汗疹多久會好？為何發生？怎麼治療？可用痱子粉嗎？ - 健康010

汗疹俗稱痱子，有時也稱熱疹，由於大量且持久的出汗卻排出不良，導致汗腺堵塞發炎，而呈現紅疹症狀。

可以發生在任何年齡的人，也可能發生在任何季節， ... 健康知識文章專題分類所有文章幼兒健康中醫養生心理健康運動瘦身新冠肺炎女性健康男性健康懷孕育兒營養補給日常健康關於我們合作專家首頁幼兒健康汗疹多久會好？為何發生？怎麼治療？可用痱子粉嗎？幼兒健康2021-11-04汗疹多久會好？為何發生？怎麼治療？可用痱子粉嗎？作者 :簡睦旼  主治醫師汗疹俗稱痱子，嬰兒汗疹身上常紅通通一片，使家長擔心不已，有時還可能用錯誤的處置讓汗疹更嚴重，究竟面對寶寶汗疹怎麼辦才好？為什麼會長痱子？快和醫師一起認識汗疹的正確處置方法！目錄:一、痱子（汗疹）是什麼？寶寶為什麼會長痱子？二、汗疹怎麼辦？汗疹會自己好嗎？了解汗疹治療方法三、痱子不是嬰兒才會長嗎？大人長痱子是為什麼？一、痱子（汗疹）是什麼？寶寶為什麼會長痱子？(一)為什麼會長痱子？汗疹種類有哪些？ 家有嬰幼兒的家庭，鄰近夏季可能更容易發現寶貝身上紅腫一片的症狀，對父母來說突然看見寶貝身上的疹子很容易驚慌失措，但只要曾經對此有經驗，就會知道其實嬰幼兒身上紅疹的症狀，很有可能是汗疹，也就是俗稱的痱子喔！ 汗疹俗稱痱子，有時也稱熱疹，由於大量且持久的出汗卻排出不良，導致汗腺堵塞發炎，而呈現紅疹症狀。

可以發生在任何年齡的人，也可能發生在任何季節，不過相對之下，高溫悶熱的夏天較為好發，其中嬰幼兒、多汗、肥胖或工作處於悶熱環境的人也都特別容易長痱子。

為什麼嬰兒汗疹特別容易發生？ 其實新生兒汗疹原因很可能是因為汗腺發育尚未成熟，使排汗系統較差，再加上家人給小孩穿太多！ 許多家長擔心寶寶冷到，喜歡幫寶寶穿成「米其林裝」，卻沒注意到寶寶其實已太熱流汗，汗腺又尚未足以調節溫度，就會導致汗水累積在體內，尤其寶寶皮膚皺褶又比較多，最終就汗線堵塞，而這種穿太多所造成的小孩汗疹，不分夏季、冬季都可能發生。

汗疹嬰兒好發部位有哪些？ 汗疹多出現在軀幹、衣物包覆的部位，以及皮膚對磨之處，例如手汗疹、腳汗疹，此外比較常出現汗疹的部位還有： 腋下汗疹脖子汗疹胸部汗疹屁股汗疹背部汗疹手臂汗疹 (二)汗疹和其他皮膚病怎麼分辨？汗疹症狀介紹 汗疹觸摸起來會有顆粒狀粗糙感，但汗疹癢痛卻不一定是必然出現的症狀，依照堵塞嚴重程度與深度，通常由淺到深可分為3類，以及因合併細菌感染的膿皰型汗疹，一共4種汗疹類型： 1.晶形汗疹（MiliariaCrystallina） 發生在最淺層的皮膚角質層。

呈現1~2ｍｍ左右細小、水泡狀丘疹，可能融合變大顆，容易破常見部位：易受磨擦部位如脖子、腋下，或被衣物蓋住的軀幹部位。

2.紅色汗疹（MiliariaRubra） 位置比晶形汗疹深一點，發生在皮膚表皮層附近。

是最常見的汗疹類型，大多會紅腫、搔癢、刺痛，運動出汗或洗熱水後會加重症狀。

常見部位：嬰幼兒頸部、腹部、屁股、腋下，成人則在皮膚摩擦及衣物包覆之處皆常見，長期臥床者則好發於背部。

好發時機：嬰兒1~3週左右，成人則是高燒後或環境悶熱潮濕可能產生。

3.深層汗疹（MiliariaProfunda） 發生在深層的表皮層與真皮層交界，因汗液堵塞而造成真皮層內發炎。

呈現1~3ｍｍ左右如雞皮疙瘩般，肉色、扁平隆起的丘疹。

常見部位：常見於軀幹，有些也會發於四肢。

好發時機：居住於熱帶地區，且反覆發生多次紅色汗疹的人，台灣相對少見，通常高溫環境下工時長的職業比較容易發生。

4.膿皰型汗疹（MiliariaPustulosa） 因合併細菌感染而產生，會有發炎的膿皰。

常與紅色汗疹一起發作。

汗疹類型可參考以下汗疹照片： 許多家長會好奇「汗疹濕疹」、「汗疹汗斑」、「汗疹過敏」這幾種皮膚病要怎麼區分？ 1.濕疹（Eczema）： 泛指發炎性皮膚疾患，舉凡異位性皮膚炎、汗皰疹、脂漏性皮膚炎等會讓皮膚發炎紅腫、搔癢的都可稱為濕疹，當汗疹惡化有可能形成濕疹。

