如何知道自己是吃壞肚子還是「腸躁症」？ - 關鍵評論網

罹患腸胃炎的病患中，約有百分之十的患者會轉為大腸激躁症，這些患者通常是女性，感染腸胃炎的時間較久，而且在感染時可能承受了壓力，亦或者他們本來 ... 集團資訊關於我們集團介紹我們的團隊旗下媒體關鍵評論網everylittled.INSIDE運動視界Cool3c電影神搜未來大人物歐搜哇旗下節目多元服務Ad2Taketla拿票趣關鍵議題研究中心Cr.EDShareParty達思智能科技士奇傳播與我們合作內容行銷與廣告業務異業合作原創內容暨內容媒體業者合作加入我們新聞中心 2018/05/28,健康PhotoCredit:Depositephotos精選書摘TNL精選書籍，讓你站上文字巨人的肩膀，遠眺世界。

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立即支持作者：何兆芬在功能性腸胃疾病中，最常見的一種就是大腸激躁症（IBS），大腸激躁症（IBS）的定義如下：當患者並沒有結構上的病灶，最近三個月至少每週一天出現反覆的肚子痛，並伴隨下列二或更多個條件： 和排便有關。

排便次數有改變。

大便的外觀有改變。

在歐美國家其盛行率約是百分之十～十五，更是職場病假中僅次於感冒的一種病症。

在台灣，發生率是百分之十～二十，腸胃科門診中，約有四分之一～二分之一的病人是大腸激躁症患者，國內每年在「消化不良」這一大類的健保花費高達九十億元，可見此項疾病所費不貲！不管是在一九九二年的第二次羅馬會議，還是二○一六年的第四次羅馬會議中，定義大腸激躁症的主要症狀是慢性腹痛和排便習慣改變，腹痛可發生在任何位置，在排氣或排便後會改善。

診斷上第一要務是先問病人是否有體重減輕，再問病人是否有腸胃炎的病史，如果有下列症狀時，一定要立刻警覺和大腸癌的鑑別診斷： 非故意減重而體重減少。

半夜也起床腹瀉。

血便。

貧血。

年齡大於五十歲才出現症狀。

雖然大腸激躁症患者的年齡通常是二十～四十歲，但是現在大腸癌患者發病年齡有逐漸降低的趨勢，根據衛福部國健署二○一五年統計，大腸癌每年新增超過一萬五千名病例，以往觀念認為大腸癌患者多是五、六十歲的民眾，但近十年來，好發年齡已降至四十歲到四十九歲。

所以，大腸鏡檢查或大腸攝影對醫師的鑑別診斷就有很大的幫助，千萬不可忽視這致命的疾病。

大腸激躁症如何被引發？研究顯示，罹患腸胃炎的病患中，約有百分之十的患者會轉為大腸激躁症，這些患者通常是女性，感染腸胃炎的時間較久，而且在感染時可能承受了壓力，亦或者他們本來就有憂鬱症、長期失眠等精神方面的困擾，因此而發病。

所以，醫界把這個疾病歸類到了精神層面，認為是心理因素導致感覺神經與運動神經的功能異常。

近年來，隨著醫界對黏膜免疫學和腸道菌叢的了解更多，雖然大腸激躁症患者的內視鏡檢查狀似正常，但在上皮細胞切片的組織學上，即使沒有白血球浸潤，但是有一大部分的病人腸道黏膜的T淋巴球和肥大細胞數目增加，同時，細胞激素、組織胺、蛋白酶等濃度增高，其中的蛋白酶會破壞上皮細胞的緊密連接，使滲透度增加，而滲透度改變會使腸腔內的抗原（如食物、細菌）進入黏膜固有層，使神經末梢與肌肉細胞受到了干擾！二○○六年，美國腸胃學期刊中登錄普醫師（Dr.Dunlop）的研究論文，指出有些腹瀉型腸躁症患者雖然並未發生過腸道感染，但小腸前段的滲透度是增加的。

這代表感染只是腸躁症的機轉之一，很有可能的是，感染只是讓患者長久以來腸子滲透度異常的問題凸顯、浮出了檯面，而且以前的研究都只強調迴腸末端和大腸，而忽略了腸道的整體性。

所以綜合來說，大腸激躁症跟腸道滲透度、腦部、週邊神經、體內的輕微發炎有關。

當某人具有弱基因（家族中有腸躁症的患者），而且恰好遇到感染、使用了抗生素、或是承受了慢性壓力，就有可能誘發腸躁症。

另外要注意的是，這類病人同時被發現有過敏體質，常伴隨著慢性濕疹、氣喘和花粉熱等這類系統性免疫疾病。

半數的腸躁症患者合併有腸漏症根據排便習慣，大腸激躁症可分為「腹瀉型」與「便祕型」、「輪替型」三大類。

不管是腹瀉型、便祕型、輪替型，這三大類的腸躁症都可能跟腸道中黏著小帶（zo1）的濃度改變有關，這時腸子的滲透度也跟著變了，用小腸滲透力分析（單糖/雙糖）的方式來檢驗，會發現有百分之十二～五十的異常比例，而腹瀉型的腸躁症與腸漏的關聯性更高；合併有感染症狀的患者，異常比例也是最高。

簡單來說，約有半數的腸躁症患者合併有腸漏症但是反推回來，不是所有的腸漏症患者都會產生大腸激躁症，會扣下罹病板機的因子還包括基因、壓力、環境、感染、嬰兒期創傷等，需要許多條件的配合才會產生疾病。

