【心臟支架】原理是怎樣？費用數萬元起跳？自願醫保保障嗎？

心臟支架是一個「通波仔」手術常用到的醫療器具，可以疏通動脈血管。

· 醫生會先在病人的大腿股動脈或手腕橈動脈位置插入一根導管，然後在X光的指引下， ... Bowtie網誌主頁保險學堂自願醫保全方位指南人壽保險全方位指南自願醫保危疾保險癌症保險更多Bowtie故事Bowtie產品理念中醫知識了解癌症人壽保險保險知識個人理財健康生活公司醫保女性健康意外保險新冠肺炎治療方案熱門話題疾病症狀親子資訊醫院百科預防檢查EN中文立即報價治療方案【心臟支架】原理是怎樣？費用數萬元起跳？自願醫保保障嗎？心臟支架是「通波仔」常用的醫療器具，可以疏通動脈血管。

若病人的血管收窄至60至70%時，醫生就有機會建議安裝「心臟支架」。

不過，支架價錢昂貴，涉及醫療費用需數萬元起跳，自願醫保的保障額又有多少呢?馬上閱讀下文了解更多！作者Bowtie&JPHealth健康中心日期2021-03-30更新2022-05-23目錄「心臟支架」是什麼？為什麼要裝？心臟支架有哪幾類？如何選擇？如何決定支架要放幾多支？最多可以放幾多？支架必須每三年換一次？放了支架就一勞永逸？可能出現哪些風險及併發症？一條支架幾多錢？心臟支架費用可以claim保險嗎？目錄「心臟支架」是什麼？為什麼要裝？心臟支架有哪幾類？如何選擇？如何決定支架要放幾多支？最多可以放幾多？支架必須每三年換一次？放了支架就一勞永逸？可能出現哪些風險及併發症？一條支架幾多錢？心臟支架費用可以claim保險嗎？分享心臟病是本港本港第三號殺手，其中以冠心病最為致命。

根據衛生署的統計數字，在2018年，每天就有平均約10.3人因冠心病死亡。

幸而，隨著醫療科技進步，冠心病一般都能透過藥物或手術控制。

「通波仔」是十分常見的冠心病治療手術，醫生會透過介入手術，改善患者冠狀動脈血管收窄及阻塞等情況，有效減低其死亡風險。

「心臟支架」是什麼？為什麼要裝？心臟支架是一個「通波仔」手術常用到的醫療器具，可以疏通動脈血管。

一旦病人的血管收窄到60至70%時，醫生就有可能建議安裝「心臟支架」。

醫生會先在病人的大腿股動脈或手腕橈動脈位置插入一根導管，然後在X光的指引下，逐漸移到心血管出現斑塊的部位。

接著，導管上的氣球會慢慢撐開，從而讓狹窄部分得到擴張，讓血液暢通。

當導管進入心臟時，氣球上的支架就會一併打開，黏附在血管壁上，防止管內的粥樣斑塊或血小板等再次積聚，避免心血管再次縮窄或栓塞，可以說是一項防護措施。

研究顯示，沒有植入支架的冠心病患者，於手術後一年內的復發機率高達50%。

由於通波仔手術只需局部麻醉即可，病人一般在術後1至2天就可出院，創傷性較低，所以常被用作首選的治療方法。

心臟支架有哪幾類？如何選擇？心臟支架分為3類：1)金屬；2)塗藥；3)可吸收式模架金屬塗藥可吸收材質合金或不銹鋼材質在合金或不銹鋼表面，塗上微量藥物由高分子聚合物製成，表面會塗上微量藥物方法將病變處撐開，減少血管內壁回縮或血管剝離的機會，使血液順暢流通支架會先撐開血管，使血液流通，之後藥物會再慢慢滲入，防止心血管再狹窄與塗藥式原理相似，2至3年內可被人體完全吸收復發率血管再狹窄率大概20至25%血管再狹窄率約3至5%優點費用較便宜復發率較低因未有植入物於身體內，血管可回復彈性缺點復發率較高需服用2種或以上抗血小板藥物需服用較長時間的抗血小板藥物因為材質比較厚，較容易造成心肌梗塞、出血等併發症收費較貴病人可根據自身情況，例如血管的彎曲程度、鈣化程度和年齡等因素，和醫生商量使用哪類支架。

但需要注意的是，心臟支架並非所有患者都適用，以下人士需要額外留意：血管內徑過小(>2.25毫米)者；對抗血小板藥物過敏者；正處於出血或極易出血狀態者；無法配合規則服藥者；血管過分老化、鈣化，無法承受氣球導管擴張者如何決定支架要放幾多支？最多可以放幾多？支架並非放得越多，復發機會就越低。

