<足&踝系列-2> 重要肌肉解剖介紹 - 骨科醫師的運動筆記
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足踝外翻肌群 · 腓骨長肌 · 腓骨短肌 · 第三腓骨肌.
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2018年7月26日星期四
重要肌肉解剖介紹
這一章節主要是基本的肌肉解剖介紹。
但是因為肌肉實在太多了,並不會介紹完所有的足踝肌肉,僅以會用到的肌肉來做講解。
所以,如果系列擴充越來越多,這章可能就會越來越長了...
足踝外翻肌群
腓骨長肌
起點:近端腓骨。
終點:沿著外踝繞過腳底,一直到內側楔型骨&第一蹠骨基底。
主要動作:踝外翻、踝蹠屈
功能:提供足踝外側的穩定性,同時因為橫跨腳掌底,同時也可以控制橫弓。
腓骨短肌
起點:腓骨中段。
終點:第五蹠骨基底。
主要動作:踝外翻、踝蹠屈、前足外展
功能:提供足踝外側&外側足弓的穩定。
第三腓骨肌
起點:腓骨中段。
終點:第五蹠骨背側基底。
主要動作:踝外翻、踝背屈
功能:跟前面外翻肌群不一樣的是,第三腓骨肌是負責背屈而不是蹠屈。
同時因為負責外翻&背屈的功能,剛好跟最常見的扭傷動作(內翻&蹠屈)拮抗。
是復健訓練的重要肌肉之一。
足踝內翻肌群
脛前肌
起點:近端脛骨外踝、骨間膜
終點:從脛骨外側往內,到內側楔型骨內側&蹠側&第一蹠骨基底。
主要動作:踝內翻、踝背屈
功能:內側縱弓的提起、穩定。
另外因為脛前肌是主要的腳踝背屈肌,所以踝關節的穩定大部分都由脛前肌承擔(記得上一章提過完全的背屈是踝關節最穩定的狀態嗎?)
脛後肌
起點:近端脛骨、腓骨以及骨間膜
終點:從內踝繞到足底,附著在內側中足骨上,包括第二三四蹠骨基底、楔型骨、舟狀骨
主要動作:踝內翻、踝蹠屈
功能:因為附著在大部分的中足骨上,脛後肌成為最有效的內翻以及旋後肌群,以及負責內側縱弓的支撐。
受傷、失能都會造成內側縱弓塌陷。
屈拇長肌
起點:腓骨後側遠端三分之一
終點:從內踝繞到足底,到第一腳趾的遠端趾節基部。
主要動作:大姆趾屈曲、蹠屈、內翻。
功能:在跑步或跳躍的離地終期,大拇趾會先做出過度伸直的姿勢,在這個狀態下屈拇趾肌會先被拉長再做強力的收縮,可以增加推進的力量&表現。
另外,在平貼地面上時屈姆趾肌收縮可以增加與地面的摩擦力,也就是抓地的動作。
屈趾長肌
起點:脛骨中間後側
終點:從內踝繞到足底,分成四條肌腱到第二~第五遠端趾節
主要動作:第二~第五遠端趾節、蹠屈、內翻。
功能:也可以增加抓地力,也常見於足底其他肌肉力量不足的代償。
趾部肌群
外展姆肌
起點:跟骨內側。
終點:大姆趾近端趾節基底內側。
主要動作:大姆趾外展、大腳趾蹠屈。
功能:可以拮抗內收姆肌以及負責內側縱弓穩定。
另外在步態的推進期,外展姆肌可以有效的增加前足面積,降低前足壓力以及增加推進效率。
外展小趾肌
起點:跟骨外側。
終點:第五趾節近端趾節基底外側。
主要動作:小腳趾外展、蹠屈。
功能:外側縱弓的穩定以及維持平衡(再複習一次,內側縱弓:承受身體重量,外側縱弓:維持身體平衡)
屈姆短肌
起點:骰骨、外側、中間楔型骨、舟狀骨、第一蹠骨基底
遠端:大拇趾近端趾節基底內外側,有兩個種子骨分別嵌入其中(種子骨的功能之後會提到,主要是讓肌腱遠離關節,增加收縮的效率)
主要動作:大姆趾蹠屈。
功能:內側縱弓的穩定,以及跟屈姆長肌的功能類似,在步態的離地終期增加推進的力量。
內收姆肌
水平頭起點:第三到五蹠骨頸部,連接支撐韌帶
斜頭起點:二到四趾骨基底、腓骨長肌腱鞘
遠端:大拇指近端趾節基底外側
主要動作:大姆趾內收、蹠屈。
功能:很重要的大姆趾內收肌。
主要有兩個分支,水平頭負責內收&橫弓的穩定。
斜頭負責蹠屈&內側縱弓、深橫弓的穩定。
當其他足底肌肉或筋膜失能造成扁平足的時候,內收姆肌會出來做代償支撐,同時也會把大拇趾往外側拉(咦?我是不是不小心講到下一個主題了?)
伸姆長肌/短肌
短肌:前外跟骨到近端拇指趾節
長肌:腓骨中段到遠端拇指趾節
主要動作:大姆趾背屈
功能:大拇趾伸直動作,可以拮抗上面的一連串趾屈肌。
另外,如同前面所敘述的,在離地終期前的推進中,會讓大拇趾過度伸直以便於之後屈姆肌的強力收縮。
總結
ZZZZZ(醒醒啊!到總結了!)
踝外翻肌群:腓骨長短肌、第三腓骨肌(其中腓骨長肌走過腳底、第三腓骨肌跟其他外翻肌不同,是背屈)。
踝內翻肌群:脛前肌、脛後肌、屈姆長肌、屈趾長肌(脛前是主要的背屈肌,脛後是很重要的內側縱弓穩定肌)。
大姆趾外展:外展姆肌
大拇趾內收:內收姆肌
大拇趾伸直:伸姆長短肌
大拇趾屈曲:屈姆長短肌、外展姆肌、內收姆肌
呼!終於講完,要開始講常見的足踝運動傷害了!歡迎大家常回來多多翻這兩篇!
如果前面的動作與關節忘了,打開下面連結複習吧!
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