衛生福利部【台灣e院】-骨科 常見問題
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您好: 要先到骨科門診確認骨頭位置沒問題也不是骨折,拙關節的挫傷,一般活動一至二個月內都會疼痛,但若無結構問題,時間到應會改善。
謝謝!
常見問題-車禍受傷
共90筆,目前顯示第1~20筆
#71270車禍膝蓋挫傷癒合後腫痛
閱覽次數 73012
發問者 林先生/男/(30~39),2013/02/26
我是2/2發生車禍,當時是膝蓋有擦挫傷,去骨科照過X光後醫生說
骨頭沒裂也沒骨折,所以就開了藥膏和消炎止痛的藥。
後來回家後就自己換藥,擦優碘和醫生開的藥膏,直到傷口結痂,
走路也正常不會有疼痛感。
但在大概2/21號左右,傷口處整個腫起,然後越腫越大,到今天變成
像一顆乒乓球大小,腳直立站著側看就像是有兩個膝蓋頭。
。
。
我一開始以為是不是傷口內部沒好,但外面好了,才會腫起,而且按壓附近會痛,
到今天變成連走路都會痛,只要有彎曲的動作就會痛。
我去看了復健科(因為我實在不知道該掛哪科),結果復健科醫生說可能是
蜂窩性組織炎,所以開了些抗生素和消炎藥,也說我應該去看皮膚科或整型外科。
為了確定,我就又掛了皮膚科,看診時我也將我的擔心跟醫生說,就是怕是不是
裡面有化膿,或是蜂窩性組織炎?
皮膚科醫生檢查後說,這不太像蜂窩性組織炎,然後幫我把痂扒掉,發現也沒有
膿流出,傷口癒合的情況也很正常。
我問那為什麼會腫成這樣?醫生說不知道。
。
。
要我轉診骨科再去檢查。
所以,我又去掛了骨科,將問題反應給醫生後,就又去照了X光,然後醫生檢查說
因為我腫的地方裡面有一個0.3公分的異物,所以腫起來。
我問醫生該怎麼辦,醫生說不建議取出來,因為異物太小,要劃一刀然後在裡面
翻來翻去的找,可能會讓正常的組織受到損害。
但是我的疑問是:之前2/2車禍到2/21之前,直到傷口結痂後都沒有腫,
為什麼傷口都快完全好了的時候才腫起來?
醫生的回答還是只有:現階段應該是因為那個異物存在的關係。
我想問一下,如果真的不取出來是沒關係的嗎?
還有為什麼之前復原期都沒事,快好了才變這樣,真的只是異物的關係嗎?
剛剛又去掛了另一個骨科醫師,也將問題反應給醫師,因為到今天早上起床的時候,
腫起來的地方比昨天還要痛,甚至痛到行動不便。
醫生也是說可能是裡面的異物因摩擦造成內部受傷感染,要我去做超音波檢查,如果確定是異物
引起就得開刀處理。
我想再問除了異物引起外有其它可能的原因嗎?
