長給孩子防曬的出發點是好的，但讓孩子使用成人防曬霜不合適。

成人使用的多為化學防曬用品，其中的成分會刺激孩子皮膚。

孩子適合物理防曬，能減少對皮膚的刺激。

孩子皮膚嬌嫩，不用擦護膚乳？

這個觀念是錯誤的。

孩子皮膚嬌嫩、薄、保濕能力差、缺油缺水。

為了增加屏障功能和耐受力，最好的辦法是在乾燥季節多抹護膚乳，增加油和水，抵禦皮膚病發生、發展。

特別是冬季，做好保濕能減少60%的皮膚病。

得了皮膚病不能多洗澡？

勤洗澡、接觸水是非常好的潤膚方法，能有效解決皮膚瘙癢問題，減少感染。

洗澡方式要注意，夏天有條件可每天給孩子洗澡，冬季和春秋季節一周洗1~2次。

有皮膚病的孩子洗澡時間不宜超過10分鐘，嚴重皮膚病不要超過5分鐘；少用沐浴乳，一周最多使用一兩次，否則容易刺激患處。

洗澡水的水溫不宜過高，控制在36℃~39℃最合適。

怕依賴，不用激素類藥膏？

其實，激素類藥膏是治療濕疹的首選。

很多人談激素色變，主要擔心使用後可能引起皮膚萎縮、色素改變，甚至誘發毛囊炎、真菌感染。

這些不良反應都是在長期、大劑量、不合理使用等情況下造成的，只要在醫生指導下，針對病情、年齡，合理選擇不同強度的激素類藥膏，可避免不良反應。

孩子濕疹嚴重時可使用激素類藥膏，輕度濕疹可單獨使用非激素藥膏。

建議一周不超過20克，同一部位、同一濃度，不要連續使用超過兩周就安全。

具體用藥方法需諮詢醫生。

皮膚褶皺處淹了，要擦爽身粉？

有的孩子皮膚淹了（又稱間擦皮炎），家長會用紙巾墊上或者擦大量爽身粉。

這兩種方法暫時可以，但解決問題要從生活環境入手。

夏季室溫應控制在20℃~26℃，冬季為18℃~24℃，保證通風良好，有利於汗液蒸發，不要給孩子穿得太多，要穿純棉、透氣、吸汗好的衣服。

如果皮膚已經淹了，可諮詢醫生後，用弱效激素類藥膏幫助恢復，如果有破潰，可塗抹消炎藥膏防止感染，不及時處理可能引發細菌感染、黃水瘡、真菌感染。

警惕5種高發的皮膚病

皮膚病種類達2000多種，對於孩子來說，以下5種皮膚病最高發，尤其是在炎熱、潮濕的夏天，更需要注意。

1

曬傷

孩子再小也要防曬。

寶寶的皮膚發育不完全，抵抗紫外線能力弱，極易曬傷。

時間長了，還會引起白內障、視網膜損傷。

寶寶外出一定要做好防曬：

• 外出時間應儘量避開紫外線最強的上午10點到下午4點。
  
  

• 不要讓寶寶在強光下直曬，可以在樹蔭下或陰涼處活動，每次接受陽光以1小時左右為宜。
  
  

• 陽光強烈時外出，要給寶寶戴寬沿、淺色遮陽帽，撐上遮陽傘，穿上透氣性良好的長袖薄衫或長褲。
  
  

• 6個月以下的寶寶不要使用防曬產品。
  
  

2

痱子

不要一長痱子就抹痱子粉。

夏季溫度高、濕度大，寶寶的汗腺和體溫調節功能發育不完善，汗液分泌多，容易長痱子。

痱子粉與汗水混合會結成塊狀顆粒，可能會使寶寶皮膚上的汗腺毛孔閉塞更嚴重。

家長應做好兩件事：

• 適度降低室內溫度，大部分痱子不需要特殊治療，只要脫離高溫、高濕環境，寶寶的汗液分泌減少，毛孔堵塞就能改善，痱子就會慢慢消失。
  
  

