醫砭» 常用中藥» 柴胡

【功效】. 疏散退熱，疏肝解鬱，升陽舉陷。

· 【主治】 · 【文獻別錄】 · 【用法用量】. 煎服，3～10g。

· 【注意禁忌】. 柴胡性升散，古人有「柴胡劫肝陰」之說，若肝陽上亢， ... 醫砭 沈藥子 home 資料庫電子書 search 門診地點 預約掛號關於 聯絡我們 會員登入 language 简体繁體 bug_report color_lens 隨機有機白深邃黑大地黃森林綠東方紅 format_size 適中小最小大最大 menu search 常用中藥 類別歸經注音拼音 arrow_drop_down 導覽網路相關圖片功效主治文獻別錄用法用量注意禁忌現代藥理現代應用 藥名柴胡 科屬繖形科類別辛涼解表、升提、行氣開鬱 【品種來源】本品為繖形科多年生草本植物柴胡（北柴胡）(BupleurumchinensisDC)和狹葉柴胡（南柴胡）(BupleurumscorznerifoliumWilld)的根或全草。

前者主產於遼寧、甘肅、河北、河南等地；後者主產於湖北、江蘇、四川等地。

春秋兩季採挖，曬乾，切段，生用或醋炙用。

同屬植物尚有多種都可入藥。

如銀州柴胡(B.yinchowenseShanetY.Li)；興安柴胡(B.Sibiricumvest)；竹葉柴胡(B.marginatumWall.exDC)等。

【性味歸經】苦、辛，微寒。

歸肝、膽經。

【功效】疏散退熱，疏肝解鬱，升陽舉陷。

【主治】用於寒熱往來，感冒發熱。

本品味辛苦，氣微寒，芳香疏泄，尤善於疏散少陽半表半裡之邪，而為治療邪在少陽，寒熱往來、胸脅苦滿、口苦咽乾等少陽證之要藥，多配黃芩等同用，如小柴胡湯；用治感冒發熱，本品也有良好的疏散退熱作用，常與甘草同用，若熱邪較甚，可配葛根、黃芩、石膏等同用，如柴葛解肌湯；現有用柴胡製成的單味或複方注射液，對於外感發熱，有較好的解熱作用。

用於肝鬱氣滯，月經不調，胸脅疼痛。

本品能條達肝氣，疏肝解鬱，調經止痛，常與當歸、白芍等同用，如逍遙散；對於胸脅疼痛，不論內傷肝鬱，外傷跌扑，均可應用，常與香附、川芎、芍藥等同用，如柴胡疏肝散。

用於氣虛下陷，久瀉脫肛，本品長於升舉脾胃清陽之氣，善治氣虛下陷神倦發熱，食少便溏，久瀉脫肛，胃、子宮下垂等症，常配人參、黃耆、升麻等同用，如補中益氣湯。

此外，本品還可退熱截瘧，又為治療瘧疾寒熱的常用之品，常與黃芩、常山、草果等同用。

【文獻別錄】《本經》：「主心腹腸胃結氣，飲食積聚，寒熱邪氣，推陳致新。

」《本草正義》：「約而言之，柴胡主治，止有二層，一為邪實，則為外邪之在半表半裡者，引而出之，使達于表而外邪自發；一為正虛，則為清氣之陷于陰分者，舉而升之，使返其宅，胃中氣自振。