為了減輕患者生理和經濟負擔，醫生會在達到治療目的的情況下，儘可能避免安裝不必要的支架。

國際並無標準指明一個人最多可安裝多少支支架，具體做法還是要根據患者身體條件、能否服用抗凝血藥物、血管的彎曲程度、鈣化程度、血管阻塞或狹窄程度、病灶長度等情況決定。

臨床上曾有患者需要植入超過10個支架，但這屬於十分罕見的病例。

一般情況下，入院患者單次安裝的支架數量由2至3支不等。

支架必須每三年換一次？支架是不能換的。

支架一旦放進血管，就算開刀做手術都拿不出來。

最理想的治療效果是，血管可以將支架完整包覆，讓血管有重生的機會，使狹窄血管得以逐步恢復成原來正常的管徑。

若然血管在安裝支架後，仍出現再狹窄的情況，這時候就需要再次安放支架或進行較複雜的心臟搭橋手術，而並不是將舊的「換」成新。

延伸閱讀【心臟病】冠心病發點自救？先兆、症狀、檢查、手術全面睇【通波仔】能減少冠心病病發率？一文了解手術須知！放了支架就一勞永逸？現今通波仔技術雖已經十分成熟，但這並不代表手術後，冠心病便能徹底痊癒。

置入支架後，病人一定要謹遵醫囑，按時服用抗血小板藥。

不然的話，外來物（支架）會刺激血小板產生，積累形成血塊，有機會堵塞血管，導致急性心臟病發，危及性命。

除此之外，病人也要定期檢查自身血壓、血糖、血脂、血黏度等水平。

如果上述指標都不能維持在健康水平，復發機會便會大幅提高。

飲食方面，必須戒煙、控酒和減少鹽的攝取。

平時可多吃含豐富纖維的食物，如各種蔬菜、水果、糙米及豆類等等，不但有助穩定血糖，還能降低血膽固醇，有效保持心血管健康。

可能出現哪些風險及併發症？心臟支架屬於介入性治療，是一種入侵性手術，因而具有一定危險性。

併發症發生的機率和嚴重程度，視乎病人本身的心臟功能、疾病嚴重程度及其所安裝的支架種類，不能一概而論。

風險及併發症機率死亡0.8－2.1%心肌梗塞≦0.6%腦中風≦0.07%心律不整0.38－0.5%血管傷害0.43－0.6%須緊急手術0.5－0.6%心臟破裂或填塞≦0.03%顯影劑不良反應（含過敏性休克、腎毒性）0.8－1%心臟衰竭0.8－1%其他（感染等）1.98－­2.2%一條支架幾多錢？目前香港醫院使用的心臟支架，其價格差異主要取決於其類別。

以公立醫院為例，一支金屬支架的價錢為$5萬左右，帶藥性支架則約$7萬。

心臟支架費用可以claim保險嗎？冠心病有不少治療方法，其中常見的「通波仔」手術就需要植入心臟支架，受大多數醫療保險保障。

就自願醫保的手術分類定義而言，支架置入手術屬於「大型手術」。

需要注意的是，由於每個病患需要的支架數目及類別均各有不同，所以支架費用通常會和手術費分開計算，當成是獨立的雜項開支。

Bowtie自願醫保各計劃之保障額保障項目標準計劃靈活計劃(基本) 靈活計劃(升級) 大型手術$25,000$25,000$37,500雜項開支$14,000$14,000$24,000額外醫療保障(SMM)*✘✓（上限為$12萬/年）✓（上限為$22萬/年）*可賠償部份超出保障額的80%醫療費用申請賠償時，你需要備齊以下文件：醫生填寫的索償申請表格（包括由主診醫生作出的「必要醫療」證明）醫療收據（如住院、麻醉費用）檢測報告醫生／醫院發出的所有文件若果遞交的資料有所缺漏或不清晰，保險公司可能會要求投保人遞交補充文件，或直接向醫生／醫院索取所需文件，以獲得足夠資料來審批索償個案。

延伸閱讀Bowtie參考國際危疾標準隆重推出「危疾保」純危疾保險定儲蓄型危疾好？專家同你分析利弊！Loading…資料來源1香港衞生署2香港健康寶庫3智友站4OrbusNeich5WebMD6關心您的心7TexasHeartInstitute8健康創富9嘉義陽明醫院10Topick顯示更多分享這篇文章有用嗎？+13+10作者Bowtie&JPHealth健康中心由Bowtie（保泰人壽，香港首間虛擬保險公司）和JPPartnersMedical（莊柏醫療，綜合醫療保健服務營運商）共同創立，利用革新的科技提供預防性、個人化的健康服務，以推動更好的醫療體驗。

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