答復者 骨科/陳興源, 2013/03/06
Dear網友:
由您所詳述的病程很像髕骨前滑液囊炎(PrepatellarBursitis),但要先確定是否有感染的可能性。
滑液囊容易因為使用過度或受傷造成發炎或引起細菌感染。
受傷可能是由於直接撞擊、或是由於慢性刺激,像是過度跪地的動作,例如摔角或跪地工作。
臨床上常見到受傷後2~4週髕骨前方產生腫脹,以針筒抽取則可以抽出呈淡黃色、淺紅色或深暗紅積血的液體。
治療時如果只有發炎而無細菌感染,則減少運動或暫時固定都可以獲得改善。
初期的細菌感染使用口服抗生素即可,嚴重一些的細菌感染則一開始便須使用注射抗生素。
腫脹的滑液囊須反覆抽液以減壓,如果經抗生素治療與抽取液體仍無效,則須接受手術切開引流或切除滑液囊。
祝您健康、平安!陳醫師敬上
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#75059車禍扭傷了手
閱覽次數 53090
發問者 陳定成/男/(30~39),2013/08/26
去年年底車禍扭傷手,醫師告知骨頭ok,前2個月中醫的電療及敷藥,恢復至6成就停止了,隨後去國術館推拿1個月並沒有進展,改去醫院電療及蠟療2個月,只恢復至7成,效果也有限似的,最後換醫院針灸及貼藥布2個月,好像有差已恢復至8成,無名指似乎不麻了,只剩小指會麻,只有持續到9月25日的磁造掃描攝影檢查再看看.有做過手腕x光(5種角度),頸部x光(無異樣),手部神經傳導(手肘處微慢).醫生的評估有:骨膜發炎,肌腱炎,軟組織受傷,軟骨受傷,手腕處尺骨與橈骨有0.1公分縫隙.個人猜測:當初冰敷不確實,韌帶鬆弛或三角軟骨錯位.目前只剩小指會麻,嚴重時捏小指尾節有點痛,手腕不能持續端重物(約20公斤),手掌撐地不超過12分鐘,擰毛巾只能9分乾,用力握拳小指會輕微不適.懇請醫師解惑,有哪些可能的病因,須做哪些檢查,注意哪些事項,大概多就會好,謝謝.
答復者 骨科/王守吉, 2013/08/29
您好:
腕關節為一個由多個骨骼及橈尺骨合併的關節,只要受傷常會留下
或多或少的後遺症,您所提到的可能性都存在,只能看您症狀情況
做處理,三角軟骨破裂可能需要手術,其餘做復建即可。
謝謝!
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#113462車禍韌帶診斷為挫傷
閱覽次數 50418
發問者 Jenny/女/(20~29),2016/10/13
醫師您好:
之前因車禍被機車壓到腳踝內側,當時診斷為韌帶挫傷(有照了x光),有去復健了大約10次以上,每次復健流程大致是超音波-電療-拉筋板-熱敷,一開始受傷就不會感到痛到走不了路,只是會痛,經復健後好像有好一點,但之後還是會不時的出現微微的震痛感,不知道是因為運動還是其他原因,或是完全沒做甚麼事就會這樣,然後又過一陣子又沒感覺了,這種情況時不時會發生。
距離車禍也已經超過2年了,但一直沒辦法完全好,不知道是為什麼。
想請問醫生一直沒辦法痊癒的原因,謝謝醫生。
答復者 骨科/施國正, 2016/10/14
有可能韌帶受傷較嚴重
雖然一段時間了
韌帶可能有鬆弛或不穩定的現象
如此一來就會常常有疼痛的現象復發
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#110553車禍鎖骨骨折
閱覽次數 54165
發問者 余先生/男/(20~29),2016/08/23
醫師你好我8/17上午車禍造成閉鎖式鎖骨骨折,外觀看整個凸起來,但醫師叫我綁八字帶回家休息8/23回診,回診後他才說這個這個拉不回去,需要裝鋼板,我比較擔心的是我看X光照片錯開來有2-3cm錯開位置在接近肩峰端,然後又給他放著一周,這樣該刀裝鋼板會不會有無法固定回原位的問題發生,就好比牙套掉了過一段時間後就裝不回去的這種類似問題發生。
答復者 骨科/洪錫明, 2016/08/25
鎖骨骨折如果以八字帶固定無法復位,醫師建議手術復位,應該可以固定回原位的。
這也是手術的主要目的。
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#89360車禍造成膝蓋功能不正常
閱覽次數 39172
發問者 Vance/男/(30~39),2015/11/03
醫生您好!!
距離車禍時間大約兩個月了,目前行走都正常。
但右膝蓋還是比左膝蓋腫一些,且右膝蓋目前還不能完全彎曲,也就是躺著時後腳跟沒辦法碰到屁股,盤坐會痛。
車禍當天有照了X光跟超音波,都顯示骨頭沒問題,十字韌帶跟半月軟骨也都沒問題。
因為都兩個月了還沒完全復原,讓我很擔心!是否有需要到大醫院進行斷層掃描或核磁共振呢??還是就慢慢等復原就好??
感謝醫生!!