」【用法用量】煎服，3～10g。

和解退熱宜生用，疏散肝鬱宜醋炙，骨蒸勞熱當用鱉血拌炒。

【注意禁忌】柴胡性升散，古人有「柴胡劫肝陰」之說，若肝陽上亢，肝風內動，陰虛火旺及氣機上逆者忌用或慎用。

【現代藥理】柴胡根含α-菠菜甾醇、春福壽草醇及柴胡皂甙，另含揮發油等。

狹葉柴胡根含皂甙、揮發油、柴胡醇，春福壽草醇、α-菠菜甾醇。

有較明顯的解熱、鎮靜、鎮痛、鎮咳作用，主效成分為皂甙，揮發油也有解熱作用。

揮發油還有抗感冒病毒、增強機體免疫的作用。

柴胡皂甙的抗炎強度與強體松龍相似，抗肉芽腫增生比抗滲出作用強。

抗炎作用比較複雜，除對腎上腺皮質有刺激作用外，尚對炎症過程的滲出、毛細血管通透性增加、炎症介質的釋放、白細胞的游走、結締組織增生等許多環節，都有一定的影響。

具有明顯的保肝和利膽的作用。

柴胡對四氯化碳等所致的動物實驗性肝損害有明顯對抗作用。

如配伍甘草(甘柴合劑)則效果更好。

有利膽作用的成分可能是黃酮。

柴胡還有一定抗潰瘍作用，柴胡粗皂甙對動物實驗性胃潰瘍有防治效果。

有降血脂作用。

且對甘油三酯作用比膽固醇明顯。

影響脂質代謝的主要成分是皂甙元a和d。

柴胡可能對體液免疫和細胞免疫有增強作用，並能增加大鼠的蛋白質生物合成。

煎劑對溶血性鏈球菌、霍亂弧菌、結核桿菌和鉤端螺旋體有一定抑制作用。

對流感病毒也有較強抑制作用，還有抗肝炎病毒和抑制I型脊髓炎病毒引起細胞病變的作用。

柴胡尚可能有抗瘧原蟲作用。

柴胡皂甙有較強的溶血與局部刺激等副作用，並有用柴胡注射液引起過敏反應的報導。

【現代應用】用於普通感冒。

以正柴胡飲(柴胡、防風、陳皮、芍藥、甘草、生薑)日3次，每次12克，治療666例，有效率79%，優於板藍根組(238例，有效率54.6%)[正柴胡飲臨床驗證協作組．正柴胡飲治療普通感冒的臨床觀察．中醫雜誌1985;12:13]。

用於咳嗽。

以柴胡鎮咳片(以生產柴胡注射液的殘渣中提取的有效成分製成)治療因感冒、急慢性氣管炎、肺炎、肺癌等引起之咳嗽1005例，總有效率85.8%[田眼亮，等．柴胡鎮咳片臨床療效的研究．廣後醫學1987;4:41]。

用於傳染性肝炎。

以甘柴合劑(甘草、柴胡各半)每次10毫升，日3次(相當甘草、柴胡各15克/日)，小兒減半，治療11例，療效滿意，特別對降穀丙轉氨酶較為突出[山西醫學院肝病研究組，等．甘柴合劑、連翹糖漿對急性傳染性肝炎降酶作用的臨床觀察．新醫藥學雜誌1974,2:18]。

通過大白鼠實驗觀察，表明甘柴合劑對實驗性肝硬變有防治作用，可阻止脂肪在肝內蓄積，抑制纖維增生，促進纖維重吸收[山西醫學院肝病研究組．甘柴合劑對實驗性肝硬化防治作用的觀察．新醫藥學雜誌1974,2:28]。

用於高脂血症。

以降脂合劑20毫升(相當於柴胡3克，另加羅漢果調味)，日3次口服，3周一療程，治療86例，對降甘油三酯有較好效果[李宗基，等．柴胡降血脂療效觀察．中醫雜誌1988;2:62]。

用於單疱病毒性角膜炎。

以柴胡注射液滴眼(10%液)，每小時1次;球結膜下注射，每次0.3~0.5毫升，隔日1次;肌注每次2毫升，日1~2次，三法治療18例，平均治療16天，均癒[吳德九．柴胡注射液治療單疱病毒性角膜炎臨床觀察．中草藥通訊1978,12:29]。

用於多形紅斑。

以柴胡注射液肌注，每次2毫升(相當生藥4克)，日2次，連用10天，觀察13例，均癒[劉鵬飛．柴胡治療多形紅斑13例介紹．皮膚病防治研究通訊1979;2:1l0)用於梅核氣。

以柴胡注射液2毫升注入天突穴，每日或隔日1次，4次1療程，治療25例，結果治癒15例，好轉6例，無效4例[盧錫華．柴胡針穴注治療梅核氣．浙江中醫學院學報1987;6:52]。

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