用噴的化療更精準！處理難解的「腹膜惡性腫瘤」能怎麼做？

不論是大腸癌、卵巢癌、胃癌、闌尾癌，腹內器官的組織一旦長出惡性腫瘤，癌細胞容易廣泛侵襲腹膜，往往會造成營養不良、腸阻塞、腹水等症狀。

Skiptocontent 腹膜涵蓋的範圍廣泛，不管是原發性、還是轉移性腫瘤，若侵犯到腹腔往往預後較差。

過往統計發現約有20%大腸癌患者、60%卵巢癌都會面臨此困擾，還有許多惡性腫瘤亦是如此。

針對較為後期的表現，需整合特殊療法，才有根治機會。

腹膜惡性腫瘤治療難度高 不論是大腸癌、卵巢癌、胃癌、闌尾癌，腹內器官的組織一旦長出惡性腫瘤，癌細胞容易廣泛侵襲腹膜，往往會造成營養不良、腸阻塞、腹水等症狀。

除了正規手術及腹腔熱化療之外，如今隨著科技的進步，中國醫藥大學醫院腹腔腫瘤熱治療中心主任張伸吉指出：「為了精準治療每一位遭受腹膜惡性腫瘤侵襲的病人，引進『腹腔高壓氣霧化療（PIPAC）』，以較小的傷口治療更困難的腹膜惡性腫瘤，治療的範圍也更廣泛。

」 過往腹膜一旦遭受癌細胞的侵犯，常會因擴散範圍過廣，對靜脈化療效果差，使醫師束手無策。

張伸吉分享在臨床上就遇到類似個案，一名37歲男性患者，去年初腹痛、體重減輕才發現罹患直腸癌，甚至發現合併瀰漫性腹膜轉移，侵犯範圍廣泛，呈現最頑固的「戒指狀細胞大腸癌」，大大增加治療困難度。

圖片來源:freepik 新療法有助67％患者腫瘤縮小 年紀輕輕居然這麼快就進入腸癌第四期，但患者沒有放棄治療，最一開始以微創切除腫瘤，再進行營養治療、標靶治療，最後運用「腹腔高壓氣霧化療」治療瀰漫性腹膜轉移。

如今在最新的一次腹膜病理切片中發現，腹膜癌細胞已消失不見，也無腹水產生。

到底腹腔高壓霧化器是什麼樣的手術？張伸吉說：「這是一種有效、微創的腹腔內給藥技術，僅30分鐘的治療時間，可以使藥物更均勻、更深層的進入腹膜組織內殺死腫瘤細胞。

」 治療過程只需要在患者肚子上，打一個一公分腹腔鏡的小洞，藥物經過奈米化後打到腹膜裡面，醫護人員會將患者的肚子包起來，避免霧化氣體跑到空氣中，讓他治療的範圍更廣、更深，只要三十分鐘後治療就結束了，不需要進行腫瘤手術切除，約有67％的患者可以達到腫瘤減量縮小的效果。

化療副作用更小提升生活品質！五大適應症 知名醫學期刊《刺血針-腫瘤學》發表過此重磅研究，證實治療安全，針對卵巢癌、胃癌及大腸癌的病人，其有效比率更達至60%-80%等，目前針對PIPAC適應症如下： 腹膜惡性腫瘤無法進行手術切除病人不適合進行腫瘤減積手術或腹腔熱化學治療難治性大量腹水作為全身性化療之輔助治療惡性度較高之癌細胞組織 此外，手術方法也不需要擔心副作用，張伸吉解釋：「因化療藥物僅局部作用於腹腔內，未進入全身性的循環系統（血管），所引起的化療副作用相對小，對提升病人生活品質也有所助益。

」患者在接受治療期間，精神及體力狀況都無影響，仍舊可以繼續上班。

隨著醫療的進步對於癌症患者也有更多的治療選擇，利用新技術可以使藥物更均勻、更深層的進入腹膜組織內殺死腫瘤細胞，別再害怕頑固的腹膜癌。

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