答復者 骨科/施國正, 2015/11/03
可以去做復健看看能否恢復
初步檢查沒有問題是沒有必要再做進一步的檢查的
除非有不穩定或其它的問題
大凡膝關節受傷大概要三到六個月才會完全復原的
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#90874車禍手腕骨頭移位,喬回去後手指腫痛
閱覽次數 47160
發問者 炸蝦/女/(20~29),2015/11/24
醫生您好!我上禮拜發生車禍,左手擦傷及左手腕撞擊紅腫,當下看以為沒事,但當天回家覺得手指開始腫痛,過了三天後因為疼痛難耐才去中醫就診,醫生告知是手腕的骨頭移位,並做了治療,可是又過了三天,腫痛頻率降低了,但是痛的程度不變,也有照過X光,骨頭位置正常了,可是手指部分依然是一碰就痛,也不太能施力,外觀也是呈現紅腫,請問這樣是繼續塗抹運動傷害的藥膏就可以獲得改善嗎?謝謝
答復者 骨科/王守吉, 2015/11/26
您好:
要先到骨科門診確認骨頭位置沒問題也不是骨折,拙關節的挫傷,一般活動一至二個月內都會疼痛,但若無結構問題,時間到應會改善。
謝謝!
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#116840車禍發生膝蓋骨折打了鈦合金鋼釘
閱覽次數 36125
發問者 蝴蝶/女/(50~59),2016/12/23
在5/17日做了手術之後總是覺得膝蓋受傷的部分還是不舒服雖然是沒有影響走路但是最近天氣變冷就會覺得膝蓋受傷的部分會酸痛,也不知道是心裡作祟還是什麼總感覺受傷的右腳好像變短了一點,手術的醫生是說我用的材質是比較好的也不用再開刀取出鋼釘,而恢復的情況也不錯我想請問醫生膝蓋受傷後會因為天氣變化而不舒服嗎?而腳會不會變成長短不一樣呢?謝謝您
答復者 骨科/李永恒, 2016/12/27
膝蓋受傷後有可能會因為天氣變化而不舒服。
而腳會不會變成長短不一樣呢?這可能需要照TRIPLEFILMXRAY(從大腿至腳踝的×光片)來比較兩腳是否有等長。
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#115828車禍膝蓋受傷
閱覽次數 44836
發問者 林先生/男/(30~39),2016/12/01
醫師您好,
11月初騎機車與機車發生車禍,撞擊後機車向右倒,導致右膝受傷,
當下隨救護車送急診,發生當下尚可自行走上救護車(一頗一頗的),
坐上車後,右膝彎曲有疼痛感,右膝正面有擦傷,
急診醫師照X光後,說明骨頭無異狀,由護士清潔傷口後說回家後自行保持傷口清潔即可,
之後幾天右膝無法彎曲,也無法抬腳,但2周後可抬腳,腳可以彎曲(坐的時候可以,站不太行)
4周後,膝蓋瘀青已消退不少,外傷也已結痂,膝蓋正面仍有腫脹(凸一塊的感覺),
現在膝蓋可以正常坐下與開車,走路時感覺膝蓋不太能彎,覺得小腿很重的感覺,彎到一個程度後覺得膝蓋很緊,
走路時嘗試讓膝蓋微彎,有軟腳的感覺,
請問醫師對此症狀能否提供建議?
答復者 骨科/施國正, 2016/12/01
可以做復健看看
讓膝關節的活動度增加
另外也可以熱敷減少關節的僵硬的情況
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#82171車禍是否會影響生長板
閱覽次數 52336
發問者 先生/男/(30~39),2015/02/27
院長,您好
我的孩子七歲,最近檢查結果發現他右腳成長較慢---長短腳,見他自幼行走自如,唯跑步都會偏向一邊,其他不像後天有任何問題,也沒有車禍或外傷,但是我老婆在懷他時曾車禍,當下檢查沒有事.
請問
1.車禍會不會造成此問題?
2.右腳成長較慢,是否是生長板被影響了,可有方法讓右腳同左腳正常成長?