症狀的重疊性但不管是什麼型，大腸激躁症患者通常會出現失眠、緊張、頭痛、疲勞、非心因性胸痛、心口灼熱、吞嚥困難等合併症狀，甚至會有疼痛膀胱症後群、間質性膀胱炎、顳顎關節症候群等。

情形時好時壞，通常在情緒差、壓力大時，症狀就會惡化，而身體病痛又會影響心情，如此惡性循環使患者身心俱疲。

症狀的重疊性但不管是什麼型，大腸激躁症患者通常會出現失眠、緊張、頭痛、疲勞、非心因性胸痛、心口灼熱、吞嚥困難等合併症狀，甚至會有疼痛膀胱症後群、間質性膀胱炎、顳顎關節症候群等。

情形時好時壞，通常在情緒差、壓力大時，症狀就會惡化，而身體病痛又會影響心情，如此惡性循環使患者身心俱疲。

大腸激躁症患者的調養建議治療上，醫師要與病患建立良好的醫病關係。

根據病人最主要的症狀，例如腹瀉或便祕，目前健保給付的藥物是抗痙攣劑、止瀉劑、安神劑、肌肉鬆弛劑、高纖劑、軟便劑與通便劑，這可以解燃眉之急，但卻沒有真正解決病因。

我給腸躁症患者的建議如下： 飲食中須避免奶製品。

避免太多的糖分攝取（蔗糖、山梨醇容易讓腸道發酵、脹氣）。

含咖啡因、酒精的食物都必須忌口。

若合併有明顯腸漏的症狀，重建腸黏膜健康也是必要的。

補充適量的纖維（益生元）、優質的益生菌。

若是交感神經太興奮，可以練瑜伽、打太極拳等運動。

副交感神經太亢奮的人可做快走、有氧舞蹈等運動。

正常作息、充足睡眠。

相關書摘►新生兒腸道菌最先來自母親：剖腹產、自然產結果不一樣書籍介紹《身體不健康，腸漏先知道：腸胃專科醫師整合最新醫學研究，斷絕過敏、慢性病、壓力情緒、免疫失調新世代腸道重建療法！》，三采文化出版．透過以上連結購書，《關鍵評論網》由此所得將全數捐贈兒福聯盟。

作者：何兆芬腸漏，讓營養變毒素！健康的腸道有完整的腸黏膜來吸收營養、防範外來病源侵入。

當腸道滲漏，吃進腸道未被消化完全的大分子、代謝所產生的廢物毒素，會透過滲漏的腸壁進入血液，進而刺激免疫及自體免疫系統，引起各種疾病。

所以，很多久病不癒的慢性病、自體免疫疾病患者，回朔後發現，腸道很早就出問題。

修復腸黏膜是重建健康的第一道牆！顧好腸黏膜，才能治好腸漏，重拾生活品質！ PhotoCredit：三采文化責任編輯：朱家儀核稿編輯：翁世航 猜你喜歡最新發展：新生兒腸道菌最先來自母親：剖腹產、自然產結果不一樣3年前Tags：大腸大腸激躁症腸躁症拉肚子 Sponsored2022/05/11,房市photocredit:莫內花園 廣編企劃由關鍵評論網媒體集團《業務團隊》製作，由各品牌單位贊助。

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立即支持近期全球各種原物料價格攀升，以國內營建業來說，建材成本價格持續攀升，且缺工嚴重，使營造工程物價指數年增率居高不下，也讓不少建商惜售減少推案量。

房市專家表示，在新案銳減之下，反而銷售中的好房價值浮現，像是位於「新北知識產業園區」的新建案新潤「莫內花園」，就以區域的產業前景與交通便利性等優勢，吸引自住買客出籠尋找好的產品，成為這波剛性需求效應下，逆勢浮上檯面的「好房」。

房市專家指出，放眼一般不動產的價值取決於「地段」與「建商」，只要兩者兼具就具備抗跌性。

而新潤「莫內花園」就位於雙捷運交匯的機捷A3站，不僅受惠於機場捷運的交通串聯，也具備環狀線的便利性，且該地點串連國道，距離台北市區不到十五分鐘車程，是名副其實的「捷運宅」。

photocredit:莫內花園除了交通機能完善、串聯雙北交通網絡、往返國門桃園機場外，捷運A3站的「新北知識產業園區」，也被視為大台北地區的下一個內科，加上近年隨國際情勢動盪，大批台商回流投資，商用不動產需求激增，「新北知識產業園區」成企業的總部首選，該區也成為建商競逐獵地推案新寵。

值得一提的是，由宏匯集團標下的「新北國際創新園區」BOT案，就位在機捷A3站以及新潤「莫內花園」周邊，而該BOT案所興建的商辦大樓「宏匯iTower」，預計今年將正式營運。

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新北知識產業園區前景可期外，新潤「莫內花園」又出自上市品牌建商新潤建設之手，因此推出後受到自住客追捧，最後精華戶吸引剛性買盤注目。

由新潤建設規劃興建的「莫內花園」，是知識產業園區首發住宅大案。

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photocredit:莫內花園新潤「莫內花園」推出後廣受好評，目前全案進入最後精華戶別銷售皆段，主打37坪3房含車位產品，滿足小家庭剛性居住需求，因此推出後吸引許多科技新貴、小家庭前往置產購屋，且自備99萬元起即可交屋，是目前機捷A3站周邊的指標熱銷建案。

詳細資訊：https://bit.ly/3vKTvpG本文由「莫內花園」提供，經關鍵評論網媒體集團廣編企劃審閱。

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