糖尿病患碰上高血糖飢餓感時該怎麼辦? - Heho健康
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糖尿病患為維持正常血糖,最需要的就是控制飲食,而在出現肚子餓的感覺時,常常第一個反應就是認為自己的血糖變低了,所以趕緊吃東西來拉高血糖值,但 ...
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糖尿病患為維持正常血糖,最需要的就是控制飲食,而在出現肚子餓的感覺時,常常第一個反應就是認為自己的血糖變低了,所以趕緊吃東西來拉高血糖值,但事實上這種想法只對了一半,因為如果糖尿病患感到飢餓,甚至出現頭暈、手抖、心悸的症狀,未必就是低血糖的反應,也可能是血糖變高導致的結果。
人的大腦是依靠葡萄糖才能進行思考與運作,健康的人在進食後血糖升高,血糖刺激了負責攝食習慣與調節血糖的下視丘,讓人產生飽足感,但當出現低血糖的狀況時,下視丘得不到足夠的糖分供應,就會產生飢餓感,此時大腦就會發出信號,讓人有想吃東西的感覺。
飢餓性低血糖會出現什麼症狀?
但對糖尿病患而言,進食後所產生的血糖升高現象,卻代表糖尿病併發症發生的機率增加,所以會讓許多糖友選擇以節食的方式來降低血糖,結果反而導致飢餓性低血糖的症狀,例如頭昏、心悸、出汗,嚴重者甚至會傷害中樞神經,進而出現昏迷的狀況。
為何會出現高血糖飢餓感?
但不只是血糖低才會有飢餓感,當糖尿病患血糖升高後,由於胰島素缺乏或胰島素抵抗,導致血糖無法進入細胞,使得血糖雖然升高,但細胞內卻缺乏糖分,因此出現「細胞飢餓」的症狀,進而誘發飢餓感,想要吃東西。
此外,當糖尿病患者血糖升高時,由於滲透性利尿的作用,大量葡萄糖流失,也會導致細胞能量不足,細胞缺糖的信號就會不斷傳到大腦,使大腦不斷發出對糖分需求的指令,進而產生飢餓感。
還有兩種可能的狀況會出現高血糖卻仍有飢餓感的反應。
第一是糖尿病的新確診病患在先前的血糖值一直比較高,而身體已經習慣高血糖的環境,出現血糖降低的狀況;第二是血糖值很高的患者,在短時內血糖快速下降,結果這兩種狀況的血糖值還是在標準或以上時,也可能會出現低血糖的反應,透過血液循環被下視丘感應到,就會產生飢餓的感覺。
糖尿病患非低血糖有飢餓感時該怎麼辦?
面對可能是非低血糖導致的飢餓狀況,為避免因為進食導致血糖愈吃愈高,控制狀況愈來愈差,所以當糖尿病患在懷疑自己低血糖時,最好在情況許可下先檢測一下血糖再決定是否要吃東西補充糖分。
至於出現因為血糖快速大幅下降而造成飢餓感的狀況,建議糖尿病患者與醫師討論治療方案,給身體足夠的調適時間,漸進式的穩步降糖。
為了避免出現高血糖飢餓感的狀況,逐步穩定血糖,糖尿病患者可以採取4個方式來控制飲食,對抗飢餓感。
一、多吃容易有飽足感的食物:糖尿病患可以多吃例如蔬菜或粗糧需要咀嚼,容易產生飽足感的食物。
二、調整飲食結構:糖尿病患者可以多吃低熱量的食物,或是多選粗雜代替米飯麵條等細糧。
三、採取少量多餐的吃法:血糖高的人可以嘗試少量多餐的吃法,在兩個正餐之間如果出現飢餓感時,可以吃些低糖的食物如黃瓜、番茄,但記得額外進食的量得從正餐中扣除。
四、進食時注意細嚼慢嚥:對於糖尿病患者來說,放慢吃飯的速度可以減緩血糖上升的速度,有利於控制血糖。
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文/陳亦云圖/許嘉真
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