目前差4cm,預計去開刀,右腳增長手術,只是若依目前情形來看,每二年會差異達5公分,請問您可有建議,需再檢查什麼地方呢?
以上,謝謝
答復者 骨科/施國正, 2015/03/02
如果車禍有傷到骨頭的生長板就有可能發生下肢不等長
兩腳差異四公分有手術的須要
但必須小心將來有可能會再出現差距
必須繼續追蹤同時要請小兒骨科的專家追蹤生長板何時閉合
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#35845車禍膝關節骨折更換人工關節疑問
閱覽次數 47018
發問者 max/女/(50~59),2005/09/15
去年10月發生車禍,膝關節骨折且韌帶受損但並未完全斷裂,目前在左膝關節的左側面因粉碎性骨折造成不完整的面,稍多行走會有疼痛且無力感,經醫生看診後建議將關節的一半以人工關節替代,想請問施醫師幾個問題:
1.更換人工關節後是否能恢復以往的行動;
2.聽說有些人更換人工關節後會有蹲下困難,走路不方便的情形,這些情況是否容易發生;
3.人工關節是否在植入10年後須再開刀更換,是否有永久免更換的人工關節;
4.如果不換人工關節是否能保持現在的情況或會更加的惡化.
謝謝..
答復者 骨科/施國正, 2005/09/17
1.只能恢復到一定的功能,不能向未受傷前的狀況,不過應該可以應付日常的活動,走路上下樓梯騎車都可以,但不能做很劇烈的運動
2.蹲下去的動作不適合做,因為那會影響人工關節的存活年限,一般可以彎到120度就相當不錯了
3.使用十多年之後有些會因為磨損而造成鬆脫,但不一定每個病人都是如此的,有些也可用到20年的
4.您的狀況我不清楚,必需看到x光片或看到病人才可以回答。
但是通常外傷性關節炎是會隨著關節的退化而變得更不好。
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#114799車禍脛骨骨折術后多久可以上班
閱覽次數 40692
發問者 CAROL/女/(40~49),2016/11/08
洪醫師您好:
我於上月中車禍造成左腳腳踝末端脛骨粉碎性開放骨折,因為腳踝有傷口,所以医生先幫我做清創及骨外固定手術治療,一周後再做脛骨開放性復位及骨內固定手術,住院約2月周多後已出院,我工作是文職,坐辦公桌,不需勞動,請問大約多久可以正常上班比較好?謝謝洪醫師
答復者 骨科/洪錫明, 2016/11/11
踝關節粉碎性骨折,術後需要X光追蹤骨折癒合狀況,可以先做復健運動,避免肌肉萎縮,詳細狀況可與主治醫師諮詢。
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#110162車禍造成的左大腿骨折
閱覽次數 35297
發問者 louis/男/(20~29),2016/08/15
醫生你好,我2月10號發生車禍造成左大腿骨折。
到現在六個月了,最近去回診,醫生說再等兩個月再回去回診,但還不能用左腳施力。
我自己去看了別家復健科,那裡醫生說我骨頭長很慢,但現在都六個月她建議我可以慢慢對地板施力了。
那我想問醫生,我是運動選手,對於我骨頭長很慢這點,會影響我之後的運動生涯和運動成績嗎?那我骨頭長很慢的原因回不會因為心情食慾去影響到骨頭生長(我前三個月造成了憂鬱症進而負面食物也根本沒再吃)?
但之後的三個月到現在,我現在自己感覺,我可以用左腳出力,不會麻痛等等的症狀,但髖關節還蠻無力的就是了
答復者 骨科/王守吉, 2016/08/29
您好:
骨折癒合快慢與受傷機轉、手術方式、營養狀況息息相關,但骨頭癒合慢,肌力訓練大部份仍可進行。
只是不要全負重。
仍須密切觀察骨折復原狀況,才能建議負重力道。
謝謝。
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#70763車禍膝蓋癒合問題
閱覽次數 42071
發問者 大頭/男/(20~29),2013/01/05
醫師你好 想請問一下我在上個月底車禍
雙膝只有擦傷 但是在車禍發生之後與接觸地面之前似乎有異常於膝蓋活動範圍的狀況出現
使現在癒合後左膝蓋無法支撐太大力量
三個小時前不小心提起腳踩上床時勾到腳
忽然膝蓋後側(膝蓋窩)劇痛無法施力過了五分鐘才好
請問醫師這有可能傷到筋嗎??