2.汗斑（TineaVersicolor）： 因皮膚受到皮屑芽孢菌（Pityorporum，也稱馬拉色菌Malassezia，為1種黴菌）感染而導致，外觀為暗褐色或白色的多個丘疹或融合成大片皮斑，最常分布於胸部、背部，且可能有掉屑症狀，又稱花斑癬。

3.過敏： 因皮膚免疫系統對刺激而引起的發炎反應導致，通常會皮膚搔癢、起紅疹、脫皮、水泡，可能同時會有其他全身過敏症狀如打噴嚏、流鼻水等，嚴重可能胸悶、呼吸困難。

4.毛囊炎（Folliculitis）： 流汗時皮脂也會跟著分泌，所以當皮脂腺分泌過度旺盛，再加上免疫力低落，造成細菌侵入時，毛囊就會形成發炎、化膿而阻塞，通常毛囊口會出現紅色丘疹、有微微癢感，之後再變成癢痛的小膿包，容易反覆發作。

如果細菌侵入毛囊深部，有可能使毛髮脫落不易生長。

簡單來說，以上這4種皮膚病與汗疹差異最大在於成因並非汗線堵塞，所以症狀也不同，家長在家可以依據以上這些皮膚疾病的症狀初步判斷，並且若除了癢痛之外還有出現發燒症狀，就不會是單純的汗疹，建議請醫師進一步診斷。

（還是不知道身上長的是哪種疹子？不妨參考這篇文章：疹子類型難判斷？8大嬰兒疹子種類、成因、治療教你看）二、汗疹怎麼辦？汗疹會自己好嗎？了解汗疹治療方法(一)痱子如何消除？降溫就是關鍵！ 提到汗疹可能你的第一反應是想問「汗疹擦什麼藥膏才好得快？」，但其實汗疹的起因是皮膚汗水無法排出導致，所以臨床上通常建議是減少高溫溼熱的環境因子，並好好照料患部就會自然痊癒，如果痱子太癢、痛，也可以考慮就醫，醫師可能會開立弱效類固醇的汗疹藥膏或痱子膏來控制症狀。

(二)汗疹食療調理體質有用嗎？擦痱子粉有效嗎？ 以西醫的立場來說，比起為了治療痱子而特意改變飲食，不如改變不良環境、增加排汗效果會更顯著，比如多喝水、減少過多衣物、流汗盡量擦乾等。

痱子粉是在流汗前幫助皮膚保持乾燥，流汗後使用的效益不大，反而可能越擦堵塞越嚴重。

並且痱子粉也不建議使用於嬰幼兒身上，常見的痱子粉成分如滑石粉，因顆粒大小較為細小，有可能造成嬰兒吸入而傷害肺部。

如使用玉米粉、珍珠粉等顆粒較大的產品，原則上也僅建議使用於尿布疹，並盡可能越少量越好。

此外2歲以下的嬰幼兒禁止使用含有薄荷、樟腦精油成分的產品來止癢，根據台灣兒科醫學會的資料指出，這些成分很可能會影響幼兒神經發展，因此綠油精、白花油、小護士等都不建議使用於嬰兒身上。

★汗疹居家照護建議： 【應該做到】【應避免】環境通風、維持涼爽高溫潮濕環境選擇輕柔吸汗佳的衣服、勤換衣物過多衣物每日洗澡，沐浴選擇溫水沐浴避免熱水、冷水沐浴後，擦乾保持身體乾燥過度使用肥皂清潔 (三)汗疹多久會好？ 汗疹痊癒很快，只要改善高溫悶熱環境，讓汗水正常排出，通常1~2天肉眼可見明顯改善，但若遲遲復發或無法痊癒，則有可能是其他皮膚疾病導致，建議到醫院檢查喔！三、痱子不是嬰兒才會長嗎？大人長痱子是為什麼？就像我上面提到的，汗疹不是嬰兒才會長，多汗、肥胖或工作處於悶熱環境的人也可能比較容易有汗疹問題，但其實近年還有一種族群特別容易長痱子——那就是運動健身的人。

2021年3月曾有報導提到一位患者穿上新買的運動內衣出發爬山，卻沒想到後來胸肩部位又紅又腫，癢得受不了，經過醫師診斷才發現是對衣服過敏的「接觸性濕疹」。

雖然這個案主因是因為衣服質料過敏和大樣流汗所導致，但這還是能為我們帶來提醒，我們都知道運動健身通常都會大量流汗，而台灣氣候又特別炎熱，所以如果衣服選的不夠透氣、通風，或是新衣服沒洗過就直接穿，很容易讓上頭殘留的化學成分刺激皮膚導致過敏，同時又把汗水緊緊悶在體表散失不出去，讓濕疹惡化成汗疹。

所以建議你不論是自家小孩或是大人本身，可別一心學習阿嬤疼孫就拼命加衣服，衣服添加只要適當就好，並且新衣服務必洗乾淨、曬乾烘乾再穿，最後在運動前或天氣炎熱時，要換上寬鬆透氣的衣服喔！汗疹參考資料參考資料: UpToDate－MiliariaUpToDate－Patienteducation:Heatrash(pricklyheat)(TheBasics)台灣兒科醫學會－薄荷醇與類似物質的兒童使用建議CTA-諮詢兒科醫師兒童疾病嬰幼兒簡睦旼台北醫學大學附設醫院小兒部  主治醫師醫學、科技在進步，家中寶貝的照顧卻似乎越來越難。

網路上的資訊眾說紛紜，越搜尋卻是越徬徨。

簡睦旼醫師是兒科醫師，也是兩個熊孩子的爸爸，陪你們從最新實證醫學的角度，聊聊孩子們的大小事。

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