請看圖!這些都不是嬰兒濕疹,媽媽們要記住!

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濕疹在小嬰兒裡面雖然很常見,可如果把寶寶身上突然冒出的皮疹一概當濕疹來治的話,那就大錯特錯了。

嬰幼兒常見的皮疹不外乎濕疹、熱疹(痱子)、幼兒急疹、蕁麻疹、嬰兒痤瘡等,那月嫂應該如何簡單辨別區分呢?

一、嬰兒濕疹

濕疹是特應性皮炎,皮疹是一片片的,開始時皮膚乾燥,嚴重時有滲出、皮膚增厚,濕疹會導致孩子非常癢,不停的抓撓,並且休息不好,嚴重的孩子比較煩躁。

濕疹的原因不是濕,而是皮膚乾燥、屏障功能損傷,導致外界刺激物進入皮膚內,產生皮膚炎症、過敏導致的。

濕疹多在生後40天以後出現,剛開始的時候發生在頭皮、面部、耳廓,尿布區一般沒有濕疹(因為這個區域摩擦少,濕度大,皮膚水分散失少,皮膚屏障功能好)。

隨著孩子能爬行,總是摩擦四肢的伸側,所以在四肢的伸側出現濕疹。

發現濕疹後,也不要怕,進行治療就行啦,因為現在的濕疹發病率在10%-20%之間,不是你一個寶寶有哦。

就濕疹的治療原則而言,就是:

嚴重時,要使用激素軟膏治療皮膚炎症;

之後多塗多抹保濕霜對皮膚進行保濕,保護屏障功能;

生活中避免接觸刺激原;

每日或者隔日洗澡,但要注意洗澡水溫,沐浴露,洗澡時間長短;

室內要保持清涼避免出汗;

給孩子穿寬鬆、純棉衣物;

嚴重濕疹的,要選擇性忌口(根據醫生醫囑,不要自行忌口)。

二、熱疹(痱子)

熱疹也就是常說的痱子,夏天比較常見,但是其它季節也同樣會出現。

在悶熱環境下,出汗後汗液停留在皮膚表面不易蒸發,刺激皮膚後出現熱疹,繼發感染後還會形成膿皰疹。

熱疹的特點:

受熱後出現,密集顆粒樣丘疹,皮疹消退後有輕度脫屑。

有時會呈針頭大小圓而尖形的淺表性小水皰或膿皰,所以有人會根據這些特點把痱子分成紅痱子、膿痱子等。

嬰幼兒熱疹常見於頭面部、脖頸、軀幹等處  

這是典型的紅痱子,熱疹都是凸出皮膚表面的,摸上去有顆粒感。

這是寶寶胸前長出了大片熱疹,應該與平常穿太多有關係,說白了就是捂出來的。

這張圖片中寶寶臉上是較典型的膿皰疹,出現熱疹後如果沒有控制好嚴重下去繼發感染就會形成膿皰疹。

這張圖里寶寶脖子上的熱疹已開始連成一片,儘管如此但還是能看出有粒粒小疹子存在,這種情況在1歲內的嬰兒裡面比較常見。

熱疹的治療:

首先要加強護理,千萬別再讓寶寶受熱了,出汗後及時清水擦拭清洗乾淨,然後抹上水性潤膚霜或者塗抹液體痱子水(不要用痱子粉);如果熱疹嚴重的話,可以外用一些收斂、消炎的藥物(如爐甘石洗劑),注意別讓寶寶抓撓皮膚。

寶寶出現膿皰疹這類嚴重皮膚問題的話,建議最好去醫院,以免潰破後造成更嚴重後果。

三、幼兒急疹

這個病可能是大部分寶寶都會遇到疾病,也可能是患的第一個疾病。

孩子有發熱,又有皮疹,爸媽們會非常恐懼。

其實不要怕,這就是個紙老虎,一捅就破。

幼兒急疹,也叫做嬰兒玫瑰疹(Roseola)、第六病和三日熱,多發生在小於2歲的嬰幼兒,高峰是7月-1歲嬰兒。

表現為3-5日的高熱後驟然退熱,隨之出現皮疹。

該病的臨床特點就是熱退疹出:發熱3-5日後驟然退熱,隨之出現皮疹。

皮疹從頸部和軀幹開始,蔓延到面部和四肢,可在24小時內出全;皮疹表現為壓之可褪色的斑疹或斑丘疹(突出皮膚表面),有時皮疹可呈水皰狀。

皮疹一般情況下不痛不癢,通常持續1-2日,少數在2-4小時內短暫出現後旋即消失。

上圖是孩子發熱3天後出現的皮疹,表現為紅色斑丘疹。

這是細節圖,一些皮疹外周有紅暈

玫瑰疹通常由人類皰疹病毒6型(HHV-6)引起。

在我國,HHV-6基本上每個成人體內都有,不定期的分泌到體液中,比如唾液。

而這個病最可能是通過親密接觸分泌物傳播,尤其是唾液,所以,母親親吻孩子會導致傳染。

這個疾病除了發熱外,對孩子沒啥損傷,皮疹也不痛不癢的,所以根本不用害怕。

發熱也是孩子身體主動發熱,用來燒死病毒的,也不要擔心會燒壞大腦!

幼兒急疹是病毒感染引起的,所以不要給孩子使用抗生素;該病是自限性疾病,就是自己能好的,也不要使用抗病毒藥。

家長給與對症支持治療就行,孩子發熱就用退熱藥,不舒服就多安撫下,等自己恢復。

得了幼兒急疹後,不怕見風,可以洗澡。

關於預防上,注意家人和孩子的手衛生,及時洗手非常重要,另外,不要親吻孩子嘴。

四、嬰兒痤瘡

嬰兒痤瘡一般以新生兒痤瘡最為常見,其原因是胎兒時期經胎盤傳至嬰兒體內的母體激素水平開始降低所致,隨著嬰兒體內雌激素水平的降低,皮膚就會迸發出小疙瘩樣的痤瘡。

新生兒痤瘡特點:

發生在出生後數天至4周以內,主要發生在面頰、額及頦部,以丘疹和膿皰為主,偶見黑頭粉刺,少見結節和囊腫。

丘疹、膿皰和黑頭粉刺一般在數周內消退。

 

嬰兒痤瘡的治療:

隨著長大一般會自行消退,無須治療。

但是要加強護理,注意不要捂熱。

五、蕁麻疹

蕁麻疹俗稱風疹塊,也叫風團。

是由於皮膚、黏膜小血管擴張及滲透性增加而出現的一種局限性水腫反應,通常在2~24小時內消退,有時也會反覆發生新的皮疹。

蕁麻疹的病因複雜,約3/4的患者找不到原因,與過敏有關。

蕁麻疹特點:

常先有皮膚瘙癢,抓撓後出現風團,風團大小形態不一,高出皮膚界限不清,逐漸蔓延融合成片,一般可持續數分鐘至數小時,消退後不留任何痕跡。

圖中是大腿根部抓撓後出現蕁麻疹,可以看到明顯的小風團。

圖中寶寶手臂上的風團已經逐漸連成片了。

蕁麻疹的治療:

孩子出現偶發性蕁麻疹症狀較輕的話一般不需治療,情況嚴重建議立即就醫;反覆出現蕁麻疹最好找出過敏原,可以去醫院做過敏原檢測。

寶寶出皮疹除了上面說到的這幾種常見類型外,還有麻疹、風疹、水痘、猩紅熱等感染性疾病,當寶寶皮疹情況嚴重且自己無法判斷的時候,千萬別胡亂用藥了,還是儘快送孩子去看醫生才是上策哦。


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