答復者 骨科/施國正, 2013/01/05
您所謂的傷到筋是指肌腱或韌帶是嗎?
通常傷到肌腱那麼就會產生關節活動不良,或者肌肉無力。
如果傷到韌帶就會造成關節的疼痛或者不穩定,
根據您的症狀描述,上述兩者對您而言都不是。
請放心可能只是擦傷或挫傷之後的症狀而已,通常要經過三周到六週才會痊愈,耐心地等它恢復吧。
暫時沒有恢復到全力是過程而己。
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#62253車禍後遺症???
閱覽次數 46641
發問者 吳小姐/女/(20~29),2010/12/17
上周六出車禍之後
右胸口大概是鎖骨往下第一根骨頭
那邊會痛
躺著起床的時候
還有笑打噴嚏深呼吸都會痛
有去看過醫生可是她幫我照的x光是背面的
不是正面然後他說我拉傷
吃消炎藥還是很痛
請問那到底是?
答復者 骨科/王守吉, 2010/12/17
吳小姐:
胸部挫傷就算沒有傷及肋骨,痛個幾個禮拜也是相當常見.因為就算不動至少也要呼吸,起身活動胸部也需出力活動.所以"不舒服感"會相當大第一個禮拜會比較難過.休息及使用止痛藥都可緩解.若沒有緩解就到醫院進一步檢查.
祝早日康復
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#116882車禍受傷
閱覽次數 26094
發問者 Ww/女/(10~19),2016/12/24
醫生你好,我在禮拜三傍晚的時候出車禍,貨車右轉沒打方向燈閃避不及飛出去(我在後座),之後被救護車送到醫院急診,當時左膝蓋血流不止,醫生幫我縫合前照了一次X光說骨頭沒事,但縫合後又去照了X光說膝蓋骨頭有點裂開叫我看要上石膏還是開刀,後來說我有開放性傷口叫我直接開刀,後來又說不用開刀,打石膏兩個月就好,但要吃抗生素或住院打抗生素,隔天我去看骨科,骨科醫生說膝蓋的開放性傷口好了就可以拆石膏了,如果石膏不舒服也可以把石膏拆下來休息一下,想請問醫生這樣我的骨頭嚴重嗎,是真的等傷口好了石膏就可以拆了嗎?那個開放性傷口大概多久會好(醫生有放一根導流管縫在上面)?謝謝醫生
答復者 骨科/施國正, 2016/12/26
骨折如果沒有移位通常固定一段時間就會癒合了
傷口大約一到兩星期就會復元的
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#75056車禍扭傷了手腕
閱覽次數 50957
發問者 陳生祥/男/(30~39),2013/08/26
去年年底車禍扭傷了手,急診室醫生說骨頭沒異樣,按時吃藥和冰敷就可以了.當時症狀如:拇指及食指只能彎曲8成且微痛(痛點約在三角韌帶軟骨處),手腕施力和轉動會有點痛.2個月後至少有恢復5成了,卻多了小指,無名指與小指下方容易麻,有時按手背的無名指下方2公分處,會有點痛,且穿衣服,掏口袋,擰毛巾時,手腕能然會痛.5個月後手指彎曲恢復9成,麻木感依舊存在,手腕也像是恢復7~8成就停止了.至今只剩小指會麻,手腕應該有好8成了.9月25日有安排磁造掃描攝影檢查,怕到時檢查不出病因,只好繼續查資料找醫生與針灸蠟療了.幾位醫生的評估有骨膜發炎,肌腱炎,軟組織受傷,軟骨受傷,手腕處的尺骨與橈骨有縫隙約0.1公分等.檢查項目有:手腕x光(約4種角度),頸部x光(沒啥問題),手部神經傳導(右手肘處微慢).