• 保持皮膚乾燥，夏天要給寶寶穿寬鬆、舒適、吸汗的純棉衣服，一旦寶寶出汗，要及時擦拭乾凈並更換衣服。
  
  

3

蟲咬皮炎

蟲咬皮炎也稱丘疹性蕁麻疹，是夏季發病率較高的皮膚病，主要是由於昆蟲叮咬引起的過敏性皮膚病。

建議家長少帶孩子去花草地、潮濕的地方玩，家裡關好紗窗、紗門，適當驅蚊。

如果孩子被叮咬了，最簡單的方法是用莫匹羅星軟膏加上艾洛松或尤卓爾，按照1:1比例混合，塗抹兩三天即可，或使用爐甘石洗劑、兒童可用的蚊蟲叮咬水。

4

濕疹

濕疹是由多種內外因素引起、瘙癢劇烈的一種皮膚炎症反應。

典型表現為皮膚發紅、起丘疹，表面粗糙、脫屑，伴有滲出、結痂。

孩子皮膚嬌嫩，一旦屏障受損，外界的輕微刺激極易導致皮膚發紅，同時保水能力喪失導致乾燥脫屑，真皮淺層血管擴張，發生皮膚炎症反應。

不過，嬰幼兒皮膚仍處於發育階段，家長不用著急，隨著年齡增長，症狀會自然減輕、消退，過渡到正常皮膚。

如果孩子得了濕疹，要在醫生指導下調整生活環境；合理用藥，情況減輕後無需再用藥。

5

黃水瘡

如果孩子皮膚出現多處破潰、出水，且迅速蔓延，要注意可能是黃水瘡。

要儘早塗抹抗生素軟膏，比如莫匹羅星軟膏、夫西地鬆軟膏等，連續5~7天、每天塗抹2~3次。

如果孩子皮膚周圍出現嚴重紅腫，伴有發燒，要及時就診。

不同階段，護膚有側重

不同階段，孩子皮膚也會迎來不同挑戰，護理各有側重。

1個月內

新生兒皮膚極度薄嫩，注意不要磕碰。

這個階段的孩子皮脂分泌旺盛，容易出現脂溢性皮炎，應適度清洗、護理。

1個月至1歲

此時，孩子生活環境、飲食不斷改變，可能出現濕疹、皮膚過敏等問題，若情況嚴重，應遵醫囑用藥。

• 春夏季節氣溫高，孩子體表面積小，排熱能力差，很多皮膚問題都是由熱引起，一定要控制室內溫度、濕度，保持通風，減少出汗。
  
  

• 秋冬季節乾燥，會引起皮膚瘙癢、脫屑，此時重點工作是潤膚。
  
  

1~3歲

此時又稱幼兒期，孩子活動範圍擴大，應注意防止蚊蟲叮咬、磕碰。

學齡前

這段時間，孩子皮膚問題變少，要注意安全，減少外傷。

小貼士

藥膏塗抹有講究

塗抹激素類藥膏時，應從食指指端到指尖擠出一個指尖單位（FTU）、用量約為0.5克的藥膏。

1FTU足夠用成年人雙手掌（相當於成年人體表面積的2%）。

若孩子患有嚴重濕疹，一周應使用250~500克藥膏。

家長應注意，不要用手掌將藥膏搓揉開再給孩子塗抹，否則大部分藥物都留在手上了。

日常護理時，不用等每次洗完澡才給孩子塗抹護膚乳，只要覺得皮膚干、粗糙就可以使用，如果皮膚特別干要增加用量。

本期

母嬰智囊團

首都兒科研究所附屬兒童醫院皮膚科主任醫師 劉曉雁

湖南省兒童醫院兒童保健所副主任醫師 陳宇

本期編輯：王曉晴

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