腸阻塞之照護
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首先,會依照您的症狀,請您暫時禁食,並放置鼻胃管,藉該管路引流無法通過腸道的食物和液體,以減緩您的腹脹及噁心嘔吐等不舒服的感覺。
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列印日期:2022/05/13臺北榮總護理部健康e點通
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您是否因出現腹部脹痛、噁心嘔吐及排便型態改變,而被診斷為腸阻塞嗎?讓我們來告訴您關於腸阻塞症狀及返家後自我照顧的注意事項。
一、什麼是腸阻塞?
當腸道中的內容物不能正常的通過腸道稱為腸阻塞。
常見的原因:腸道沾黏、腹部腫瘤、腸道發炎、腸道扭曲或腸道變窄。
若發生阻塞時,會使您腸道內的固體及液體積在腸道內,而引起嚴重的疼痛。
二、常見的症狀有哪些?
肚子就像抽筋一樣的疼痛,這是最常見的症狀,會因為腸道空間變小、蠕動變慢,導致食慾偏低、噁心嘔吐及排便型態改變(圖一),若您有上述症狀,建議您至一般外科門診就醫。
三、常見的治療方式有哪些?
首先,會依照您的症狀,請您暫時禁食,並放置鼻胃管,藉該管路引流無法通過腸道的食物和液體,以減緩您的腹脹及噁心嘔吐等不舒服的感覺。
不能進食的期間,醫師會用打點滴的方式,補充您身體所需要的熱量、水份和電解質。
在醫護人員的指導下,請您依照自身的體力狀態,每日下床活動4-5次,每次約20-30分鐘。
若體力較虛弱時,可以躺在床上,增加翻身的次數,加上膝蓋的壓力,也能幫助腸道蠕動。
此外咀嚼口香糖或溫水泡腳,也都是可以促進腸胃蠕動及排氣的方法喔!
您可以藉由一些方式觀察腸蠕動情形,例如:是否排氣、排便次數、排便的量、糞便性狀和顏色。
若上述方式無法解決腸阻塞,醫師可能會建議採取手術的治療方式(圖二 )。
最後提醒您,請您切勿緊張焦慮,盡量保持輕鬆愉快的心情。
四、照護原則:
回家後該如何預防腸阻塞再發生?
要採取少量方式進食,吃東西時要細嚼慢嚥,不可狼吞虎嚥。
應避免吃堅硬、難以消化的食物,也儘量避免吃高脂肪及油炸食物、酒精、辛辣食物及巧克力。
養成每日定時排便的習慣,至少3天解便一次,若有多日未解便的情形,請尋求醫師的協助。
多攝取高纖蔬果,如:金針菇、杏包菇、波菜、花椰菜。
及足夠的水分,每天約2500ML-3000ML,一般是自己的體重(公斤)乘以30ML,就是每天需要的水量。
每日維持適當運動,生活作息應盡量保持規律。
若出現腹部絞痛、腹脹、噁心、嘔吐或便秘情形,應立即就醫。
參考資料
連金延、鄧幼君、蔡璧玲、辛文蕙、洪慧君、王麗玲、林小玲(2017).探討溫水足浴對腸胃道手術後病人腸蠕動之成效.榮總護理,34(2),157-166。
https://doi.org/10.6142/VGHN.34.2.157
Bankole,A.O.,Osinowo,A.O.,&Adesanya,A.A.(2017).Predictivefactorsofmanagementoutcomeinadultpatientswithmechanicalintestinalobstruction.NigerianPostgraduateMedicalJournal,24(4),217.https://doi.org/10.4103/npmj.npmj_143_17
Catena,F.,DeSimone,B.,Coccolini,F.,DiSaverio,S.,Sartelli,M.,&Ansaloni,L.(2019).Bowelobstruction: Anarrativereviewforallphysicians.WorldJournalofEmergencySurgery,14(1),20. https://doi.org/10.1186/s13017-019-0240-7
Sousa,J.H.B.D.,Bianchi,E.T.,Tustumi,F.,Leonardi,P.C.,RibeiroJunior,U.,&Ceconello,I.(2019).Surgicalmanagementofmalignantintestinalobstruction:Outcomeandprognosticfactors.Chirurgia,114,343-351.https://dx.doi.org/10.21614/chirurgia.114.3.343
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準備好了嗎?讓我們來牛刀小試一下請您試著回答下列問題:
1.引起腸阻塞的原因有:腸道沾黏、腸道發炎、腹部腫瘤、腸道狹窄等
是
否
不知道
2.腸阻塞會腹痛,應多休息,不可以下床活動,以免刺激腸胃蠕動及排氣,使不適症狀加劇。
是
否
不知道
3.放置鼻胃管可以引流無法通過腸道的食物和液體,減輕腹脹、噁心等不舒服的感覺。
是
否
不知道
4.腸阻塞未解決前,不能由口攝取任何固體食物,但喝液體食物是可以接受的。
是
否
不知道
5.要確定腸蠕動是否恢復,可以觀察下述症狀:如是否排氣、排便次數、糞便性狀、顏色及排便量。
是
否
不知道
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英文名稱
CareofIntestinalObstruction
分類
疾病照護類
臺北榮民總醫院
11217臺北市北投區石牌路二段201號
(02)2871-2121
人工預約掛號電話:02-28712151
語音預約掛號電話:02-28732151
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