做過的治療先後順序為:中醫電療及敷藥約(約3個月),1個月的國術館推拿及敷藥(效果不好),2個月的醫院電療及蠟療約(沒啥進展),2個月的醫院針灸及藥布(好像有差,繼續試試).我個人的猜測是當初冰敷不確實,韌帶鬆弛或三角軟骨錯位.懇請施醫師為我解惑,可能的病因有哪些,需要做哪些檢查,有哪些注意事項,大約多久會好,麻煩您了,謝謝.
答復者 骨科/施國正, 2013/08/26
手腕受傷的疼痛可以持續很久的
既然已經安排了MRI檢查
那就等到檢查結果出來再做處理了
按照您的描述其實也好的差不多了
如果是三腳軟骨的問題(TFCC,Trianularfibrocartilagecomplex)
之後再治療也不遲
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發問滿意度::滿意
#61622因車禍薦骨骨折而出血的可能性
閱覽次數 56080
發問者 color/女/(20~29),2010/10/16
你好~陳醫生:
我想請問您,因臀部著地而造成的挫傷(無外觀上的瘀青),經二次X光檢查才發現尾椎薦骨上有裂痕,骨科醫生認定這不算嚴重,因而只開了消炎止痛藥劑,但是回家洗澡時,發現褲底出現疑似暗紅偏褐色異物,這樣算是正常現象嗎?
懷疑可能是月經,但按照時間,卻是不可能。
答復者 骨科/陳興源, 2010/10/17
Dear網友:
如僅是單純的尾椎或薦椎骨折,局部應會腫痛,但不應有紅褐色之異物。
除非有表皮的外傷、生殖系統或消化系統有合併之損傷等。
建議您先觀察一下,如有找到表皮的外傷或紅褐色之異物沒有再發生,就較可放心,但如持續有紅褐色異物之產生,則建議您先到婦產科或直腸外科進一步的檢查。
祝健康、平安!陳醫師敬上
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#97705車禍腳腫大
閱覽次數 44706
發問者 許阿摳/女/(20~29),2016/02/25
醫生你好,我在今年2/11發生車禍,車禍當下右腳有壓到,到醫院後照了X光,醫生說沒有骨折,當天就回家了,前幾天右腳完全不能動,無法施力,當時問醫生,醫生說是肌肉拉傷才會有這樣的情形。
經過一個多禮拜腳可以行走,但是不太能伸直,而且右腳腫的很明顯,差不多比正常的左腳大1.5倍,我是否需要再去看醫生,或是做什麼動作讓腳消腫?謝謝
答復者 骨科/施國正, 2016/02/26
做足踝的活動上下彎曲
活動之後把腳部抬高一些會消腫比較快些
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#104135車禍膝蓋受傷
閱覽次數 25276
發問者 Chiao/女/(10~19),2016/04/23
我在去年十一月,出車禍,右腳膝蓋挫傷,當時醫生說走路正常應鈣鎂傷到骨頭,所以沒照x光,當時挫傷好了後,一直到現在膝蓋還是很酸痛,不小心輕碰到非常的痛,想請問醫生現在有這樣的症狀是?如果要就醫是要掛骨科嗎?
答復者 骨科/施國正, 2016/04/24
挫傷之後或許會個幾個月
如果部會改善就去看醫師吧
掛骨科就可以了
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#116512車禍造成腰椎骨折,日後是否會造成椎間盤突出或脊椎側彎後遺症
閱覽次數 22215
發問者 賴柏淞/男/(10~19),2016/12/15
醫師,您好,
因火車事故,造成本人腰椎第一節到第五節脊椎橫突斷裂,薦骨骨折,目前復健師表示骨盆側歪,不知是否會存在日後椎間盤突出或脊椎側彎風險?為避免日後後遺症發生,目前應該如何處理診治?
答復者 骨科/王守吉, 2016/12/30
您好:
依你所提問需室脊椎骨折後變形狀況,一般造成駝背側彎及脊椎側彎較少,但還是要看骨折情況。
謝謝!
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